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京城名醫(yī)胡斌清:辨證施治,讓哮喘患者不再“抓狂”

 還想學(xué)習(xí)的老頭 2019-04-18

說(shuō)起哮喘患者,人們通常會(huì)想到“憋悶抓狂”的場(chǎng)景。哮喘這種疾病古已有之,《紅樓夢(mèng)》第七回中,薛寶釵曾說(shuō)“從娘胎帶來(lái)熱毒,犯時(shí)便發(fā)哮喘”。一個(gè)和尚給寶釵說(shuō)了個(gè)“海上仙方兒”,這種藥就叫“冷香丸”。自打?qū)氣O服用后,倒也靈驗(yàn)。近年來(lái),隨著生活環(huán)境的改變,生活方式的變化,哮喘患者越來(lái)越多。有些哮喘患者是一年四季均會(huì)發(fā)作,更多的哮喘患者則呈現(xiàn)出季節(jié)性哮喘的特點(diǎn)。

京城名醫(yī)胡斌清:辨證施治,讓哮喘患者不再“抓狂”

春季是季節(jié)性哮喘的高發(fā)期。胡斌清說(shuō),季節(jié)性哮喘屬于過(guò)敏性哮喘的一種,春季哮喘通常與花粉過(guò)敏有關(guān)。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,大部分過(guò)敏性哮喘患者都伴有其他過(guò)敏性疾病,比如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎等。這些哮喘患者,在哮喘發(fā)病前,過(guò)敏癥狀首先會(huì)波及上呼吸道,患者會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀,繼而引發(fā)過(guò)敏性哮喘。

明確診斷為過(guò)敏性哮喘的患者,胡斌清建議一定要做好三級(jí)預(yù)防。首先,要注意避開過(guò)敏原,比如在花粉盛行的季節(jié),要盡量減少外出,一定要外出時(shí)可以戴上口罩。其次,要注意合理用藥。哮喘患者最忌諱的就是不規(guī)范用藥、服藥過(guò)程中自己根據(jù)病情的變化用用停停,或者濫用激素,掩蓋了癥狀。第三,要注意預(yù)防哮喘并發(fā)癥。哮喘患者如果治療不規(guī)范,病情有可能進(jìn)一步發(fā)展,肺氣腫、肺源性心臟病等都是常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生呼吸衰竭,“等到了呼吸衰竭階段,吸氧也不管用。”此外,由于哮喘往往在深夜發(fā)作,胡斌清建議哮喘患者家中要隨時(shí)備好急救藥物。

中醫(yī)認(rèn)為,哮喘不論過(guò)敏原如何,從體質(zhì)而論,都可以分為寒喘和熱喘兩大類。胡斌清在治療中,先根據(jù)患者的體質(zhì)辨證,從咳、痰、喘著手,辨清寒熱虛實(shí),再?gòu)姆?、脾、腎共同論治,辨清陰陽(yáng)虛實(shí)。辨證論治的目的是為了清除哮喘存在的“土壤”,讓哮喘患者減輕咳、痰、喘的癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)的可能性。中藥湯劑之外,胡斌清還會(huì)配合針刺、穴位貼敷療法、中藥熏蒸等內(nèi)病外治療法,根據(jù)患者的具體情況,定制個(gè)性化治療方案,內(nèi)外同治,從而達(dá)到最佳治療效果。

人物簡(jiǎn)介

胡斌清,東城中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師,畢業(yè)于上海中醫(yī)學(xué)院,從事中醫(yī)臨床研究工作40余年。中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、世衛(wèi)盟(北京)疑難病研究院研究員。擅長(zhǎng)運(yùn)用針灸、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)藥罐、敷貼滲透、穴位熏蒸、三穴五針,從咳、痰、喘著手,辨寒熱虛實(shí),以肺、脾、腎論證,辨陰陽(yáng)虛實(shí),治療慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺、肺心病、支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎、過(guò)敏性鼻炎、小兒咳喘等呼吸系統(tǒng)疾病。出診時(shí)間為每周一、周二、周三、周六、周日全天。

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