有朋友憂心忡忡的問華子，他的頸動脈里發(fā)現(xiàn)了斑塊，是不是就說明他以后一定會發(fā)生腦血管堵塞啊？華子告訴他，頸動脈內(nèi)出現(xiàn)斑塊，并不一定會導致腦血管堵塞，但屬實是發(fā)生腦梗塞的危險因素之一。要正確認識頸動脈斑塊，才能控制斑塊的繼續(xù)進展，預防腦梗塞的發(fā)生，達到“治未病”的效果。

一、常見的頸動脈斑塊

很多人對頸動脈斑塊畏之如虎，認為發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊，就意味著離腦梗塞不遠了。其實頸動脈斑塊是一個十分常見的癥狀，在人群中出現(xiàn)的比例非常的高。在可以查詢到的數(shù)據(jù)中，以北京市為例，在50歲的人群中，15%的人有頸動脈斑塊，80歲的人群中，有45%會出現(xiàn)頸動脈斑塊。

由此可見，頸動脈斑塊的發(fā)生率與年齡相關(guān)，是老年人群的常見癥狀，但發(fā)生腦梗的患者卻遠沒有這么多。所以在頸動脈發(fā)現(xiàn)斑塊之后，只要找到其形成的原因，通過健康管理和藥物治療，就可以控制它的進展，并不會發(fā)生大問題。大家要在“戰(zhàn)略上蔑視它，戰(zhàn)術(shù)上重視它”，不要給自己過多的思想負擔。

二、頸動脈是怎么出現(xiàn)的斑塊

“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，想很好的控制頸動脈斑塊，就要從了解它開始。頸動脈斑塊的出現(xiàn)，與血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。正常人健康的血管內(nèi)皮是光滑、緊致的，血液中的成分不容易滲透到其中。

但是在一些因素的作用下，血管內(nèi)皮容易受到損傷，就會導致血液中的脂質(zhì)（主要是低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）進入到內(nèi)皮之中，之后會受到氧化，產(chǎn)生炎性反應(yīng)，激活巨噬細胞吞噬LDL-C。但巨噬細胞沒有分解LDL-C的能力，所以吞噬了大量LDL-C的巨噬細胞轉(zhuǎn)化為泡沫細胞，沉積在血管內(nèi)皮之中，就形成了充滿淡黃色顆粒，如米粥一般的硬化斑塊。

人體的頸動脈有一處“Y”形的分叉，在此處承受血液壓力較大，內(nèi)皮容易發(fā)生損傷，所以頸動脈較容易形成斑塊。又因為其距體表較近，便于超聲檢查，所以也作為反映全身動脈狀況的“窗口”。但頸動脈出現(xiàn)了斑塊，并不意味著一定會發(fā)生腦梗塞。

容易導致內(nèi)皮損傷的因素：年齡老化、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、外傷等因素，都會造成血管內(nèi)皮損傷。衰老無法控制，其他的因素都是可控的。也就是說生活方式?jīng)Q定了頸動脈何時出現(xiàn)斑塊。生活方式健康的人，在八十歲也未必會出現(xiàn)頸動脈斑塊，而生活方式極度不健康的人出現(xiàn)的就會很早，華子見過查出頸動脈斑塊最年輕的人，只有二十多歲。

三、出現(xiàn)了頸動脈斑塊后怎么辦

頸動脈發(fā)現(xiàn)了斑塊之后該如何做？首先需要做的就是找醫(yī)生來確診病因，查找自身存在的高危因素，針對這些因素進行治療。也就是說，治療的手段主要是“釜底抽薪”，對血壓、血脂、血糖等造成血管內(nèi)皮損傷的危險因素進行控制。當這些因素被控制了，動脈粥樣硬化斑塊的進展就會中止。

已經(jīng)形成的斑塊，以目前的醫(yī)學技術(shù)水平尚不能完全消除。對于進展較快以及不穩(wěn)定的斑塊，可以服用阿司匹林等抗血小板藥物以及他汀類藥物來預防血栓的形成。而那些呈現(xiàn)扁平狀增生，進展緩慢的動脈粥樣硬化斑塊，由醫(yī)生評估，如果風險性不高，甚至可以不必用藥，只定期復查即可。

如果頸動脈粥樣硬化較嚴重，斑塊已經(jīng)造成動脈管腔狹窄70%以上，以及缺血的癥狀較明顯時，此時藥物的效果很差，就需要進行手術(shù)才可以有效治療。無論用藥或是手術(shù)，都有嚴格的指征才可以進行，這需要專業(yè)的醫(yī)生來做決定。

在發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊之后，必須要做的事，就是改善生活方式！如限鹽、低糖低脂飲食，堅持運動等等。關(guān)于如何保健養(yǎng)生，網(wǎng)絡(luò)中此類文章比比皆是，華子無庸贅述?！肮茏∽?，邁開腿”的生活方式，雖是老生常談，但真的可以使我們變得更健康，遠離疾病。