患者:醫(yī)生,我尿酸高,是不是得了痛風(fēng)了呀? 患者:醫(yī)生,不就是尿酸高點(diǎn),也沒有哪兒不舒服,還需要治療嗎? 患者:醫(yī)生,尿酸這么高,我是不是只能吃素的了? 在普通群眾看來,尿酸高就意味著得痛風(fēng)了,一想到要得痛風(fēng)就時(shí)刻提心吊膽,更有甚者為此開啟清湯寡水的素食生活。 【高尿酸血癥與痛風(fēng)到底是什么關(guān)系?】 高尿酸血癥是指血中尿酸濃度超過正常范圍。血尿酸升高可由于嘌呤生物合成代謝增加,導(dǎo)致尿酸生成過多;也可由尿酸排泄不良所致,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為男性血尿酸水平>420umol/L(7 mg/d1),女性>357umol/L(6 mg/d1)。 【什么是痛風(fēng)?】 痛風(fēng)是一種以尿酸增高、反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)周圍尿酸鹽結(jié)晶沉積為特點(diǎn)的代謝性疾病。尿酸鹽結(jié)晶可在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中沉積。 高尿酸血癥是尿酸鹽結(jié)晶沉積病的必要但非充分的先決條件,但據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明,僅有約5%-12%的HUA患者最終會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng)。換句話說,高尿酸血癥不等于發(fā)生痛風(fēng)。 【發(fā)現(xiàn)血中尿酸升高該怎么辦呢?】 1、及時(shí)就診 在參考了國內(nèi)外研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,不論任何年齡、性別,血尿酸>420umol/L時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。 2、全面的健康評估 應(yīng)當(dāng)做一個(gè)全面的體檢,包括血壓、血脂、血糖以及肝腎功能等,全面評估健康狀態(tài),且不論是否伴有冠心病、糖尿病、高脂血癥、腎功能不全等高危因素,都應(yīng)定期檢測血尿酸指標(biāo)。 3、降尿酸治療 血尿酸>480umol/L,改善生活方式基礎(chǔ)上可開始降尿酸治療。其實(shí)無論是緩解期還是發(fā)作期,都是需要服藥的。從藥物成分組合、口感適應(yīng)度、尿酸穩(wěn)定值來看,其中的佼佼者便是—中藥方,所含成分烏梢蛇、蝮蛇、木瓜、葛根有很好的祛風(fēng)止痛、舒筋活絡(luò)的效果。 龍眼肉、山藥可以降血脂血壓血糖,降低體內(nèi)尿酸值,茯苓解毒除濕利關(guān)節(jié),枸杞養(yǎng)肝滋腎,薏苡仁健脾利水,主調(diào)脾肺腎肝,凡是使用過的人都能恢復(fù)健康身體,而且能夠起到消腫止痛、降尿酸降三高的作用,如今丄-網(wǎng)便可以找到。 4、改善生活方式 為防止無癥狀的高尿酸血癥發(fā)展至痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)該從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等多方面入手,改善生活方式,從而降低血尿酸濃度。 【我們要怎樣從飲食上控制尿酸呢?】 1、少吃紅肉和內(nèi)臟 尿酸是嘌呤類的代謝產(chǎn)物,而嘌呤類物質(zhì)主要存在于肉類和動(dòng)物內(nèi)臟中,如豬肉、牛肉、豬心、豬肝等。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期不應(yīng)使用肉類,緩解期或無癥狀期,每天應(yīng)控制在50g以內(nèi)。 2、少吃海鮮 沙丁魚、貝類、蟹、蝦等海鮮中也含有豐富的嘌呤,是全球醫(yī)學(xué)認(rèn)為的痛風(fēng)危險(xiǎn)因素之一。 3、不喝酒 酒精在體內(nèi)代謝產(chǎn)生乳酸,競爭性抑制尿酸的代謝,且含有較高濃度的嘌呤或能代謝為尿酸的物質(zhì),應(yīng)減少或避免飲用。 4、避免高脂飲食 高脂飲食會(huì)導(dǎo)致肥胖和代謝紊亂,極大程度上影響了腎臟對尿酸的代謝,因此提倡低脂飲食,并適當(dāng)增加雜糧、薯類等谷物以及蛋白質(zhì)的比例。 5、均衡飲食 若長期素食,機(jī)體能量攝入不足,在糖原含量不足時(shí)動(dòng)員脂肪代謝,產(chǎn)生大量的酮酸也容易抑制尿酸排泄,故在痛風(fēng)的無癥狀期或緩解期提倡均衡飲食。 6、多吃蔬菜、水果 研究表明,維C能促進(jìn)體內(nèi)沉著的尿酸鹽溶解,防止結(jié)石形成,促進(jìn)尿酸排泄。 |
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