糖尿病是我國(guó)排名首位的代謝性疾病。糖尿病的診斷可以通過(guò)空腹血糖診斷，也可以通過(guò)OGTT后2小時(shí)血糖診斷。那么，空腹血糖8.0mmol/L，無(wú)任何癥狀，是糖尿病嗎？接下來(lái)，醫(yī)學(xué)莘將為您解析。

每日我們血糖的波動(dòng)可以歸納為“三高一低”?！叭摺笔侵溉秃笱巧?，以餐后2小時(shí)血糖為重點(diǎn)參考指標(biāo)，正常范圍為4.4-7.8mmol/L；“一低”是指空腹血糖較低，以禁食8小時(shí)以上血糖為重要參考指標(biāo)，正產(chǎn)范圍為3.9-6.1mmol。當(dāng)發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，空腹血糖會(huì)逐漸升高，伴隨餐后2小時(shí)血糖輕度升高或正常，空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L，應(yīng)診斷為糖尿?。划?dāng)胰島素分泌缺陷時(shí)，不僅會(huì)出現(xiàn)空腹血糖顯著升高，還會(huì)出現(xiàn)餐后血糖的明顯異常，餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L時(shí)，應(yīng)考慮糖尿病，診斷應(yīng)依據(jù)OGTT后2小時(shí)血糖作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。

所以，空腹血糖8.0mmol/L，應(yīng)診斷為糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白制定合理的降糖方案。

糖尿病患者的癥狀主要表現(xiàn)為“三多一少”。“三多”是指飲水多、排尿多、進(jìn)食多，由血糖顯著升高所引起；“一少”是指體重減少，由葡萄糖利用障礙，消耗過(guò)多蛋白質(zhì)與脂肪引起。但并非所有的糖尿病患者均會(huì)出現(xiàn)“三多一少”癥狀，部分患者可僅出現(xiàn)血糖升高，僅于體檢或因其它疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)。所以，“三多一少”癥狀僅為篩查糖尿病的線索，糖尿病的診斷應(yīng)依據(jù)血糖水平。這部分患者雖然沒(méi)有明顯癥狀，但長(zhǎng)期高血糖卻在慢慢損傷腎臟、視網(wǎng)膜、心血管、中樞及外周神經(jīng)。

所以，空腹血糖8.0mmol/L但近10年未給予藥物治療，很可能已經(jīng)發(fā)生了各種慢性并發(fā)癥，建議篩查有無(wú)靶器官損害。重點(diǎn)檢查24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能明確有無(wú)腎臟損害；頸動(dòng)脈彩超明確有無(wú)心腦血管病變；以及糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等相關(guān)檢查，在降血糖的同時(shí)應(yīng)對(duì)癥治療，以減輕靶器官損害。

綜上，糖尿病的“三多一少”癥狀僅為篩查糖尿病的線索，診斷應(yīng)依據(jù)血糖水平。當(dāng)空腹血糖≥8.0mmol/L，診斷應(yīng)考慮糖尿病，建議完善OGTT及糖化血紅蛋白，制定合理的降糖方案；空腹血糖8.0mmol/L長(zhǎng)達(dá)10年卻未給予藥物治療，應(yīng)注意排除有無(wú)靶器官損害，在降血糖的同時(shí)對(duì)癥治療，以減輕靶器官損害。