小朋友宇宇是最近遇到的急性蕁麻疹里面最典型的一個(gè)。

據(jù)他媽媽說，想著趁周末上午天氣好，帶他去公園看看花，曬曬太陽，結(jié)果晚上宇宇就說身上難受，癢得厲害。媽媽撩開衣服一看，乖乖，肚子上都是風(fēng)團(tuán)塊，特別是被娃兒撓出紅痕的地方，更是布滿了風(fēng)包。媽媽連忙檢查孩子身上，發(fā)現(xiàn)后背，四肢也有星星點(diǎn)點(diǎn)的小紅點(diǎn)，只是沒有被孩子抓撓過，并沒有成片腫起。帶去醫(yī)院一看，醫(yī)生說，這是發(fā)了急性蕁麻疹。

急性蕁麻疹是春天最容易遭遇的問題之一。其主要表現(xiàn)為：突發(fā)的全身或者局部出疹，常成紅點(diǎn)或者風(fēng)團(tuán)塊出現(xiàn)，癢感重，嚴(yán)重可有嘔吐，惡心等表現(xiàn)。這類蕁麻疹常常好發(fā)于季節(jié)交替，尤其是冬春交季的時(shí)候。

 為什么春天特別容易發(fā)蕁麻疹呢？

這要從蕁麻疹的發(fā)病原因說起了。

一是和風(fēng)有關(guān)

蕁麻疹，在中醫(yī)里又稱風(fēng)疹。中醫(yī)認(rèn)為，人體發(fā)病和自然界的六氣有關(guān)，即：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。其中，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，和人體肝臟的聯(lián)系最密切。而春天，在五臟中也對(duì)應(yīng)肝臟。此時(shí)外界風(fēng)氣最盛，人體肝氣同樣旺盛，如果感受外界風(fēng)邪或者因體內(nèi)肝風(fēng)妄動(dòng)，則容易引發(fā)“風(fēng)”性疾病。

“風(fēng)”的主要特點(diǎn)是疏泄，向上升發(fā)且沒有定性。就像自然界的風(fēng)一樣，來去自由瀟灑，想去哪里去哪里。觀察生活會(huì)發(fā)現(xiàn)，有很多反復(fù)發(fā)作蕁麻疹的小朋友，其實(shí)每次發(fā)作的部位大都不相同，可能這次是胳膊，下次是后背，這就是因?yàn)轱L(fēng)的移動(dòng)性，使疹子同樣表現(xiàn)出這種移動(dòng)的特性。

風(fēng)的主要來源是自然界和人體內(nèi)部。自然界的風(fēng)有很多，比如外出游玩兒不小心吹到風(fēng)，比如睡覺的時(shí)候門窗剛好對(duì)著人體易著風(fēng)的部位等，尤其是那些不經(jīng)意間吹來的風(fēng)，比如汗出沒有及時(shí)擦干突然的一個(gè)溫差，比如一些沒注意關(guān)嚴(yán)實(shí)而來的絲絲風(fēng)，風(fēng)不大，甚至都沒感覺，卻更容易導(dǎo)致人生病。人體內(nèi)部的風(fēng)也不少，比如吃了“風(fēng)”重的食物，例如蟹，蝦等導(dǎo)致體內(nèi)生風(fēng)，又比如肝氣過強(qiáng)而生的“內(nèi)風(fēng)”等，都是很重要的誘因。這些，便是中醫(yī)講的“虛邪賊風(fēng)”，不小心招惹上便容易埋下禍根。

風(fēng)過重了就表現(xiàn)為癢。

二是和濕有關(guān)

很多人都知道，蕁麻疹是人體向外“發(fā)”的過程。而這個(gè)發(fā)的源頭來自脾濕。

比如江南一帶，本身氣候濕潤(rùn)。生活在這個(gè)環(huán)境中的人們，如果自身脾胃運(yùn)化功能比較差，體內(nèi)則及易積累濕氣。尤其是2018年底到2019年初這段日子，長(zhǎng)時(shí)間的低溫多雨天氣，讓人體濕度增加，也增加了蕁麻疹的發(fā)作率。

當(dāng)然，濕氣也不僅僅來自外界環(huán)境。當(dāng)我們過食濕寒的食物，比如水果、海鮮、冷飲等，傷害了脾胃，也會(huì)造成脾胃虛寒，濕氣內(nèi)生。此時(shí)如果剛好“著風(fēng)”，那便是給濕插上了翅膀，借著風(fēng)向上、疏泄的力量，外發(fā)到體表，形成我們看到的風(fēng)團(tuán)塊。

三是和火有關(guān)

