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【科普】尿酸該怎么降?記住這條簡(jiǎn)單口訣就行啦!

 茂林之家 2019-04-11

很多人在體檢發(fā)現(xiàn)高尿酸后,頓時(shí)就慌了:我這是痛風(fēng)了?。》路鹨呀?jīng)看到自己關(guān)節(jié)疼痛難忍的模樣,然后想盡各種法子降尿酸,甚至亂聽(tīng)信一些偏方。

【科普】尿酸該怎么降?記住這條簡(jiǎn)單口訣就行啦!

但是,問(wèn)題可沒(méi)這么簡(jiǎn)單!

高尿酸血癥≠痛風(fēng)

首先,高尿酸不一定就會(huì)痛風(fēng),痛風(fēng)發(fā)作時(shí)血尿酸也不一定是升高的。

研究表明,5%到18.8%高尿酸血癥會(huì)發(fā)展成痛風(fēng),1%痛風(fēng)患者血尿酸值始終不高,1/3的患者急性發(fā)作時(shí)血尿酸不高。

【科普】尿酸該怎么降?記住這條簡(jiǎn)單口訣就行啦!

因此,降尿酸可不是那么簡(jiǎn)單的事,尿酸的控制要結(jié)合自身的身體情況而定,例如有沒(méi)有痛風(fēng)石、是否合并腎臟損害等,不同情況的尿酸控制標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。

到底該怎么降尿酸呢?

為了方便大家記憶,今天特別給大家奉上一條簡(jiǎn)單易記的口訣——“56789原則”。

“56789”分別代表5種情況下的尿酸控制標(biāo)準(zhǔn),不過(guò)單位不是umol/L,而是mg/dl(1mg/dl=60umol/L)。

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5mg/dl

痛風(fēng)石、腎病

有痛風(fēng)石的痛風(fēng)患者,建議把血尿酸降到5mg/dl (即300umol/L)以下。

【科普】尿酸該怎么降?記住這條簡(jiǎn)單口訣就行啦!

合并痛風(fēng)腎臟損害的患者也應(yīng)以300umol/L為最終降尿酸治療目標(biāo)值,因?yàn)榻档脱蛩?、控制好痛風(fēng)可減少尿酸鹽結(jié)晶沉積腎臟。

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6mg/dl

無(wú)痛風(fēng)石

沒(méi)有痛風(fēng)石的痛風(fēng)患者,建議把血尿酸降到6mg/dl(即360umol/L)以下,這樣可以促使已經(jīng)存在或可能存在的尿酸鹽晶體溶解。

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7mg/dl

高尿酸血癥

一直以來(lái),我們都把男女高尿酸標(biāo)準(zhǔn)分開定義,即男性>420umol/L、女性>360umol/L。

但是有專家認(rèn)為兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)造成處于360~420umol/L范圍的患者診斷不明確,還會(huì)引起不必要的爭(zhēng)議,因此建議將高尿酸定義統(tǒng)一在420umol/L(7mg/dl)。

在正常飲食情況下,非同一天兩次監(jiān)測(cè),不分性別,年齡,血尿酸水平>420 umol/L即為高尿酸血癥。

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8mg/dl

心腦血管疾病

大量證據(jù)表明高尿酸血癥已成為心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高尿酸血癥合并心腦血管疾病者,如果血尿酸超過(guò)8mg/dl(即480umol/L),除了飲食控制外,還需要降尿酸藥物干預(yù)治療。

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9mg/dl

必須藥物干預(yù)

尿酸達(dá)到9mg/dl(即540umol/L)的高尿酸血癥患者,無(wú)論是否存在心腦血管疾病,都必須需要藥物的干預(yù),因?yàn)榇藭r(shí)誘發(fā)高血壓、心臟病、血管硬化、糖尿病、腎結(jié)石甚至是腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)都是大大增加的。

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尿酸并非越低越好

要注意的是,尿酸也不是越低越好,建議血尿酸水平一般不低于180 umol/L。

因?yàn)槟蛩峋哂锌寡趸途S持血壓的作用,這是人體正常的生理需求,長(zhǎng)期尿酸過(guò)低,會(huì)增加老年性癡呆和多發(fā)性硬化癥等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

【科普】尿酸該怎么降?記住這條簡(jiǎn)單口訣就行啦!

高尿酸和痛風(fēng)如果長(zhǎng)期不管不顧,會(huì)嚴(yán)重危害我們的器官和組織。因此一定要重視高尿酸血癥和痛風(fēng)的治療,而且要達(dá)標(biāo)治療!

下次再搞不清尿酸控制標(biāo)準(zhǔn)時(shí),不妨來(lái)念一念“56789”,心里就清楚了。

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