肩周炎與其他疾病有關(guān)? 目前的研究表明,人群中肩周炎的發(fā)生率為2%-5%,女性略高于男性,男女比例為42:58。 許多因素與肩周炎的發(fā)作有關(guān),包括糖尿病,甲亢,甲狀腺機(jī)能減退和心血管疾病。 甲狀腺肩周炎發(fā)病率為4.3% - 38%。2型糖尿病患者的肩周炎發(fā)生率為29.0%(男性為33.6%,女性為25.9%)。 新的研究表明,糖尿病是肩周炎的重要原因之一。這可能與微血管疾病和內(nèi)分泌失調(diào)引起的糖尿病的一系列變化有關(guān),這些變化可導(dǎo)致肌肉,肌腱,筋膜和關(guān)節(jié)等軟組織病變。 由此加重了肩關(guān)節(jié)的纖維化反應(yīng),并且各種細(xì)胞因子的增加導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的滑膜和踝關(guān)節(jié)的韌帶的炎癥和纖維化。 肩周炎也與各種心臟,內(nèi)分泌和神經(jīng)疾病有關(guān)。 肩周炎患者甲狀腺疾病發(fā)病率為10.0%,心臟病發(fā)病率為3.3%,高血壓發(fā)病率為71.0%。帕金森病。發(fā)病率為12.7%。 遺傳因素的研究存在爭(zhēng)議。 在一項(xiàng)涉及同卵雙胞胎的研究中,雙肩炎癥的發(fā)病率是一般人群的2-3倍,但不能排除環(huán)境因素。 為什么會(huì)出現(xiàn)肩周炎? 肩胛骨周?chē)椎牟∽冎饕婕凹珀P(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊、周?chē)‰旒捌渲車(chē)男£P(guān)節(jié)囊。 肩周炎的病理基礎(chǔ)是炎癥還是有纖維化仍在研究中。 滑膜炎及其產(chǎn)生的I型和III型膠原細(xì)胞,成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞在關(guān)節(jié)囊內(nèi)大量異常增生和密集排列,導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮,然后形成肩周炎,但纖維化病變不能解釋早期肩部肩胛骨疾病的急性疼痛。 那么我們?nèi)绾闻袛嘧约夯加屑缰苎啄兀?/p> 大多數(shù)肩周炎患者不立即就醫(yī)。 這種疾病逐漸惡化。 因此,診斷主要依賴(lài)于病史和臨床檢查。 肩部疼痛(明顯的夜間疼痛)和肩部外旋受限是主要因素。 肩周炎的臨床表現(xiàn) 肩周炎具有一定程度的自限性,但長(zhǎng)期隨訪未經(jīng)治療的患者發(fā)現(xiàn)約40%的患者有殘余肩關(guān)節(jié)功能障礙和中度疼痛,5%的患者可能有嚴(yán)重的疼痛。 需要確定肩袖撕裂,肩關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)病,神經(jīng)根病,頸椎病和肩周炎的區(qū)別。 大多數(shù)上述疾病與主動(dòng)活動(dòng)受限有關(guān),而被動(dòng)活動(dòng)影響較小,而肩關(guān)節(jié)周?chē)妆粍?dòng)限制是首要關(guān)注的問(wèn)題。 目前,磁共振成像(MRI)提供的成像基礎(chǔ)與肩胛骨周?chē)椎尼尫攀中g(shù)結(jié)果一致。在MRI下,肩胛韌帶韌帶和關(guān)節(jié)囊增厚,髁突下的脂肪三角形完全閉塞。超聲也用于診斷肩周炎。它可以測(cè)量髕韌帶的厚度。 肩周炎的自我康復(fù) 01 擺臂 主要肌肉:三角肌、岡上肌、岡下肌、肩胛下肌 設(shè)備需求:無(wú) 方法步驟: ●向前傾斜站立,一只手扶桌角支撐身體,另一側(cè)手臂自然下垂。 ●緩慢將手臂向前后擺動(dòng),然后將手臂向兩側(cè)擺動(dòng),再將手臂做劃圈擺動(dòng)。 另一側(cè)手臂重復(fù)該過(guò)程。 