倪海廈：好，各位聽眾大家好，主持人好。對，在我們介紹這個之前，我講個醫(yī)案給大家聽。

大概在5年前，我們有一個病人，他住在佛羅里達的西北角，我是在東岸這邊。他開車4個多小時來找我，走進來的時候一邊走一邊喘，胸口非常的疼痛。病人大概46歲左右，他坐下來我就問他怎么回事呀？

他一邊按著胸口一邊說：我的動脈血管有堵塞，有三根是百分之百堵的，醫(yī)生要幫我做繞道手術。手術已經安排好，可以簽字做了?？墒蔷鸵鍪中g之前，按照慣例要查查看看我的身體可不可以接受這種手術。結果醫(yī)生一查，發(fā)覺到我兩個腎臟，有一個腎臟功能完全沒了，只剩一個腎臟功能了。

發(fā)現(xiàn)到這個問題以后，當場就把我這個手術取消掉了。 醫(yī)生告訴我：“ 你的運氣好，如果 這種身體狀況 ， 運氣好的話，做完這個手術以后 就 得洗腎； 運氣不好，當場就死在手術臺上。”

所以，把這個病人的手術取消掉了。 取消掉了以后，病人沒有辦法，病人出院 回到家，朋友給他介紹，你到東 Florida 找 doctor 倪，可以幫你，于是他就開了4個多小時的車來找我。

梁冬：他還能開4個多小時車，說明他還可以。

倪海廈： 拚了！ 已經拚了，沒有辦法了。

梁冬：呃，拚了哦，拚了哦。

倪海廈：他說的西醫(yī)就是這樣，所以西醫(yī)很好玩。你的動脈血管堵塞，西醫(yī)說：一定要做繞道手術，要不然做心臟支架?？墒?，這不是每一個人都可以接受這種手術。而且真正做了這種手術，不見得保證你心臟以后沒有問題。

這個病人進來了以后，我當場就幫他下針，像我下針很簡單，下公孫，內關，下天突、巨闕、關元（這是所謂的三皇穴），背后第十椎下針。這套針法是在《黃帝內經》里面。扎完針以后呢，病人這個胸痛徹背，背痛徹心，心臟的絞痛的所有疼痛癥狀……針完后當場他就不痛了。

梁冬：原理是什么呢？

倪海廈：針灸把氣打開了，所謂氣打開來就是，我們針下去以后，它的血液循環(huán)會加速。中醫(yī)講氣，氣走血才會走，中醫(yī)的觀念認為：氣跟血差六寸的距離。所以氣先行六寸，后邊血就跟著來。

梁冬：噢，這樣子？

倪海廈：西醫(yī)只看到血走，看不到氣走，它只看到血在跑，看不到氣，因為氣是看不到的東西。而這個氣是肺臟在管的，血是心臟在管。所以心臟沒有肺幫忙的話，這個心臟的血是不會跑的。

那當我們針下去——下到公孫、內關，天突，巨闕，關元，人體的氣會非常的旺，正氣會非常的旺，這些氣會集中在病態(tài)的地方，當場就把血管打通。

病人起來以后，然后跟我從診療室走到柜臺（二者之間是有一段距離的），那病人走到柜臺，突然拉住我說：Doctor 倪，我來的時候從停車場走到 Reception ，每走十步，就要停下來喘一口氣，喘幾下我才能再走。 剛剛呢，我從你診療室跟你走，再走到這邊，我是不用停的，直接走過來，我才發(fā)現(xiàn)到我不用停了。

針灸效果就是這么快！

后來我開藥給他，這個藥的處方里面，有我們經常用川芎、丹皮、桃仁等中藥材，丹皮、桃仁活血化瘀，川芎活絡我們的血管。同時我加了一些枳實，枳實在經方里面用得很多，張仲景在經方里面遇到胸滿、胸漲滿的時候都會用到枳實。

