概述 喉以下氣道為下呼吸道,下呼吸道感染包括急性氣管炎、支氣管炎、肺炎,可由感染、理化、過敏等因素引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。 是否醫(yī)保 是 就診科室 呼吸內(nèi)科 病因 由感染、理化、過敏等因素引起。 臨床癥狀 發(fā)熱、咳嗽、氣急、咳痰等。 危害 可加重慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、腫瘤及心力衰竭等慢性疾病。 檢查 血常規(guī)、致病菌培養(yǎng)、顯微鏡檢查、X線片等。 診斷 根據(jù)咳嗽、咳膿痰等臨床表現(xiàn),結(jié)合X線片等檢查診斷。 飲食建議 飲食宜清淡易消化,多飲水,多食富含維生素的食物。 治療原則 給予抗生素等藥物治療,加強對癥治療。 治愈性 一般可治愈。 典型癥狀 起病先有上呼吸道感染癥狀,如鼻塞、流涕、咽癢、咽痛、聲嘶、刺激性咳嗽,全身癥狀輕微等。早期出現(xiàn)的咳嗽隨著疾病的進展愈發(fā)明顯,如有支氣管痙攣時,可出現(xiàn)哮鳴和氣急。起初無痰或痰不易咳出,隨后痰量逐漸增多,由黏液樣轉(zhuǎn)為黏液膿性。合并肺炎者可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱。 診斷依據(jù) 根據(jù)病史,咳嗽、咳痰等臨床癥狀,結(jié)合血常規(guī)、影像學(xué)檢查等診斷。 治療方針 通過抗生素等藥物治療、支持治療等,控制感染。 藥物治療 1.急性氣管炎給予青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、強力霉素等抗生素治療,當(dāng)發(fā)熱及咳嗽不宜控制時可適當(dāng)應(yīng)用磺胺類藥物。2.支氣管炎對急性支氣管炎的患者應(yīng)用抗菌藥物治療,可應(yīng)用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素。慢性支氣管炎患者,輕癥可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物,常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。3.肺炎肺炎治療的最主要環(huán)節(jié)是抗感染,可選用青霉素類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、碳青霉烯類等抗生素治療,必要時可聯(lián)合萬古霉素、替考拉寧或利奈唑胺。 其他治療 臥床休息,大量飲水。 預(yù)后情況 一般預(yù)后良好。 日常護理 1.室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮,定時開窗通氣,溫濕度適宜。2.保證充分休息與睡眠,避免過度勞累。3.如高熱時,可用冰袋或濕毛巾敷前額。4.適當(dāng)鍛煉,增強體質(zhì)。5.遵醫(yī)囑,合理用藥。 飲食調(diào)理 宜多吃清熱生津的瓜果,如發(fā)高熱、食欲不振可吃半流質(zhì)飲食,宜吃高營養(yǎng)容易消化的飲食。忌煙酒、辛辣刺激性食物。 |
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