清肝止衄湯：青黛10g，焦梔10g，瓜蔞殼15g，黃芩10g，牡丹皮12g，青蒿20g。水煎服，青蒿后下。

主治：鼻衄如注，舌紅，脈象弦數(shù)。

鼻衄當(dāng)分寒熱，此證兼見舌紅、苔黃、脈象弦數(shù)，病性自然屬熱。是因肝火旺盛，木火刑金，肺竅絡(luò)損，遂呈鼻衄如注。

此種肝火犯肺之證，治宜清熱涼肝，令火不刑金，血不為熱所迫，則衄血自止，是為澄本清源之法。

方中青黛涼血力量頗強，走肝以涼瀉血分邪熱，得善清肝經(jīng)氣分邪熱之梔子、黃芩，涼血散血之牡丹皮為助，清熱涼血作用大為增強。

木火刑金，本是金不制木，火隨氣升，故用瓜蔞殼降泄肺氣，恢復(fù)肺氣肅降之權(quán)。

鼻衄多由暑熱內(nèi)逼，青蒿清暑之功素著，故選此藥清透血分邪熱，合而用之，能呈較強清熱涼肝功效。

審其確屬熱證即可投此?；蚣哟簏S引血下行，或加牡蠣潛陽鎮(zhèn)逆，或加生地黃、玄參涼血滋陰，或加小薊、白茅根標(biāo)本同治。

唯濕熱不宜投此，投此亦應(yīng)加入蘆根、滑石之流，才合法度。

病 案

1976年夏天在溫江和盛鎮(zhèn)辦學(xué)，一楊姓老嫗?zāi)杲搜?，鼻竅出血一月不止，邀余往診。

觀其舌紅、脈數(shù)，當(dāng)是暑熱侵入血分，熱迫血溢使然，遂書此方付之，二劑即止。

繼呈心區(qū)絞痛難忍，因思失血日久，而呈心痛，當(dāng)是失血過多，心包脈絡(luò)攣急使然。改書一貫煎加芍藥、甘草付之，也是數(shù)劑痛止。

從此每遇此證，純熱無濕即用此方，若系濕熱，即用蒿芩清膽湯，投之即效。30年來使用此方治療鼻衄，近100例矣！