梁冬：枳實是一味什么藥？

倪海廈：枳實是一味中藥，外觀上像桔子一樣，小小的桔子一樣。病人腹?jié)M，我用到白芍。用了枳實，胸口胸悶的現(xiàn)象就會打開來。再加一些薤白。薤白，桂枝，配合瓜蔞實。瓜蔞實這個藥，我們在運用在心臟冠狀動脈血管硬化，或者是這種動瓣膜心瓣膜閉鎖不全，它的效果非常好。

冠狀動脈血管有硬化，瓣膜閉鎖不全，他的癥狀是完全不一樣的癥狀，我們是按照癥狀來開處方。當時病人的心絞痛，絞痛得很厲害，當時我就用丹皮、桃仁來活血化瘀。

這幾味藥，很簡單的藥吃了，那病人又開車四個小時回到家去了。大概十天以后給我一個傳真過來，告訴我他服的藥的情形：

他原來走路十步就要停下來，結果他說上個周未他跟他太太在 Mall 里面逛，他說我大概走了幾 Mile一點心痛都沒有，病人是完全恢復了。

心絞痛癥狀消失之后，我還要求病人繼續(xù)吃藥，我們一定要讓病人達到這個階段：繼續(xù)吃藥吃到睡眠一覺到天亮，同時完全沒有胸痛，手腳溫熱，每天都有正常的大便。

這幾個健康的癥狀同時出現(xiàn)了以后，我們才可以完全停藥。

我又警告病人，如果你以后又開始失眠了，或者其它癥狀出現(xiàn)（胸痛，手腳冰涼，大便不正常），你趕快來找我，不要等到這個癥狀加重再來找我。

身體的癥狀，我們可以用它來做診斷，也可以用它來做判定說病人的病好了沒有。

梁冬：嗯，所以呢，這個很復雜的問題也可以用很簡單的方法去做一些簡單的判定，其實呢，至繁和至簡之間總是有某種互應關系的

梁冬：站在一個傳統(tǒng)的中醫(yī)師的角度，他如何看待現(xiàn)代這個生命殺手——心臟病：倪師啊，你是不是可以給我們講一講，到底現(xiàn)在大部分的這個心臟病是由哪幾種糟糕的情況導致的？

倪海廈：噢，心臟病，我個人的臨床經驗上看……

梁冬：哪幾大類吧？

倪海廈：我們看真正的心臟病才是——真心病，真心病就是真的有心絞痛。比如說你有動脈血管硬化，堵塞的現(xiàn)象，你有閉瓣膜閉鎖不全的現(xiàn)象。

真正的心臟病，要怪自己！

第一個你很喜歡吃肥肉，很厚味的東西。厚味的東西很容易累積在心臟里面，再加上運動又少，極易患心臟病。

動脈血管硬化跟我們人的缺乏運動很有關系，中醫(yī)認為說一定要多運動，運動是陽。你覺得體力不夠，你可能運動太少，然后你要多運動把體力恢復過來，這就陽會回頭，所以運動是回陽的一個動作。所以說，真正的心臟病得了，這要怪到你自己的身上，就我剛才講的運動太少，吃東西吃的太油膩。

還有一種呢，是西藥的傷害。比如說瓣膜閉鎖不全，如果吃西藥的止痛藥，就會造成瓣膜閉鎖不全。不要太依靠西藥，經常吃西藥的話會傷害到心臟，包括疫苗，包括一些抗病毒的藥，經常吃會傷到心臟。

傷到心臟的中藥材幾乎沒有，中醫(yī)材一般醫(yī)師不會使用而已。比如說，大家認為是麻黃吃了心會悸，實際臨床上如果用麻黃的話，加炙甘草多一點，加同等量的杏仁，就不會有心悸的現(xiàn)象。

