在上周文章中提到了預(yù)防骨質(zhì)疏松的非藥物預(yù)防措施。除了建議適量加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)和增強(qiáng)鈣的攝入以外,更要注意減少骨質(zhì)疏松患者摔倒的發(fā)生幾率,減少由于外傷所造成的腕部、髖骨等骨折。 本文作者:大連市第五人民醫(yī)院骨外一科 杜 超 指導(dǎo)專家:大連市第五人民醫(yī)院骨外一科 桑原田 藥物治療骨質(zhì)疏松種類繁多,在這里,簡單介紹一下常見的類型。鈣劑、降鈣素、雌激素以及活性維生素D等是通過抑制骨吸收來達(dá)到治療或延緩骨質(zhì)疏松癥進(jìn)展的作用。 鈣劑是人體“造骨”的物質(zhì)基礎(chǔ),而活性維生素D不僅可以促進(jìn)鈣的吸收,還可直接促進(jìn)骨的形成,并可增強(qiáng)骨骼肌力量。需要注意的是,維生素D分為普通維生素D和活性維生素D兩種。普通維生素D僅為一種營養(yǎng)補(bǔ)充成分,而活性維生素D具有治療骨質(zhì)疏松的作用。有研究顯示,活性維生素D具有提高腰椎骨密度作用,可以降低椎體骨折發(fā)生率。 降鈣素類藥物常用的為鮭魚降鈣素,可調(diào)節(jié)鈣質(zhì)代謝,通過拮抗甲狀旁腺素來抑制破骨細(xì)胞對骨的吸收,具有鎮(zhèn)痛、改善鈣平衡、減慢骨量丟失和減少骨折發(fā)生的作用。降鈣素通常不用于骨質(zhì)疏松的預(yù)防,現(xiàn)常用于治療骨質(zhì)疏松性椎骨壓縮性骨折所導(dǎo)致的骨痛等。 雙磷酸鹽為人工合成類藥物,可降低髖部骨折發(fā)生幾率,以及隨之造成的死亡率。具有快速提升骨密度,顯著降低絕經(jīng)后婦女新發(fā)骨折危險(xiǎn)的作用,是臨床上用于治療骨質(zhì)疏松癥的一線用藥。 注意!不同的抗骨質(zhì)疏松類藥物使用方法及療程都有所不同,萬不可自行長期服用,建議定期到醫(yī)院就診,并根據(jù)檢查結(jié)果和醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整藥物用量和治療方法。 藥物好比是一把雙刃劍,如果使用得當(dāng)它就是治療疾病的有力武器,如果使用不當(dāng)則會(huì)對人體健康產(chǎn)生危害,甚至危及生命??构琴|(zhì)疏松藥物的基本作用機(jī)理是影響人體骨代謝的平衡。因此,合理、安全地使用具有重要的意義。 內(nèi)容來源:大連市第五人民醫(yī)院 骨外一科 |
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