據(jù)《兒童用藥安全調(diào)查報告白皮書》顯示: 因為用藥不當,中國每年有約3萬兒童陷入無聲世界,造成肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等損傷的更是難以計數(shù)。 因為用藥不當,我國每年約有3萬名兒童耳聾,約有7000名兒童死亡。 孩子的身體是脆弱的,一旦用藥不當,輕則病情加重,重則致殘甚至死亡。 僅僅以感冒為例,從癥狀來看便可分為:風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒、寒包火感冒等,孩子生病總是牽動著大人的心,如何根據(jù)癥狀選對藥品?在給孩子用藥時,父母更要避免哪些誤區(qū)? 孩子不是成人的縮小版,兒童用藥無小事。 下面,就以“風熱感冒”為例,為大家梳理如何對癥下藥。 01 風熱感冒的常見癥狀分析 惡寒輕,發(fā)熱重,汗出不暢,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干咽燥,咽喉腫痛,鼻塞,流黃鼻涕,舌苔薄白或薄黃,舌尖紅赤,脈浮數(shù)。 我們依癥狀分開來分析一下: 1、惡寒輕 有的時候甚至完全沒有感到惡寒的癥狀。即使有惡寒,也很輕微。那是因為我們感受到的主要是熱邪,只是熱邪進入的同時也帶了些風寒,所以才會出現(xiàn)少許怕冷的癥狀,但絕不會像風寒感冒那樣產(chǎn)生明顯的惡寒。 2、發(fā)熱重 這里指發(fā)高燒。因為熱邪本身就是熱的,邪氣進來后,我們的身體正氣出于本能開始奮起反抗,跟邪氣打得熱火朝天,所以熱上加熱。因此,風熱感冒后,體溫很容易就升到很高,尤其是孩子,經(jīng)常迅速攀升到39℃、40℃或者更高。 3、汗出不暢 指會出汗,但有時有,有時沒有,不能淋漓暢快地出汗。同時汗出熱不解,心情比較煩躁,這些都是比較常見的風熱感冒發(fā)燒的癥狀。 4、頭脹痛 風寒感冒是頭寒痛,又冷又痛,特別怕風。但風熱感冒引起的頭痛則多為頭脹痛。為什么呢?因為血熱。一般熱邪進來以后,體溫會隨之升高,頭部血管豐富,在高溫下會出現(xiàn)充血現(xiàn)象,因此此時的痛感為脹痛。 5、咳嗽 肺被稱為嬌臟且喜歡涼潤,最怕燥熱,同時肺主皮毛,又開竅于鼻。所以熱邪從皮膚、口、鼻進來以后,第一個侵犯的就是肺。熱邪迅速灼燒了肺陰,肺一旦燥熱,人就會咳嗽,要么干咳,要么是有黃痰的咳嗽,甚至是整塊的硬硬的黃痰、褐色痰。另外常見痰黏稠,不易咳出。 6、口干咽燥 患風寒感冒進來的是寒邪,不會燒灼我們的津液,因此口不渴。但熱邪就不一樣了,會耗損我們的津液。津液過度被消耗后,我們自然會口干,就會產(chǎn)生想喝水而且想喝冷水的表現(xiàn)。另外,肺經(jīng)循行咽喉,若肺陰受損,導(dǎo)致肺熱壅盛,我們就很容易出現(xiàn)咽干咽痛的癥狀。 7、鼻塞 這個和風寒感冒的原因是一樣的。肺氣上逆,壅塞在鼻部。因此不管是風寒還是風熱感冒,都會出現(xiàn)鼻塞的癥狀。 8、流鼻涕 受寒,一般流清涕。但是受熱,多半流的是黃涕或者黃膿涕。 9、舌苔 有可能薄白,也有可能薄黃。有的時候舌苔會稍微滯后于身體,盡管感受風熱之邪,舌苔還是有可能為薄白。但舌質(zhì)會比較明顯地變紅,尤其是舌尖處。舌頭作為人體全息反射區(qū),舌尖代表的是心肺。當肺部有熱時,舌尖就會發(fā)紅。 10、脈浮數(shù) 輕輕搭脈,一下子就能摸到脈搏的跳動,而且快而有力。 以上就是風熱感冒的常見癥狀解析,希望可以為大家辨證提供幫助。辨證后的治療思路和用藥,與風寒感冒一樣,都是有規(guī)律和方法可以套用的。 02 以上癥狀出現(xiàn)的【治療原則】 辛涼解表 即用性味辛涼的發(fā)散風藥物熱,解除表證。 下面,我們來看下具體的用藥。 注意:所有的藥品在使用前請仔細辨證,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。具體服用方法及注意事項詳見藥品說明書。 以下是風熱感冒中成藥常見【注意事項】匯總,后文則不再贅述。 1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。 2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 3.風寒感冒者不適用。 4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 5.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.服藥三天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。 7.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 11.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 03 以下藥品可供參考,孩子均能使用,中藥不分男女老少,只要對癥就好。孩子用時只需酌情減量即可。 