動脈血管堵塞，冠心病，動脈血管硬化，瓣膜閉鎖不全，這些病都可以治的，中醫(yī)都有治的方法，而且可以用癥狀來分別出來，看治好了沒有。比如說二尖瓣、三尖瓣閉鎖不全，病人最明顯的癥狀就是，長途飛行勞頓的情況下，肩膀就很酸痛。

梁冬：為什么這樣情況肩膀會酸痛呢？

倪海廈：在高空飛行的時候，平地與高空的壓力不一樣。壓力不一樣的時候，心臟的血流速會不一樣，心臟就會第一時間會感受到。

正常的時候血會循環(huán)流動不止，但如果瓣膜閉鎖不全的話，有過多的血沖上來，跑到肩膀（因為動脈在上面）。沖上來的血比較多，前面的血還沒離開，后面的血來的太多，淤積在肩胛的地方，造成肩膀酸痛。所以下了飛機大家肩膀就很難過，喜歡按摩一下，這種都是……

梁冬：心臟病的問題。

倪海廈：對，心臟病的問題。瓣膜閉鎖不全，我從多年臨床來看，都是西藥造成的，本來我們不應該有這種病……

倪海廈： 對，心臟病的問題。 瓣膜閉鎖不全，我從多年臨床來看，都是西藥造成的，本來我們不應該有這種病……

梁冬：哪一類的西藥會造成這樣的問題呢？

倪海廈：止痛藥開得最多，問題最多的就是止痛藥，有我前面講到的Zereberux 或者Celebrex (西樂葆)，。Celebrex 用得很多，這家是用于類風濕性關節(jié)炎用來止痛的藥，就會造成瓣膜閉鎖不全。

原因就是：我們心臟就好像一個塑料盒，上面有個蓋子。如果壓力溫度沒有改變，一個蓋子蓋在上面是很合的；如果下面壓力改變了，比如說你把下面的盒子加壓，盒子的形狀變形了，本來是圓形的變成橢圓形了，那蓋子依舊是圓形的，所以蓋上去就不合了。 實際上圓周算起來還是一樣大，但是因為下面盒子 的壓力受到擠壓變形，結果蓋上去蓋得不合。

為什么會受了壓力？ 就是西藥（止痛藥）造成的。

梁冬：止痛藥為什么會對這個心臟有壓力？

倪海廈：我相信西藥廠對這種藥最了解，比我還了解。因為很多西藥開發(fā)是這樣子：針對一種疾病，他就開發(fā)一個止痛藥，他不會去理會服用會有什么副作用，先使用，先賺錢，有問題以后再說。實際上有什么副作用他們自己都搞不清楚。

我認為西藥是一種化學的東西，合成的東西，它會釋放水出來。所以你吃了西藥以后，就會釋放水，就好像我們在高中、初中的時候，化學里面很多程式，這個A元素加上B元素，會出現(xiàn)第三個新的物種，新的元素出來了，同時產生的都是H2O，H2O就是水。

吃了這種止痛藥的話，止痛藥會進入到血里流動在全身，心臟吸收了，就釋放水出來。正常情況下，我們血管里面有很多水，這樣子血管才會軟化，不然太硬了嘛。 如果水沒有了，水跑到旁邊，就把它擠壓到下方，這水本來應該在心臟的組織里面，跑到旁邊把心臟擠壓到了，那瓣膜就閉鎖不全。

梁冬：哦，是這個原因。

倪海廈：動脈血管硬化也是如此，如果動脈血管的管壁里面的水分減少了，水分減少的原因也是西藥，經常吃西藥的話，動脈血管慢慢就硬化掉了。

比如我們剛煮完的米，是鮮潤的。放久了以后，冷空氣吹干了以后，變成硬干硬干的。為什么？水分少了嘛。你要它變軟，就要重新泡在水里面去。西藥就是你吃下會讓血管干掉的東西。