組數(shù)/次數(shù):2組/每組10次 頻度:每周5-6次 提示:請(qǐng)勿弓背或鎖膝。 02 手臂交叉牽拉 主要肌肉: 三角肌后部 你會(huì)在肩部后側(cè)感受到牽拉。 設(shè)備需求:無(wú) 方法步驟: ●肩部放松,將一側(cè)手臂在胸前盡可能向?qū)?cè)拉,并穩(wěn)住上臂。 ●維持牽拉動(dòng)作30秒,然后放松30秒。 ●另一側(cè)手臂重復(fù)該過(guò)程。 組數(shù)/次數(shù):每側(cè)4次 頻度:每周5-6次 提示:請(qǐng)勿對(duì)肘關(guān)節(jié)施加壓力 03 被動(dòng)內(nèi)旋 主要肌肉: 肩胛下肌 你會(huì)在肩部前側(cè)感受到牽拉。 設(shè)備需求:輕質(zhì)的細(xì)棒,例如木尺。 方法步驟: ●一只手在背后抓住細(xì)棒,另一只手輕輕抓住細(xì)棒的另一端。 ●如圖所示,拉動(dòng)細(xì)棒,對(duì)肩部進(jìn)行被動(dòng)牽拉至有牽拉感而無(wú)痛感的一點(diǎn)。 ●維持牽拉動(dòng)作30秒,然后放松30秒。 ●另一側(cè)手臂重復(fù)該過(guò)程。 組數(shù)/次數(shù):每側(cè)4次 頻度: 每周5-6次 提示:拉出細(xì)棒時(shí),身體請(qǐng)勿向一側(cè)傾斜彎曲。 04 被動(dòng)外旋 主要肌肉: 岡下肌、小圓肌 你會(huì)在肩部后側(cè)感受到牽拉。 設(shè)備需求: 輕質(zhì)的細(xì)棒,例如木尺。 方法步驟: ●單手抓住細(xì)棒的一段,另一只手抓住細(xì)棒的另一端。 ●將肘關(guān)節(jié)夾在身體一側(cè),如圖所示,水平推動(dòng)細(xì)棒至有牽拉感而無(wú)痛感的一點(diǎn)。 ●維持牽拉動(dòng)作30秒,然后放松30秒。 ●另一側(cè)手臂重復(fù)該過(guò)程。 組數(shù)/次數(shù):每側(cè)4次 頻度: 每周5-6次 提示:保持腹部面向前方,不要轉(zhuǎn)向一邊。 05 臥姿拉伸 主要肌肉:岡下肌、小圓肌 你會(huì)在肩部后側(cè)、上背部感受到牽拉。 設(shè)備需求: 無(wú) 方法步驟 ●側(cè)臥于堅(jiān)固的平面上,將肩膀壓在身下,如圖所示上臂屈曲。如需更加舒適,可在頭下放置枕頭。 ●使用另一只手臂向下推下方的手臂,當(dāng)你感到肩部后側(cè)有拉伸感時(shí),停止下推。 ●維持牽拉動(dòng)作30秒,然后放松30秒。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組4次 頻度: 每天 提示:請(qǐng)勿屈曲手腕或?qū)ζ涫骸?/p> 06 站姿劃船 主要肌肉: 斜方肌中下部 你會(huì)在肩部后側(cè)和上背部深層感受到發(fā)力。 設(shè)備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。 隨著練習(xí)變得更容易,可將每組次數(shù)增加到12 次。如果你去體適能中心進(jìn)行訓(xùn)練,這些練習(xí)也可在力量器械上進(jìn)行。場(chǎng)館內(nèi)的教練會(huì)指導(dǎo)你正確使用器械。 方法步驟: ●將彈力帶兩端打結(jié),制作一個(gè)周長(zhǎng)90厘米的繩圈。將其綁在門(mén)鎖或其他固定物體上。 ●站姿抓住彈力帶,肘關(guān)節(jié)屈曲,夾在身體一側(cè),如圖start所示。 ●保持手臂貼住身體,緩慢將肘部向后直拉。 慢慢復(fù)原至起始位置,并重復(fù)該動(dòng)作。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組8次 頻度:每周3次 提示:在后拉時(shí)注意體會(huì)肩胛骨的后縮。 07 上臂外展 90°并外旋 主要肌肉: 岡下肌和小圓肌 你會(huì)在肩部后側(cè)和上背部深層感受到發(fā)力。 