銀翹解毒片(丸) 組方:金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草。 功效:辛涼解表,清熱解毒。 用于風熱感冒,癥見有發(fā)熱頭痛,咳嗽口干,咽喉疼痛。 小提示:我們在服用銀翹解毒片中成藥時,最好也以蘆根湯送服,療效更佳。 桑菊感冒片 組方:桑葉、菊花、連翹、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、蘆根。 功效:疏風清熱,宣肺止咳。 用于風熱感冒初起,頭痛,咳嗽,口干,咽痛。 小柴胡顆粒 組方:柴胡、黃芩、半夏(姜制)、黨參、生姜、甘草、大棗。 功效:解表散熱,疏肝和胃。 用于往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦咽干。 1.往來寒熱。忽冷忽熱,一會兒出汗,一會兒又覺得冷。 2.默默不欲飲食。不想吃飯,沒有胃口,懶得說話,精神不足。 3.胸脅苦滿。胸口脅肋脹痛、脹滿,口苦。 4.心煩喜嘔。心里煩躁,惡心想吐,吃不下東西。 以上四個癥狀,只要見其一,就可以使用小柴胡顆粒了。 小提示:小柴胡顆粒在感冒初期并不適合,而且風寒感冒和風熱感冒都有自己的藥,等到出現(xiàn)上面講的四種癥狀再用時,效果最好。 中藥“柴胡” 雙黃連口服液(復(fù)方金銀花顆粒) 組方:金銀花、黃芩、連翹。 功效:疏風解表,清熱解毒。 用于外感風熱所致的感冒,癥見有發(fā)熱、咳嗽、咽痛。 小提示:在風熱感冒初期使用效果比較好。 防風通圣丸 組方:防風、荊芥、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù)。 功效:解表通里,清熱解毒。 用于風熱壅盛,表里俱實證。癥見有憎寒壯熱,頭目昏眩,目赤睛痛,口苦而干,咽喉不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾黏稠,大便秘結(jié),小便赤澀,發(fā)有隱疹,舌苔黃膩,脈數(shù)有力。 小提示:防風通圣丸最適用于“表里俱實證”,即既有怕冷畏寒的表證,又有發(fā)高燒、便秘、扁桃體發(fā)炎、眼睛紅腫赤痛等里證。 抗病毒口服液 組方:板藍根、石膏、蘆根、生地黃、郁金、知母、石菖蒲、廣藿香、連翹。 功效:清熱祛濕,涼血解毒。 小提示:用于風熱感冒,流感。不但可以清熱解毒,還可以除濕健脾,用在風熱夾濕的感冒中效果最好。 中藥“板藍根” 羚翹解毒片(羚羊感冒片) 組方:羚羊角、金銀花、連翹、薄荷、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、赤芍、淡竹葉、甘草。 功效:疏風清熱,解毒。 用于風熱感冒,惡寒發(fā)熱,頭暈?zāi)垦?,咳嗽,咽痛。羚翹解毒片的適應(yīng)證就是包含銀翹解毒片的所有適應(yīng)證,再加上高燒后手足痙攣抽搐。 小提示:如果孩子在發(fā)生高燒后經(jīng)常出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,家里應(yīng)該常備此藥,以應(yīng)急用。 感冒消炎片 組方:臭靈丹、蒲公英、千里光。 功效:散風清熱,解毒利咽。 用于感冒發(fā)熱,咳嗽,咽喉腫痛,扁桃體炎,目赤腫痛。 小提示:可以用于治療各種熱證,比如扁桃體腫大、咽喉疼痛、口腔潰瘍等。 再次提示,以上藥品,孩子均能使用,中藥不分男女老少,只要對癥就好。孩子用時只需酌情減量即可。 藥名中有了“小兒”字樣,很多人以為這是兒童用藥,或者以為這個藥只有兒童才能服用,但其實并非如此。 中藥不分男女老少,沒有一味中藥是依據(jù)性別、年齡來使用的,只是可以根據(jù)病人的體質(zhì)、年齡酌情加減用量。 一般來說,小兒的中成藥劑量普遍小一些,而且多為口服液或者片劑,比較容易給孩子喂服,口感上也會好一些。 這里也為各位爸爸媽媽們送上常見的小兒用藥一組,多了解一步,孩子就離疾病遠一步。 04 小兒解表顆粒 組方:金銀花、連翹、牛蒡子、葛根、荊芥穗、紫蘇葉、防風、蒲公英、黃芩、牛黃。 功效:宣肺解表,清熱解毒。 用于小兒外感風熱所致的感冒,癥見有發(fā)熱惡風、頭痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛癢。 小兒熱速清口服液 組方:柴胡、黃芩、板藍根、葛根、金銀花、水牛角、連翹、大黃。 功效: 清熱解毒,瀉火利咽。 用于小兒外感風熱所致的感冒,癥見有發(fā)熱、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干結(jié)。 小兒豉翹清熱顆粒 組方:連翹、淡豆豉、薄荷、荊芥、梔子(炒)、大黃、青蒿、赤芍、檳榔、厚樸、黃芩、半夏、柴胡、甘草。 功效:疏風解表,清熱導(dǎo)滯。 用于小兒風熱感冒挾滯證,證見有發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,咽紅腫痛,納呆口渴,脘腹脹滿,便秘或大便酸臭、溲黃等。 |
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