李某，男，46歲，工人，2015年5月11日初診?；颊吒姑浫绻?，下肢浮腫半月余，2014年4月因胃潰瘍到市某醫(yī)院手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝脾腫大，即作肝組織取樣病檢，診斷為肝硬化。

手術(shù)后胃痛消失，以后逐步發(fā)生腹脹，食欲不振，四肢乏力，肝功能、B超檢查為肝硬化腹水。診見形體瘦，面色不華，腹脹膨隆，下肢輕度水腫，脈弦細，舌暗紅，苔薄黃，鞏膜無黃染，腹部質(zhì)硬。診斷為臌脹，因肝郁氣滯，血瘀水聚所致。治以疏肝解郁，行氣利水。

處方：廣木香10克，香櫞皮10克，當歸10克，赤芍10克，柴胡10克，蠶砂10克，雞內(nèi)金10克，厚樸10克，大腹皮10克，枳殼10克，茅根10克，鮮蔥5根，5劑。

二診：服藥后下肢浮腫消退，腹脹稍減，食欲增加，小便尚多，舌脈同前，再守上方加白術(shù)10克。

三診：自服上方10劑后，小便明顯增多，腹脹大減，大便秘結(jié)，藥已有效，再守上方加牽牛子10克。

四診：服上方15劑，腹脹消失，食欲、精神好轉(zhuǎn)，B超檢查未見腹水，脈弦細，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，再擬疏肝扶脾。

處方：廣木香10克，郁金10克，柴胡8克，當歸10克，香櫞皮10克，蠶砂10克，白術(shù)10克，茯苓10克，內(nèi)金10克，厚樸10克。

五診：自服上方30多劑，飲食正常，工作、學習如常人，調(diào)理善后。（咨詢微信fst7086）

肝硬化是臨床上常見的一種慢性進行性肝病，是一種或者多種病因長期或者反復作用導致的一種彌漫性肝損害，簡單的來說就是，肝因為某些原因變硬了，不想以前一樣柔軟有彈性了。其中，肝硬化還會出現(xiàn)腹水的情況，那么肝硬化腹水是怎么形成的？

肝硬化腹水的原因主要有2個

1、肝硬化到了食道腸區(qū)，門靜脈壓力明顯增高，腹腔的血流回流就阻力比較大這時候，血管的壓力就增高，然后血液里面的血漿成分的就外滲到腹腔就形成腹水。

2、肝硬化患者本身肝功能比較差，有部分患者合并營養(yǎng)不良，這時候有低蛋白血癥也會引起血液里面的膠體滲透壓下降，組織液就外滲到腹腔就引起腹水。

廖獻花醫(yī)生表示，有部分患者會有肝腎綜合癥，有效循環(huán)血量下降，這些原因也會引起腹水。

那么肝硬化腹水的早期癥狀有哪些？

1、肝硬化腹水癥狀伴畏寒發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且由于疼痛或腹肌緊張可導致腹式呼吸減弱或消失。

2、肝硬化腹水時腹部飽滿及移動性濁音。這是典型的肝硬化腹水早期癥狀，彎管可呈蛙腹狀，觸診腹軟，多數(shù)沒有壓痛，移動性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時腹壁有柔韌感;當炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)黏連。

3、肝硬化腹水伴肝腫大或肝縮小。肝硬化腹水早期癥狀，尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;肝癌時則肝大且質(zhì)堅如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀;當急性型肝靜脈阻塞時，則可有突發(fā)性進行性肝腫大并伴肝硬化腹水迅速增長。

各位網(wǎng)友看到這里，如果您或您的家人正在受肝硬化腹水疾病的困擾，請您一定要及早就醫(yī)，切勿延拖病情。