薔薇,居于魔都,金庸迷兼中醫(yī)粉一枚,熱愛傳統(tǒng)文化和一切有趣的東西,經(jīng)常冒出各種稀奇古怪的念頭然后付諸紙筆,個人公眾號此間(cijiansun)。 《琵琶行》里說中醫(yī) 文字/薔薇 圖片/來自網(wǎng)絡(luò) 若拿《長恨歌》與《琵琶行》相比,我一直更愛《琵琶行》,因為感覺白居易對其投射的情感更真摯,否則哪里來的“江州司馬青衫濕”呢。明代陳洪綬稱《琵琶行》:“十分情十分說出,能令有情者皆為之死。”可見其動人之處。 文學評論方面先按下不表,今且秉承“一本正經(jīng)地胡說八道”風格從中醫(yī)角度解讀《琵琶行》,若有牽強附會之處,請各位看官一笑置之。 潯陽江頭夜送客,楓葉荻花秋瑟瑟。 主人下馬客在船,舉酒欲飲無管弦。 醉不成歡慘將別,別時茫茫江浸月。 忽聞水上琵琶聲,主人忘歸客不發(fā)。 尋聲暗問彈者誰?琵琶聲停欲語遲。 “潯陽江頭夜送客,楓葉荻花秋瑟瑟?!遍_篇點明時間是秋天。《素問·玉機真藏論》:“秋脈……其氣來,毛而微,此謂不及?!蓖醣ⅲ骸捌涿}來,輕虛以浮,故曰毛”。 “忽聞水上琵琶聲”,試想人在江上,另一艘船上的琵琶聲幽幽傳來,是不是很有“其脈來,輕虛以浮”的感覺。更何況還有后面的“尋聲暗問彈者誰?琵琶聲停欲語遲”,好一個欲說還休。秋脈無疑了。 這是整個天地時節(jié)的脈象,秋意已濃。 移船相近邀相見,添酒回燈重開宴。 千呼萬喚始出來,猶抱琵琶半遮面。 我們先把琵琶弦想象成是寸口脈,把彈琵琶的手法當成把脈的手法,“按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生”;把弦上出現(xiàn)的各種音色變化想象成脈象變化,看看能不能有什么新的發(fā)現(xiàn)與體驗呢? 轉(zhuǎn)軸撥弦三兩聲,未成曲調(diào)先有情。 弦弦掩抑聲聲思,似訴平生不得志。 “轉(zhuǎn)軸撥弦三兩聲”,先以三指切脈,感受病人的寸關(guān)尺脈象,而最初肯定不及細細分辨寸關(guān)尺之各種細微,先看整個脈象給人的感覺,是有力無力,是氣血充足還是不足,故“未成曲調(diào)先有情”。 低眉信手續(xù)續(xù)彈,說盡心中無限事。 輕攏慢捻抹復挑,初為《霓裳》后《六幺》。 了解了基本脈象之后,再對脈象進行沉取浮取,即“低眉信手續(xù)續(xù)彈”,“輕攏慢捻抹復挑”,感受寸關(guān)尺脈象的各種細微之處。于是指下了了,心中分明,從“說盡心中無限事”,到“似訴平生不得志”推測,琵琶女當有肝氣郁結(jié)。 大弦嘈嘈如急雨,小弦切切如私語。 嘈嘈切切錯雜彈,大珠小珠落玉盤。 間關(guān)鶯語花底滑,幽咽泉流冰下難。 冰泉冷澀弦凝絕,凝絕不通聲暫歇。 別有幽愁暗恨生,此時無聲勝有聲。 銀瓶乍破水漿迸,鐵騎突出刀槍鳴。 曲終收撥當心畫,四弦一聲如裂帛。 東船西舫悄無言,唯見江心秋月白。 這一長段本來是描寫琵琶樂音,但也不妨將其作各種脈象看??梢韵胂笈门米约簾o上的演奏技藝,為觀眾展現(xiàn)各種脈象的意趣。 