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從《還珠格格》到《甄嬛傳》，再到18年街頭巷尾都在討論的《如懿傳》、《延禧攻略》，前一陣子大熱的《知否知否》，可以看出，太醫(yī)在古代宮廷劇中發(fā)揮了重要?jiǎng)∏橥苿?dòng)的作用，他們仿佛是宮里的柯南，每每出現(xiàn)在每一個(gè)起承轉(zhuǎn)合關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，診脈“關(guān)乎生死”，可謂是牽一發(fā)而動(dòng)全身，尤其摸出“喜脈”，更是不得了，劇中人和觀眾一起喜怒哀愁。只是，診脈真這么神奇嗎？真可看出體內(nèi)一切變化？所謂“喜脈”真的有那么準(zhǔn)確嗎？
翻開《中醫(yī)診斷學(xué)》，什么是脈診？ 脈診歷史悠久，打從公元前5世紀(jì)扁鵲大人那里就開始了，而后眾多醫(yī)家經(jīng)過實(shí)踐、整理，形成了現(xiàn)在較為成熟的脈診體系。 脈診的原理是什么？ 見微知著，以小見大，一葉知秋...... 為什么是在手腕上呢？ 早期的脈診可不只是在手腕上：《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提出有三部九候診法、人迎寸口相參合的診法；《傷寒雜病論》中常用寸口（手腕上）、趺陽（腳背上）、太溪（腳踝上）的診法。 “獨(dú)取寸口”的理論，從《難經(jīng)》到《脈經(jīng)》，逐漸發(fā)展成熟。 現(xiàn)在，絕大部分中醫(yī)診脈都取寸口脈了，也就是西醫(yī)學(xué)中的橈動(dòng)脈。 “十二經(jīng)皆有動(dòng)脈，獨(dú)取寸口，以決五臟六腑死生吉兇之法，何謂也？然，寸口者，脈之大會(huì)，手太陰之脈動(dòng)也?！?nbsp; ————《難經(jīng)》 寸口脈為手太陰肺經(jīng)之脈，十二經(jīng)脈氣血循環(huán)流注起于肺經(jīng)，終于肺經(jīng)，會(huì)于寸口，故寸口為“脈之大會(huì)”。 診脈的具體位置在哪？ 中醫(yī)上將左右寸口脈都分了“寸、關(guān)、尺”三部，分別代表不同臟腑的氣血情況： 注意 每個(gè)人都要診兩只手的脈！ 沒有男左女右的說法喲~ 診脈究竟是怎么判斷身體狀況的？ 脈位、脈數(shù)、脈形、脈勢(shì)都作為判斷的要素： 正常人的脈象是指寸、關(guān)、尺皆有脈，不浮不沉，不快不慢、不大不小、從容和緩； 異常的脈象則有浮、沉、遲、數(shù)、洪、細(xì)、虛、實(shí)等28種，每一種異常都是身體狀況的反應(yīng)。 醫(yī)生手下的感覺很主觀也很重要，每一次摸脈手下寸關(guān)尺脈象的排列組合都能說明不同的問題。 所以，到底有沒有“喜脈”呢？“喜脈”又是什么呢？ 終于到了廣大宮廷劇愛好者最關(guān)心的問題了。的確，女子懷孕，脈象確實(shí)是有比較大的變化： 已婚婦女，平時(shí)月經(jīng)正常，突然停經(jīng)，脈來滑數(shù)沖和，兼飲食偏嗜者，多為妊娠之征。 “陰搏陽別，謂之有子” ————《素問 陰陽別論》 “婦人手少陰脈動(dòng)甚者，妊子也” ————《素問 平人氣象論》 婦人兩尺脈搏動(dòng)強(qiáng)于寸脈或左寸脈滑數(shù)動(dòng)甚者，均為妊娠之征。 但上述這些，還是要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和感覺，很多初學(xué)者并不能完全體會(huì)和準(zhǔn)確判斷。 這樣看來，想必太醫(yī)們都是有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的老大夫了，才能手一搭，一說一個(gè)準(zhǔn)。 總的來說，診脈這個(gè)事情呢，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和感覺十分重要，更沒有硬性規(guī)定說什么樣的脈象就是“喜脈”之說。 而且，中醫(yī)講究“望、聞、問、切”四診合參，單憑脈象來判斷一個(gè)人的病情和單從“診脈技能”來判斷一個(gè)中醫(yī)的水平都太過片面了。 更何況，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)，妊娠也不再需要一個(gè)“太醫(yī)”去做判斷，宮廷劇，還是看一看就好啦。 |
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