這個(gè)火，一方面是來自外在的。比如前段時(shí)間濕冷了一個(gè)月，氣溫一直是十度以內(nèi)，突然天氣轉(zhuǎn)熱，氣溫升高到二十幾度，這個(gè)時(shí)候外界的“熱”極易刺激人體內(nèi)部的“濕”，讓體內(nèi)的濕氣“蒸發(fā)”到皮膚表面，如果人體自身寒濕太過，無法完全跑出皮膚，也就是我們說的“沒發(fā)透”。那這些濕氣就會(huì)停留在皮膚表面，形成我們說的蕁麻疹。

另一方面是人體內(nèi)部的。很多人有這樣的體驗(yàn)，本來沒啥事，去吃了一次羊肉火鍋，回來發(fā)蕁麻疹了。這種情況，主要是牛羊肉之類的食物本身“火”屬性比較強(qiáng)，如果剛好體內(nèi)有濕寒，這時(shí)候吃了羊肉這把火，火烤一烤，體內(nèi)水濕蒸騰就很容易“發(fā)”出來。

四是和皮膚腠理開合有關(guān)

前面說了很多關(guān)于風(fēng)啊，濕啊，火啊。其共同點(diǎn)都是刺激體內(nèi)的濕寒之氣向體表外發(fā)。那么重點(diǎn)來了，如果能完全發(fā)透出去，這些多余的風(fēng)、熱、濕邪是不會(huì)在體表停留的，為什么此時(shí)在體表形成風(fēng)疹呢？

因?yàn)轶w表毛孔被堵住了。通道受阻，邪氣無法外發(fā)，是急性蕁麻疹最重要的條件。這也是為什么大家一樣吃蟹，一樣吹風(fēng)，有的人發(fā)蕁麻疹，有的人卻什么事都沒有。

毛孔為什么會(huì)堵住呢？最主要的原因是涼。有一陣流行冷水洗臉，其原理就是冷水能促進(jìn)毛孔收縮，使肌膚更加緊繃。著涼也是同樣的原理，突然降溫，沒有及時(shí)添衣，皮膚在受到冷刺激后，毛孔自然就閉合了。

另一個(gè)原因是體內(nèi)寒氣過重，比如體質(zhì)虛寒的人，人體陽氣無法到達(dá)皮膚末梢，周身四肢摸起來，大多是涼涼的，此時(shí)體表皮膚處于“冰封”狀態(tài)，自然是閉合的。

在以上四者中，濕氣為本，是潛藏在體內(nèi)的發(fā)病根源。風(fēng)和熱，是引起發(fā)疹的誘因。而體表毛孔閉塞，則是產(chǎn)生蕁麻疹的重要條件。簡(jiǎn)單來說，蕁麻疹，是由于皮膚毛孔閉塞，風(fēng)熱濕邪無法透表外發(fā)，從而在皮表下蘊(yùn)結(jié)的產(chǎn)物。

蕁麻疹，是人體正氣的反抗

很多人對(duì)蕁麻疹談之色變，總覺得發(fā)了蕁麻疹就是被扣上了體質(zhì)差的帽子。其實(shí)能發(fā)蕁麻疹反而代表身體還有反抗的能力。

就像發(fā)熱一樣，只有人體正氣尚有一博之力時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹這種劇烈的機(jī)體反應(yīng)。對(duì)待進(jìn)入體內(nèi)的邪氣，人體的第一反應(yīng)首先是反抗，而蕁麻疹，則是由于人體正氣不那么足，從而產(chǎn)生的不完全反抗。所謂革命尚未成功，同志仍需努力，說得可能就是它了。

邪氣已經(jīng)被排到體表了，這最后一把助力，我們可以來幫忙。中醫(yī)幾千年的哲學(xué)告訴我們，對(duì)待人體各種反應(yīng)，一定要先觀察它，然后順應(yīng)它，才能最終和諧地解決問題。

剛剛說到，之所以會(huì)發(fā)蕁麻疹，一來是因?yàn)橛酗L(fēng)，二是因?yàn)轶w表毛孔閉塞，邪氣無法外出。

因此，應(yīng)對(duì)蕁麻疹的治則為：該祛風(fēng)祛風(fēng)，該發(fā)透發(fā)透。

蕁麻疹家庭巧應(yīng)對(duì)

這里介紹兩個(gè)小方法。

第一種，針對(duì)急性蕁麻疹，癢感重的孩子。通常表現(xiàn)為突然發(fā)作蕁麻疹，發(fā)作部位癢感明顯，全身無規(guī)律發(fā)作。整體精神較好，可能有頭暈、頭兩側(cè)痛，無嚴(yán)重全身反應(yīng)，比如惡心嘔吐，腹痛等。發(fā)作前可能有吃了“發(fā)”的食物，比如蟹，蝦，羊肉等。