大弦嘈嘈如急雨,小弦切切如私語。 大弦是琵琶上最粗的弦,小弦是琵琶上最細的弦,“大弦嘈嘈如急雨”,抑揚頓挫,中氣十足,類似實脈,“大而長,微強,按之隱指愊愊然?!睂嵜}指邪氣亢盛而正氣充足,正邪相搏,氣血充盈脈道,搏動有力。 而“小弦切切如私語”,是一種若有若無的感覺,類似微脈,“極細而軟或欲絕,若有若無?!标査馕ⅲ瑹o力鼓動,故見微脈。。 嘈嘈切切錯雜彈,大珠小珠落玉盤。 “嘈嘈切切錯雜彈,大珠小珠落玉盤?!贝笾樾≈槁溆癖P之意象,滿盤珍珠,跳動不休,正類似脈象之動脈,“見于關(guān)上,無頭尾,大如豆,厥厥然動搖。”動脈臨證有虛實之分。實證因邪而致陰陽相搏,氣血不和,故脈動有力,指下三部累累如珠,兼有滑數(shù)之象。虛證常見病久體虛,陰陽不調(diào),氣血乖戾而脈動無力。 間關(guān)鶯語花底滑,幽咽泉流冰下難。 “間關(guān)鶯語花底滑”,類似滑脈,“往來前卻流利,展轉(zhuǎn)替替然,與數(shù)相似?!毙祆`胎在《脈訣啟悟注釋》中說:“滑脈替替,往來流利,盤珠之形,荷露之義?!倍际敲枋鲆环N流動滑利之感。 “幽咽泉流冰下難”,當為澀脈,“細而遲,往來難且散,或一止復來?!蓖鶃頋瓬鵁o滑潤感,脈搏起伏較徐緩,指下如輕刀刮竹狀艱澀不暢的脈象。澀脈因津虧血少,不能濡養(yǎng)經(jīng)脈,血行不暢,脈氣往來艱澀,故脈澀無力。 冰泉冷澀弦凝絕,凝絕不通聲暫歇。 這句是說結(jié)脈與代脈。 《診家正眼》云:“結(jié)屬陰寒,亦由凝質(zhì)。”結(jié)脈正好符合“冰泉冷澀弦凝絕”的陰寒凝結(jié)意象?!敖Y(jié)脈往來緩,時一止,復來?!敝麝幨饨Y(jié),寒痰血瘀,癥瘕積聚。 “凝絕不通聲暫歇”,脈若暫歇,良久方來,就是代脈,脈經(jīng)中說“來數(shù)中止,不能自述,因而復動。脈結(jié)者主,代者死?!贝}主臟氣衰微,其病危重,多是心氣絕,心臟病的表現(xiàn)。 別有幽愁暗恨生,此時無聲勝有聲。 注意這種感覺,雖然是幽愁暗恨,但絕對不是弱脈,弱脈“極軟而沉細,按之欲絕指下”,此處前用“別”字,強調(diào)其別具一格,后面又點明“此時無聲勝有聲”,點明其并非毫無力度,這一定是細脈,“小大于微,常有,但細耳?!奔毭}是指脈管在指下感覺細小,有的形容脈細如絲,但脈起落搏指明顯,能分清次數(shù)。脈細主虛證。主要指陰虛、血虛,陰血不足脈管不充盈,所以脈現(xiàn)細小。 銀瓶乍破水漿迸,鐵騎突出刀槍鳴。 “銀瓶乍破水漿迸”,這個意象是這樣的,一個器物,外面是堅硬的銀制,里面卻是空心的,盛著天下至柔之水,這類似脈經(jīng)里的芤脈,“浮大而軟,按之中央空,兩邊實?!焙盟剖种赴词[管的感覺,多見于大出血、傷陰之后的脈象,是脈管內(nèi)血量減少,充盈度不足,緊張度低下的一種狀態(tài)。 “鐵騎突出刀槍鳴”,刀兵并舉自然殺氣騰騰,但士氣總會“一鼓作氣,再而衰,三而竭”,類似洪脈,《脈經(jīng)》云其“極大在指下”。