前一陣子,關(guān)于“銀保監(jiān)會(huì)要將甲狀腺癌從重大疾病全額賠付的名單中剔除出去”的消息不絕于耳 不過(guò)到現(xiàn)在為止,也沒(méi)有明確的官方聲明宣布,“甲狀腺癌到底會(huì)不會(huì)被保留”? 其實(shí)這事兒一直都是保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)爭(zhēng)論不休的話題, 畢竟甲狀腺癌作為“癌癥”,實(shí)在有點(diǎn)特殊。 通常所謂的“重疾”會(huì)具備3個(gè)要素:一是發(fā)病率高,二是治療費(fèi)用高昂,三是治愈率低,死亡率高。 “惡性腫瘤”,也就是人們口中的“癌癥”尤甚,大部分人群都是“聞癌色變”。 但有一種癌癥,畫(huà)風(fēng)不太一樣,被稱為“喜癌” 它就是“甲狀腺癌”,也是存活率和治愈率最高的癌癥。 在此之中,發(fā)生概率較大的是乳頭狀甲狀腺癌,是一種惡性程度相對(duì)比較低的腫瘤疾病。 如果及早發(fā)現(xiàn),配合治療,治愈率極高,花費(fèi)也較少,一般2-5萬(wàn)元搞定。 這時(shí)候?qū)τ谀切┊?dāng)初買(mǎi)過(guò)重疾險(xiǎn)的人,不厚道的說(shuō),算是“小賺了一筆”。 比如買(mǎi)了50萬(wàn)保額的重疾險(xiǎn),因?yàn)榛剂巳轭^狀甲狀腺癌進(jìn)行了理賠,一次性拿到理賠金50萬(wàn),用5萬(wàn)進(jìn)行了治療,剩余的45萬(wàn),隨意支配。 當(dāng)然,再多的錢(qián)也比不上一個(gè)健康的身體,十步這么舉例子,有一種“陰謀論”的味道。 但不管怎么說(shuō),關(guān)于甲狀腺癌的賠付幾乎確實(shí)成為了各大保險(xiǎn)公司理賠的榜首, 甚至有些保險(xiǎn)公司的償付能力亮起了紅燈,就是因?yàn)椤百r穿了”。 于是,這就引發(fā)了上文所述,“甲狀腺癌該不該根據(jù)重疾標(biāo)準(zhǔn)賠付”的問(wèn)題。 由于官方?jīng)]表態(tài),十步也不好多言,在此就說(shuō)四個(gè)觀點(diǎn)。 第一,無(wú)論甲狀腺癌會(huì)不會(huì)被剔除,都不會(huì)影響你已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)過(guò)的重疾險(xiǎn);如果你還沒(méi)買(mǎi),又擔(dān)心甲狀腺癌會(huì)被剔除的問(wèn)題,可以在新版《重疾規(guī)范》推出之前好好選擇一款適合的產(chǎn)品。 第二,其實(shí)如果甲狀腺癌真的被剔除了,對(duì)大部分人來(lái)說(shuō),甚至?xí)笥诒?這就意味著重疾險(xiǎn)的價(jià)格有了更多下降的空間,保費(fèi)會(huì)降低(畢竟保險(xiǎn)公司在制定產(chǎn)品費(fèi)率的時(shí)候,會(huì)把理賠率超高的甲狀腺癌算在內(nèi)); 而且重疾險(xiǎn)對(duì)于甲狀腺的核保問(wèn)題也會(huì)變得更加寬松。 第三,也許剔除只是部分剔除,比如移除“乳頭狀甲狀腺癌”,而對(duì)于濾泡狀甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌、未分化型甲狀腺癌,會(huì)給予保留。第四,以上都是十步的個(gè)人推測(cè),和官方無(wú)關(guān),和任何組織都無(wú)關(guān)。當(dāng)然,說(shuō)了這么多,可能大家更為關(guān)心的問(wèn)題是, 如果患有甲狀腺結(jié)節(jié),還能不能購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)?目前常見(jiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)包括增生性結(jié)節(jié)甲狀腺囊腫、腫瘤性結(jié)節(jié)、囊腫性結(jié)節(jié)和炎癥結(jié)節(jié)四類。 不過(guò)我說(shuō)的這么專業(yè)大家也不愛(ài)看,總結(jié)一點(diǎn)就是,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)幾乎不會(huì)變成惡性,甚至不會(huì)引起身體的癥狀出現(xiàn)。 