對(duì)于此類孩子，推薦一個(gè)簡(jiǎn)單的洗浴方。桂圓皮煮水外洗。桂圓皮：祛風(fēng)止癢。桂圓皮可以將蘊(yùn)結(jié)在皮膚表面的“風(fēng)”氣疏散開來，達(dá)到祛風(fēng)止癢的效果。

方法：取新鮮桂圓皮（干的也可，效果略差）十顆（可隨水量增加），剝皮，留皮洗凈備用。將桂圓皮放入鍋中，加適量水（我通常用熱水壺煮一壺），煮開，兌涼水外洗即可?？梢哉Ｏ赐暝枰院?，再用桂圓皮水沖洗擦拭一下，嚴(yán)重的蕁麻疹，最好一天擦拭兩次。

注意事項(xiàng)：

1.桂圓皮現(xiàn)煮現(xiàn)用效果最好，因此每次煮水都要更換新的桂圓皮。

2.桂圓皮不可久煮，煮開即可，不然藥效會(huì)打折扣。

3.對(duì)于急性蕁麻疹，一般一兩次就會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。洗到?jīng)]有蕁麻疹再發(fā)，就可以停用了。

第二種，用于解表散寒，打開體表毛孔。

以風(fēng)寒閉表為主要誘因?qū)е碌氖n麻疹，大多表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)塊特別大，稍微手抓一抓，會(huì)有明顯的紅痕，團(tuán)塊也會(huì)隨著抓撓增大，看起來像“腫”了一樣。同時(shí)可伴有著涼感冒癥狀，比如肌肉關(guān)節(jié)酸痛，打噴嚏，流清涕等。

這里推薦蔥白水煮水內(nèi)服加外洗。蔥白：解表散寒。蔥白的發(fā)散功能，可以為身體助力，將蘊(yùn)結(jié)在皮膚表面的寒氣透表外發(fā)，發(fā)透了，蕁麻疹自然就好了。

方法：口服：取蔥白（小蔥下段白色部分，帶須）3根，洗凈，200-300ml水。冷水下鍋，大火水開后再中小火煮3-5分鐘即可。趁熱口服。

外洗：取蔥白9根，1000ml水，煮開后再煮五分鐘，趁熱洗浴。

注意事項(xiàng)：蔥白水主要是打開毛孔，幫助沒有發(fā)透的蕁麻疹透表外發(fā)，因此需要洗浴到微微出汗效果最好。

洗浴后可以配合適量運(yùn)動(dòng)，或者熱粥，讓身體微微發(fā)汗，注意不需要大汗，微微一點(diǎn)點(diǎn)汗出來就行。

當(dāng)然，除此之外，蕁麻疹的飲食護(hù)理也很重要，在出疹期間，一定要避免食用發(fā)的食物和生冷寒涼的食物哦。比如牛羊肉，魚蝦蟹，海鮮，水果，奶制品等。同時(shí)也要避免著風(fēng)以及太陽強(qiáng)烈照射。

討論 

是不是什么蕁麻疹都可以？

對(duì)于急性蕁麻疹效果好，反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹最好配合中藥調(diào)理體質(zhì)。

兩種方法可以聯(lián)合使用么？

通常建議先試試桂圓皮水，如果洗完當(dāng)天好轉(zhuǎn)，就可以不用蔥白水了。有明顯著涼癥狀可以桂圓皮加口服蔥白水。

為什么喝了蔥白水蕁麻疹會(huì)增加？

有些人因?yàn)闈駳獗容^重，蕁麻疹一次發(fā)得比較少，沒有完全發(fā)透皮膚，因此剛服用蔥白水可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)得更多的現(xiàn)象。此時(shí)可以增加多服用一次，幫助發(fā)透。完全發(fā)透后即會(huì)消退。

既然發(fā)蕁麻疹是好事，是不是可以隨便吃蝦蟹助發(fā)？

不當(dāng)?shù)拇碳げ荒芙鉀Q根本的問題，選擇調(diào)理體質(zhì)的方法助發(fā)才有利于體質(zhì)的改善。

蕁麻疹很難受，又腫又癢又可怕。得了蕁麻疹這類過敏性皮膚問題，是不是一定要服用抗過敏藥物？

其實(shí)不然?，F(xiàn)在市面上可見的抗過敏藥物大都是壓制性，能暫時(shí)緩解癥狀，但是不能針對(duì)病因處理，有時(shí)候癥狀沒有了，濕也會(huì)發(fā)不透，就可能下次又繼續(xù)發(fā)，還可能越發(fā)越多。所以過敏不能依賴抗過敏藥。