脈來極大,滔滔滿指,如波濤洶涌,來盛去衰。洪脈主熱證,通常是由于陽熱亢盛至極,或是由于臟腑間有火熱內(nèi)蘊,所產(chǎn)生如煩渴、面紅、身熱、等癥狀。 曲終收撥當心畫,四弦一聲如裂帛。 炫技完畢,琵琶女本來的脈象出來謝幕,果然是弦脈,于是四“弦”一聲,九九歸一?!端貑?玉機真臟論》:“端直以長,故曰弦”,是指弦脈為端直而長、指下挺然、如按琴弦的脈象。弦是脈氣緊張的表現(xiàn)。肝主筋,以柔和為貴,若邪氣滯肝,疏泄失常,氣郁不利則見弦脈,故肝郁多弦脈。 東船西舫悄無言,唯見江心秋月白。 是以聽者與彈者皆意猶未盡,故天地之間又展現(xiàn)出一番脈象。 船浮江面,月懸空中,這當然是浮脈,舉之有余,按之不足。指輕取即得,重按稍減而不空,舉之泛泛而有余,如水上漂木的脈象。浮脈主要主表證,按之感覺有力的為表實證;按之感覺無力的屬表虛證。多見于外感風寒或風熱,或某些急性熱病初期;也可見于虛陽浮越證,則為浮大無力的脈象。 沉吟放撥插弦中,整頓衣裳起斂容。 自言本是京城女,家在蝦蟆陵下住。 十三學得琵琶成,名屬教坊第一部。 曲罷曾教善才服,妝成每被秋娘妒。 五陵年少爭纏頭,一曲紅綃不知數(shù)。 鈿頭銀篦擊節(jié)碎,血色羅裙翻酒污。 理解這段,可結(jié)合前文中“初為《霓裳》后《六幺》”之句。 《霓裳》一曲充滿歡聚宴飲,花團錦簇。白居易另一首詩作《霓裳羽衣歌》中,有提到“我昔元和侍憲皇,曾陪內(nèi)宴宴昭陽,千歌百舞不可數(shù),就中最愛霓裳舞?!背錆M著生生之氣與木之條達。 《六幺》之曲,又名《綠腰》,看到綠腰二字,不禁想起《天龍八部》里阮星竹的星眸竹腰和段正淳的題字“星眸竹腰相伴,不知天地歲月也”。 李群玉亦有詩寫觀《綠腰》舞之近感:“南國有佳人,輕盈綠腰舞?!眰髡f此舞每當舞至酣處之時,舞者長袖飄逸,體如游龍,一派木曰曲直之象。 琵琶女在這樣的美好時光中,是不可能會肝郁的。那么她后來為何出現(xiàn)了肝郁的弦脈呢?我們接著往下看: 今年歡笑復明年,秋月春風等閑度。 弟走從軍阿姨死,暮去朝來顏色故。 門前冷落鞍馬稀,老大嫁作商人婦。 商人重利輕別離,前月浮梁買茶去。 去來江口守空船,繞船月明江水寒。 夜深忽夢少年事,夢啼妝淚紅闌干。 由此可知彩云易散,琉璃易碎,好的時光,也去得特別快?!伴T前冷落鞍馬稀”之后,琵琶女的生命開始轉(zhuǎn)向秋天,不得不“老大嫁作商人婦”,寂寞清樽冷懷抱,秋風秋雨愁煞人,木氣郁結(jié),霜結(jié)庭蘭。于是人見肝郁,脈見弦脈。 以上琵琶女的自述,其實就是本詩序言中“曲罷憫然,自敘少小時歡樂事,今漂淪憔悴,轉(zhuǎn)徙于江湖間”的細說版,其郁結(jié)之情思,與前文的“弦弦掩抑聲聲思,似訴平生不得志。低眉信手續(xù)續(xù)彈,說盡心中無限事”一脈相承。憂從中來,無可斷絕。 我聞琵琶已嘆息,又聞此語重唧唧。 同是天涯淪落人,相逢何必曾相識! 我從去年辭帝京,謫居臥病潯陽城。 潯陽地僻無音樂,終歲不聞絲竹聲。 住近湓江地低濕,黃蘆苦竹繞宅生。 