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慢性胃炎，胃潰瘍等很多慢性胃部的疾病，癥狀以反酸為主，西醫(yī)采用制酸是一個(gè)重要的方法，中醫(yī)在治療胃反酸的癥狀，也有很好的辦法。 在不同的辯證類型里面，尤其是胃火亢盛，胃腸濕熱的類型，出現(xiàn)反酸的問(wèn)題，適當(dāng)?shù)募尤肫压?、敗醬草，都有比較好的制酸的功效，但總體而言，蒲公英、敗醬草等藥物性質(zhì)偏寒涼，如果是脾胃陽(yáng)虛的就不是很合適，或者在辨證的基礎(chǔ)方上面再加入此類藥物。 中醫(yī)傳統(tǒng)治療胃反酸，比較常用的兩個(gè)藥物，一個(gè)是烏賊骨，還有一個(gè)是煅瓦楞子，但此類藥物治標(biāo)不治本，也都需要在基礎(chǔ)的辨證方里面加入此類藥物，起到制酸的作用。 我也常用一個(gè)小方子就是左金丸，只有兩味藥，這個(gè)方子是黃連和吳茱萸按照6:1的用藥配伍而成，左金丸有清肝瀉火、降逆和胃、止嘔制酸的功效，臨床上出現(xiàn)的胸脅疼痛、嘔吐、口苦、吞酸，或者胃氣上逆、肝胃有火所引發(fā)的肝胃不和的病癥，都可以考慮使用這個(gè)方子加減治療，效果不錯(cuò)。 在臨床上建議黃連的用量6~12克，火熱亢盛的相對(duì)用的量可以多一些，吳茱萸藥味燥烈燥熱，一般用量1~3克即可，原方配伍比例使用6:1，黃連苦寒藥，有清熱去火之功，能夠?yàn)a胃火，以降胃氣，吳茱萸味辛苦，有散寒止痛、降逆止嘔、和胃的功效，也有肝解郁辛散的作用，又能夠制黃連苦寒，兩個(gè)藥配伍，合辛開苦降寒熱并用之意，故能起到疏肝解郁、降逆止嘔、清瀉肝胃的作用。 因此我在臨床上見到一些肝氣郁結(jié)，或伴有肝火胃火亢盛的患者，多數(shù)用逍遙丸或者柴胡疏肝散，丹梔逍遙丸此類的方子，尤其是伴有反胃反酸癥狀的，我多會(huì)配合加入左金丸等方藥治療。 |
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來(lái)自： 仁和堂老軍醫(yī) > 《胃炎胃脘痛》