梁冬：哦，是這個原因？

倪海廈：我認為就是水排掉的原因。

梁冬：哦，你認為是水的原因？

倪海廈：因為中醫(yī)的的理論實際上講水，就是水氣，講的是氣，講的是水。中醫(yī)就是把它分成氣血兩個大主題。西醫(yī)只看到血，所以他們有驗血報告，從來沒有看到驗水報告。

梁冬：驗氣報告，哈。

倪海廈：驗氣報告，就是驗水報告。那比如我們人身上，比如你有一百磅的身體，有七十磅以上是水份，三十磅是肉身。

梁冬：但這水不見得是一滴一滴的水，也有可能是水蒸汽什么的。

倪海廈：對。人體里面的水分，是成蒸氣狀態(tài)，是熱的。所以你冬天一吐氣的時候，可以看到水蒸氣從嘴巴里面噴出來，這是熱氣。那你看到一個人如果不吐氣的話，這個人肯定是外星人。

梁冬：哈哈……

倪海廈：這個是裝都裝不了。

梁冬：對。

倪海廈：正常的人的話一定有氣出來，這就是氣。這個氣很重要，因為這個心臟如果很好的話，氣很足。我剛剛講，這個氣是因為心和肺的交互作用產生的，就中醫(yī)講火和精交互作用產生的熱氣。這個熱氣很好的話，透達到四肢上，人根本不會有癌癥的。

如果你吃了西藥，西藥藥性比較寒涼，吃了藥把原來的水蒸汽變成寒水了，遺留在身體里面。

真正的癌癥、腫瘤要成長的話，需要兩個條件（任何東西生長就兩個條件），一個是水，一個是營養(yǎng)。沒有水，沒有營養(yǎng)，東西不會成長的。

中醫(yī)可以治療癌癥！因為我們可以把冷水變成熱水，癌細胞就得不到水的供應，再加上食物的阻斷，就是我們治療癌癥的最關鍵……

梁冬：關于治療癌癥的話題呢，我覺得算是太大的一個問題，我們慢慢慢慢后面講。 關于心臟病的問題，你認為絕大部份的什么心絞痛啊，動脈硬化啊，都是跟這個西藥是有很大的關系的嘍？

倪海廈：對。西藥，飲食，運動很少，都有關系。 像動悸（心悸），西醫(yī)看到這個動悸得很快，我來給你降慢心律，就是 Pace Maker。這個節(jié)脈節(jié)律器放到你胸腔里面，還要個電池。節(jié)脈節(jié)律器 跑太快，或者是跑太慢，刺激你一下。跑太快用一些藥，可以讓心臟速度減緩。他們沒有找到真正的重點，心動悸過去死了很多人，最后發(fā)心臟病走掉，就是因為跳太快，實際上……

梁冬：就是高血壓嘛。

倪海廈：對。高血壓。西醫(yī)講不一定是高血壓。有的高血壓有動悸，有的沒有動悸。動悸的原因，比如說我現(xiàn)在拿一個橡皮筋，把你的手指頭的小拇指纏住，那你體內就會察覺到，哎喲，這一塊地方血液循環(huán)不好，再不把血液打過去的話，這個指頭就沒了，就完蛋了。然后這個心臟就開始加速，加速噴射的力量，希望把血擠到這個小指頭里面來，保持它血液流暢，維持這個小指頭的生命力，這時候就會刺激它加速。所以加速一定有原因的。

心動悸的時候，在我們經方里面用得最多的是桂枝、甘草。一般現(xiàn)在溫病派的看到桂枝都不敢用。他沒有想到意大利人每天喝的那個卡布基諾，喝的咖啡，上面都是撒了肉桂的。

肉桂跟桂枝一樣，肉桂、桂枝是一株樹上的，桂枝是樹枝，肉桂粉是樹皮而已。肉桂比桂枝還強，那肉桂我們都每天在吃的，桂枝有什么不能用的道理？那理論上……

梁冬：怪不得喝那個卡布基諾加桂粉之后，人比較 High 一點。

倪海廈：對，比較 High。對。

梁冬：從傷寒方的角度來說，桂枝是解表的，它能夠把我們的這個表皮打開，加速血液循環(huán)。西方人喝咖啡，配一點桂皮粉。桂粉是能夠令到我們的血液循環(huán)更快，所以更興奮。OK，說回來就是說，在經方里面呢，就是加桂枝之后呢，可以令血液循環(huán)更加順暢。