其間旦暮聞何物?杜鵑啼血猿哀鳴。 春江花朝秋月夜,往往取酒還獨傾。 豈無山歌與村笛?嘔啞嘲哳難為聽。 細心的你一定發(fā)現(xiàn)了,這段和序言中的“予出官二年,恬然自安”的描述簡直是大大的不同,序言里一派悠然見南山的淡定,詩中卻郁悶迷茫,從低矮潮濕的居住環(huán)境,到嘔啞嘲哳的粗糙村曲,從謫居臥病的身體狀況,到取酒獨傾的孤獨惆悵,再加上杜鵑啼血,老猿哀鳴加深愁緒,白居易此時的脈象應該也是弦脈。 為什么會有這樣的前后矛盾? 序言里有說“感斯人言,是夕始覺有遷謫意”,這當然有可能是之前沒意識到自己生活的不如意之處,聽了琵琶女的故事之后忽然意識到了,然后各種不如意紛至沓來,不絕如縷。 當然更大的可能是之前的恬然自安,只是裝作淡定,都是情緒的盔甲,就像一只蝸牛,徒有堅硬的殼。于是一遇到“同是天涯淪落人”的琵琶女,所有的盔甲灰飛煙滅,一切的偽裝土崩瓦解,共君此夜,只須大哭。 今夜聞君琵琶語,如聽仙樂耳暫明。 莫辭更坐彈一曲,為君翻作《琵琶行》。 于是白居易對琵琶女道,請君再彈一曲,我將長歌以贈! 感我此言良久立,卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急。 凄凄不似向前聲,滿座重聞皆掩泣。 座中泣下誰最多?江州司馬青衫濕。 琵琶女聽聞此言,悄立良久之后,忽然“卻坐促弦弦轉(zhuǎn)急”。 和前面《霓裳》《六幺》歡快的音調(diào)相反,這次樂音之中愁緒滿滿,“凄凄不似向前聲”,導致聞者落淚,“滿座重聞皆掩泣”,弦為心聲,既然聞者傷心,勢必彈者自己早淚流滿面。白居易本人更是共情最深,青衫盡濕。 從中醫(yī)角度看,這其實是一種很好的治療,肝開竅于目,淚為肝之液,淚落如傾,郁結(jié)之肝氣當能得以疏泄。 白居易這樣的大才子,當然不是僅僅哭一場就結(jié)束了,還留下了一首膾炙人口的《琵琶行》,滿腔情緒,抒發(fā)一盡。 這非常利于養(yǎng)生,因為人生不如意之事十有八九,若深藏于心,不得疏解,就特別容易肝氣郁結(jié)。我們當然知道可服用逍遙散疏導情志,疏肝解郁,但也完全可以不用藥物。 比如若有可寄情之物,也便有了可疏泄的渠道,一如彈琵琶之于琵琶女,寫詩文之于白居易,又如王羲之書喪亂帖,卓文君作白頭吟,嵇康之手揮五弦,孔子之筆削春秋。甚至我們知道木喜條達,游山玩水也是疏解肝郁的一大良方。 于是千載之下,當我們讀著《琵琶行》的時候,不禁感慨,幸虧琵琶女擅長琵琶,而白居易喜愛詩文,這些寄情之物大大地疏解了他們的郁悶情緒,使得五臟安寧。白居易最后福壽全歸地活到了七十四歲,琵琶女應也能得享天年,不可不歸功于其寄情之物。 若有素問: 若有素問 | 詩詞版?zhèn)?jīng)方(第七輯) 若有素問 | 亂花漸欲迷人眼:太陽病篇膀胱氣化失常與小便不利 若有素問 |我知道這世界如露水般短暫——《尋夢環(huán)游記》觀后感 |
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