維生素B12是機體合成RNA、DNA過程中所必需的一種輔酶,在動物組織中含量較多。 因此,以前的人容易出現(xiàn)維生素B12的缺乏,那時候沒肉吃是常有的事。而對于現(xiàn)在的人,因這些不正常的飲食而導致的維生素B12 缺乏真的非常少見,每天吃的肉、動物內(nèi)臟等就已經(jīng)可以滿足我們體內(nèi)對于維生素B12的需求了,每日需要量約2-7μg,體內(nèi)總含量為3-6μg 那么為什么偏偏糖尿病患者還要補充維生素B12呢?首先,糖尿病患者本身就是屬于一類特殊的飲食群體,得了糖尿病的人,很容易因為擔心血糖升高,出現(xiàn)過于嚴格控制飲食而導致維生素B12的缺乏,但這不是維生素B12缺乏的最主要的原因。 糖尿病患者之所以要補充維生素B12主要來源于以下兩個主要的方面: 一是我們都知道糖尿病的危害不是來源于本身疾病帶來的傷害,而是它的并發(fā)癥。其中就包括有周圍神經(jīng)病變,分為感覺神經(jīng)病變、運動神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變,這些不同的神經(jīng)病變可以單獨發(fā)生,也可以同時出現(xiàn)。最重要的是周圍感覺神經(jīng)病變是糖尿病早期最多見的神經(jīng)病變。而維生素B12就有預(yù)防和治療糖尿病這種早期周圍神經(jīng)病變的作用,因此對于糖尿病患者來說,早期就應(yīng)該注重維生素B12。 二是糖尿病患者所使用的一些二甲雙胍等降糖藥物可能會影響維生素B12的缺乏,但目前關(guān)于二甲雙胍治療對2型糖尿病患者神經(jīng)病變有兩方面的影響,一方面通過改善血糖控制具有神經(jīng)保護作用,另一方面通過誘導維生素B12缺乏產(chǎn)生神經(jīng)毒性作用仍存在爭議,但同樣要引起糖尿病患者對維生素B12缺乏的重視。 其次,糖尿病患者在出現(xiàn)以下癥狀時,要注意及時到醫(yī)院就診,進行神經(jīng)電生理等各項相關(guān)檢查,排查是否有糖尿病神經(jīng)病變。
注意:維生素B12不是補的越多越好,補多了反而會有副作用,比如導致葉酸缺乏。 最后,大家要注意:維生素B12不是我們大家平時說的甲鈷胺。 維生素B12包括甲鈷胺,同時還包含了氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺等其他維生素。 甲鈷胺只是一種甲基化的維生素B12,屬于維生素B12家族之一,不能等同于維生素B12,這是屬于兩種不同的藥物。 吸收方面,甲鈷胺可以直接發(fā)揮活性被機體所利用,而維生素B12不可以,它必須要先轉(zhuǎn)換為甲基鈷胺和輔酶B12才具有活性作用,換句話說,維生素B12還得先變?yōu)榧租挵凡拍鼙粰C體吸收利用。 |
|