倪海廈：對。桂枝加炙甘草可以把動悸的現(xiàn)象、心悸的現(xiàn)象去掉，原因就是桂枝是辛甘發(fā)散的藥，也就是說，它能促進動脈血液循環(huán)。光吃這個桂枝不行，跳得會很快，要配合著炙甘草在里面。炙甘草跟桂枝的比例大概是三跟五的比例啊，比如說桂枝是三錢，炙甘草用五錢。

梁冬：為什么是三錢五錢呢？

倪海廈：炙甘草要多一點。甘草炒過蜂蜜以后變成炙甘草，入心，會保護心臟加強心臟。生甘草對腸胃很好，但是你用蜂蜜炒過，它會變成苦味的。天下任何味道很苦的東西，都是可以入心臟的。

炙甘草跟黃芩、黃連不太一樣，黃芩、黃連本身就是苦的，它就直接就入心臟。炙甘草是經過我們人為火上烤過以后，它才變成苦味的。蒸煮過以后變成苦味的藥，對心臟的結構會產生很好的變化，而不只是補心臟。

炙甘草本身對心臟結構非常的好，所以我們很有名的一個經方叫炙甘草湯。一共有九味藥，是以炙甘草為主力。其它的藥，比如生姜，紅棗，桂枝，麥門冬，人參，劑量都用的不多。但炙甘草要重用，炙甘草要用到一兩。這個藥方的條辨里面寫：心，動悸，脈結代。心動悸就是心會產生悸動的現(xiàn)象。脈結代就是跳跳停停、跳跳停停的現(xiàn)象。炙甘草湯主之。從這里我們可以解讀到炙甘草能夠保護心臟。

心肺衰竭了，心臟快要停掉了，甚至是已經停掉了，我們馬上要救逆，只要患者心口有余溫，這個時候用四逆湯救逆。我們用生附子，干姜、炙甘草，三味藥配在一起，喝下去，心臟就開始跳。但是沒有炙甘草不行。炙甘草對它（心臟）結構產生了很好的保護力，同時它能夠讓它結構恢復得很好。

動悸就是因為噴出的力量不夠，心臟產生動悸，是希望加強它噴射的力量，把血送到指頭尖。這個時候我們把桂枝加進去，配合炙甘草保護心臟的結構，不會因為心動悸而損害。然后藥力一下就達到我們的四肢末梢去，動悸現(xiàn)象馬上就緩解。

梁冬：對。我們聽說的，很多心臟病人有幾種情況，第一個是心律不齊，這所謂的心律不齊就是動悸嗎？

倪海廈：對 ……

梁冬：對呀。很有意思哈，如果真的碰到好的中醫(yī)，他給你吃的中藥呢，心臟病的話吃了這個幾副藥，就沒有問題了。而最好的西醫(yī)，配合心臟病的藥，病人總是一直吃，就跟毒品一樣，你停下來不吃就有問題。

倪海廈：你吃了，還是會有問題。

梁冬：呵呵！

倪海廈：還有西醫(yī)的儀器，像 EKG （心電圖），還有一些 Stress Test（負荷試驗）這種西醫(yī)在檢查心臟病的儀器，都要等到發(fā)心臟病的時候，才能查到。

曾經有個很好的案例。有三個工程師，他們在NASA太空中心是一個電腦組小組，都是航太工程的專家。一個三十八歲，一個四十歲，一個四十二歲。

有一天，四十二歲的來找我，他說：“Doctor 倪，你很有名，我知道，你能幫我查查看，我的心臟有沒有問題？”我說：“很簡單，我不用EKG，Stress test檢查，只問你可不可以睡覺？胸口痛不痛？腳冷不冷？大便好不好？”就結束了。我說：“你為什么今天來問我這個問題呢？”他說：“因為一個月以內，我兩個同事，同時死在心臟病?！?/p>