設(shè)備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習(xí)變得更容易,可將每組次數(shù)增加到 12 次。如果你去體適能中心進(jìn)行訓(xùn)練,這些練習(xí)也可在力量器械上進(jìn)行。場(chǎng)館內(nèi)的教練會(huì)指導(dǎo)你正確使用器械。 方法步驟: ●將彈力帶兩端打結(jié),制作一個(gè)周長(zhǎng)90厘米的繩圈。將其綁在門(mén)鎖或其他固定物體上。 ●站姿抓住彈力帶,肘關(guān)節(jié)屈曲90°并抬至與肩同高,如圖start所示。 ●保持肘部與肩部同高,緩慢抬手至與頭平齊。 ●慢慢復(fù)原至起始位置,并重復(fù)該動(dòng)作。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組8次 頻度:每周3次 提示:確保肘部始終與肩同高。 08 內(nèi)旋 主要肌肉:胸大肌、肩胛下肌 你會(huì)在胸部和肩部感受到發(fā)力。 設(shè)備需求:挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習(xí)變得更容易,可將每組次數(shù)增加到 12 次。 如果你去體適能中心進(jìn)行訓(xùn)練,這些練習(xí)也可在力量器械上進(jìn)行。場(chǎng)館內(nèi)的教練會(huì)指導(dǎo)你正確使用器械。 方法步驟: ●將彈力帶兩端打結(jié),制作一個(gè)周長(zhǎng)90厘米的繩圈。將其綁在門(mén)鎖或其他固定物體上。 ●站姿抓住彈力帶,肘關(guān)節(jié)屈曲,夾在身體一側(cè),如圖start所示。 ●保持肘部貼住身體,前臂隨上臂的旋轉(zhuǎn)向另一側(cè)移動(dòng)。 ●慢慢復(fù)原至起始位置,并重復(fù)該動(dòng)作。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組8次 頻度:每周3次 提示:保持肘部緊貼身體。 09 外旋 主要肌肉:岡下肌、小圓肌、三角肌后部 你會(huì)在肩部和上背部感受到發(fā)力。 設(shè)備需求: 挑選具有合適阻力的彈力帶。隨著練習(xí)變得更容易,可將每組次數(shù)增加到 12 次。如果你去體適能中心進(jìn)行訓(xùn)練,這些練習(xí)也可在力量器械上進(jìn)行。場(chǎng)館內(nèi)的教練會(huì)指導(dǎo)你正確使用器械。 方法步驟: ●將彈力帶兩端打結(jié),制作一個(gè)周長(zhǎng)90厘米的繩圈。將其綁在門(mén)鎖或其他固定物體上。 ●站姿抓住彈力帶,肘關(guān)節(jié)屈曲,夾在身體一側(cè),如圖Start所示。 ●保持肘部貼住身體,緩慢向外旋轉(zhuǎn)手臂。 ●慢慢復(fù)原至起始位置,并重復(fù)該動(dòng)作。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組8次 頻度:每周3次 提示:外旋時(shí)注意體會(huì)肩胛骨的后縮。 10 屈肘 主要肌肉:肱二頭肌 你會(huì)在上臂前側(cè)感受到發(fā)力。 設(shè)備需求: 挑選合適的重量開(kāi)始訓(xùn)練,起始每組 8次,調(diào)整至每組12次。隨著練習(xí)變得更容易,可將負(fù)重增加 1 磅至 5 磅。每次增加負(fù)重后,起始仍為每組 8 次。 方法步驟: ●站直,將力量均勻地分布于雙腳。 ●保持肘部貼住身體,緩慢將啞鈴抬至肩部,如圖所示。 ●保持2秒鐘。 ●慢慢復(fù)原至起始位置,并重復(fù)該動(dòng)作。 組數(shù)/次數(shù):3組、每組8次 頻度:每周3次 提示:請(qǐng)勿動(dòng)作過(guò)快或搖晃手臂。 |
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