開始我也講了，是藥三分毒，中醫(yī)藥確實會產(chǎn)生一些損傷，這是不可否認的。

對于那些肝臟不能經(jīng)受藥物打擊或者比較嬌嫩的病人，我們會權(quán)衡服藥的利弊，更加適當(dāng)、謹慎地使用中藥。

從我們的理念上來講，任何時間點都可以介入，只是不同階段的治療理念會有些許差別，“攻”和“守”的藥物比例會相應(yīng)地作出適當(dāng)調(diào)整。

但如果你對「西醫(yī)治療的同時介入中醫(yī)治療會產(chǎn)生沖突」有顧慮，不妨等到西醫(yī)治療結(jié)束后再來運用，也沒問題。

如果是氣血、指標（包括舌象脈象）綜合看起來都比較好，而且不是高危復(fù)發(fā)的乳腺癌患者，我們一般讓她吃一、兩年中藥就夠了。

當(dāng)病人整體已經(jīng)調(diào)理到穩(wěn)定、安全的狀況，可以不用每天服藥。我們一般只建議在冬令進補時，讓病人用一些調(diào)補身體、穩(wěn)固氣血、增加抗病能力的中藥。

靶向治療比較新，國內(nèi)實際運用可能才十多年，針對靶向治療過程中加中藥，究竟有利還是沒有利，截止到目前，世界各國都沒有相關(guān)醫(yī)學(xué)證據(jù)。

所以在這種情況下，不能用和能用無法做出準確答復(fù)，最終我們考量的還是以你個人的感受為主，你認為吃了舒服，你就可以用。

心臟毒副反應(yīng)：

在益氣養(yǎng)血方面，我們會適當(dāng)?shù)脑黾右恍┍Ｗo心臟的藥物。

當(dāng)然，如果病人非常擔(dān)心中醫(yī)藥用了后對靶向治療會有不利，也不是一定要用中藥，這都在于自己的選擇。

其實完全不必擔(dān)心，中醫(yī)藥治療是一個長期的過程。

如果安排了短期旅游，或是正好碰到了過年過節(jié)，完全可以停幾天中藥。還有一些發(fā)熱、感冒，或是月經(jīng)來了、月經(jīng)量很多的時間點，也是如此。

中醫(yī)藥本身注重的是長期對機體環(huán)境的調(diào)護，而不是跟放化療一樣，爭分奪秒。如果顧慮到這個，影響了自己的生活質(zhì)量，完全沒有必要。

實際上，同名稱、不同產(chǎn)地的藥物可能有著細微的差別。

就像我們在菜場上買黃瓜，產(chǎn)地不一樣，黃瓜口味也不一樣，這是很正常的。

那這里面我們需要關(guān)注的就是藥材的購買渠道，一定要去正規(guī)醫(yī)院進行配藥，這樣才可以保證藥物質(zhì)量。

我個人認為，對于大多數(shù)病人，單單從療效上來說，顆粒劑完全可以和草藥相當(dāng)。

中成藥（顆粒劑中藥）優(yōu)勢在于服用比較方便，劣勢在于它都是統(tǒng)一的配方。只要你符合上面的病征，就可以用這個藥，無法做到根據(jù)個人的身體情況進行氣血調(diào)整。

草藥的好處是可以個體化。

如果病人除了乳腺癌之外，還有睡眠、排便、血糖等的問題，配草藥時，我們還會考慮到調(diào)理身體，這就是所謂的“千人千方”。

當(dāng)然，草藥也有壞處，它的靈活性不足，攜帶和保存都不方面，服用還要煎熬。

目前有一種介入中成藥和草藥新型顆粒劑。

比如我們要用到黨參，有黨參顆粒，需要用到當(dāng)歸，有當(dāng)歸顆粒等等。

這種制劑把每種藥材都分別做成了顆粒，既滿足了個體化需要又易于攜帶，不會出現(xiàn)不同地域口味不一樣的情況，比較穩(wěn)定。

但由于它們目前來講還比較新，并且要從大量藥材中提取出來，所以還不能享受大病醫(yī)保，較傳統(tǒng)草藥會貴一些。