梁冬：都是突發(fā)性的？

倪海廈：突發(fā)性的。 第一個，他每年都體檢了，都認為他心臟很好的。 結果，他有一天心口痛，痛得很厲害。 他早上痛，就開著車到我們那邊醫(yī)院，去掛急診。 這個美國人就跟診科的醫(yī)生說： “我心口痛得很厲害，我認為我得到心臟病了。 ”那醫(yī)生說： “哦，你怎么知道你得了心臟??？ 我們看看EKG，看看Stress Test，看看你有沒有？ ”結果，檢查了半天說：“你沒有心臟病，確定你沒有心臟病，你心臟很好。 ”他就回家去了。

回家以后，到了當天傍晚，他開始痛得更厲害了 ，呼吸不過來了，他又開著車子，同樣開車子，回到同樣的醫(yī)院，跑進去掛急診的時候，又是遇到同樣的醫(yī)生。 醫(yī)生看他這次進來的時候，臉色已經泛青了，這種喘不過氣來了。 他說： “醫(yī)生，我正在發(fā)心臟病。 ”這時候，醫(yī)生就趕快把他放在那個EKG臺子上面，去核磁掃描看怎么樣。 然后，突然跟病人說： “你的確有心臟病，真的有心臟病了。 ”病人在那個臺子上，跟醫(yī)生說，用英文講： “I told you! ”——早上我就告訴你，我有心臟病，結果你認為我沒有。 現(xiàn)在，你看我發(fā)心臟病了。 然后，講完這句話的時候，就斷氣了，死在EKG的臺子上。

所以，別的病，如肝癌，很多癌，還不見得馬上致命。心臟病，最危險的就是，你如果按照西醫(yī)的標準做的話，你要等到發(fā)病的時候才查到。

梁冬：那查到的時候已經晚了。

倪海廈：已經太慢了。所以，發(fā)病之前，西醫(yī)認為沒有癥狀，實際上有癥狀。

梁冬：所以很多人都心臟猝死，實際上并不是……只不過用西醫(yī)的方法來檢測不到，然后，當你死的時候，他都叫你猝死。

倪海廈：對。猝死之前病人有癥狀，可惜的是病人不了解中醫(yī)可以治療心臟病，也可以預測你得到心臟病。

梁冬：那怎么預測？

倪海廈：就是我剛剛講的：失眠；胸口痛；大小便不正常，大便不正常不規(guī)則，不是每天大便，有時候好幾天；還有手腳冰冷、麻木、刺痛，以上都是心臟病爆發(fā)的前兆，心臟有問題的預兆。

梁冬：我們的很多的聽眾朋友，沒有那么專業(yè)，沒有辦法分出那么多?？傮w上來說，如果出現(xiàn)這種癥狀，他應該怎么樣去護理自己的心臟？

倪海廈：應該找中醫(yī)。西醫(yī)的話，你跟他說你有這種癥狀，西醫(yī)說你認識啥？你看EKG檢查好好的，不要去聽倪海廈說，你根本就沒有心臟病。

當然了，你要知道有病之前有癥狀！病是滯后的結果。西醫(yī)的立場，檢查你沒有疾病，等到你發(fā)病后才能檢查出來。所以，唯一自保的方式最好找中醫(yī)，找好中醫(yī)。

對我來說，要預防你心臟病——輕而易舉。我們人類死于心臟病的猝死是絕對不可能的，對我來說可以說是笑話一則。你們有問題一定找中醫(yī)，中醫(yī)師里面臥虎藏龍，高手很多，我認為一定有辦法解決你的問題。

梁冬對話倪海廈第三講摘編

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