但保險(xiǎn)公司對(duì)此還是比較謹(jǐn)慎的,一般在健康告知中都有問(wèn)詢,并且需要進(jìn)行智能核保。 下面十步直接將幾款熱銷產(chǎn)品的核保結(jié)論整理給大家:1總的來(lái)說(shuō),進(jìn)行過(guò)手術(shù)治療、穿刺活檢等,并且病理確診為良性的,投保都較為容易。定期壽險(xiǎn)一般都可標(biāo)體承保,重疾險(xiǎn)可以標(biāo)準(zhǔn)體投保的產(chǎn)品也很多 比如復(fù)星保德信星悅、瑞泰超級(jí)瑪麗、達(dá)爾文1號(hào)、瑞泰瑞盈等 其中瑞泰超級(jí)瑪麗只詢問(wèn)“是否經(jīng)醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療或術(shù)后病理檢查排除惡性病變”,算是智能核保最寬松的; 其次瑞泰瑞盈規(guī)定了“手術(shù)后半年內(nèi)甲狀腺超聲復(fù)查無(wú)異?!币部蓸?biāo)體投保; 復(fù)星保德信星悅和達(dá)爾文1號(hào)規(guī)定了“治愈超過(guò)1年以上”。 對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),復(fù)星樂(lè)享一生和平安e生保在確診甲狀腺結(jié)節(jié)良性情況下,均可正常投保。 其中平安e生保的核保條件比復(fù)星樂(lè)享一生更加寬松! 2未經(jīng)刺穿活檢或手術(shù)切除的,投保會(huì)出現(xiàn)更多的限制。壽險(xiǎn)有幾款好的產(chǎn)品仍舊可以直接標(biāo)體承保,如大麥定壽、瑞泰瑞和等。 而重疾險(xiǎn),則需要滿足某些條件,才可以正常投?;蛘叱庳?zé)任投保。 比如說(shuō)康惠保旗艦版 第二欄中七條異常,如果沒(méi)有任何描述異常,則可以標(biāo)體投保;如果存在3項(xiàng)及以上異常描述,則在輕癥和重疾中對(duì)甲狀腺癌等相關(guān)疾病進(jìn)行除外責(zé)任承保。 再比如弘康的哆啦A保、健康一生A ,需要最近半年內(nèi)的甲狀腺超聲檢查, 需同時(shí)滿足: (1)TI-RADS分級(jí)0-3級(jí),或結(jié)節(jié)最大直徑不超過(guò)1.5厘米且邊界光滑或清晰 (2)無(wú)頸部淋巴結(jié)腫大 則可以除外承?!耙蚣谞钕俳Y(jié)節(jié),若被保險(xiǎn)人患甲狀腺癌及其轉(zhuǎn)移癌,我公司不承擔(dān)相應(yīng)保險(xiǎn)金給付責(zé)任”。 還有復(fù)星聯(lián)合的達(dá)爾文1號(hào)、備哆分1號(hào)(也叫守衛(wèi)者2號(hào))會(huì)問(wèn)詢: 是否有以下情況之一: (1)TI-RADS分級(jí)大于3級(jí);(2)被建議穿刺活檢或?qū)?泼鞔_診斷;(3)結(jié)節(jié)直徑>1.5cm;(4)存在以下任何描述:a.鈣化灶/鈣化點(diǎn);b.邊界不清晰/邊緣不光整;c.血流豐富或紊亂或可見(jiàn)血流等情況;d.周圍組織變化;e. 淋巴結(jié)腫大或增大? 如全部為否,則會(huì)除外承保。 對(duì)于醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō), 復(fù)星樂(lè)享一生則有機(jī)會(huì)標(biāo)體承保!需滿足以下條件: 如果甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)時(shí)間為1-2年,結(jié)節(jié)直徑0.5-1cm,則可以除外責(zé)任承保:平安e生保如滿足以下條件,則可以除外甲狀腺疾病責(zé)任承保: 最后,不管是哪款產(chǎn)品,都要耐著性子自己走一遍智能核保的流程不會(huì)留任何記錄,放心大膽地測(cè)吧! 投保時(shí)候也不要隱瞞,省的為今后理賠遺留隱患。 最后,千萬(wàn)不要看甲狀腺結(jié)節(jié)是小毛病,就放置不管, 畢竟,關(guān)愛(ài)身體,人人有責(zé)! |
|