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雖然現(xiàn)代人生活富足，但是由于不良的生活習(xí)慣及飲食等原因，脾虛癥還是在臨床中非常常見，但是我們藥師在面對多款的健脾類中成藥時，應(yīng)該按照患者的癥候，選擇合適的健脾中成藥治療。 脾虛原因歸類 引起脾虛的原因很多，總體來說，有以下幾種： 或因人體受寒、受涼，夏季過度的貪涼飲冷，致使脾胃陽氣戕伐，導(dǎo)致腹痛腹瀉而脾虛； 或因有些人為了身材苗條，盡量少食甚至不食而過度饑餓造成脾虛； 或是工作屬性原因而持續(xù)的久坐，缺乏鍛煉，而導(dǎo)致食欲不振，四肢乏力，形成脾虛； 或過度的情志不暢，憂愁思慮，導(dǎo)致肝脾不和而損傷脾胃正常運(yùn)營功能而脾虛； 或小兒長期食積不化，脘腹脹懣，消化不良而致脾虛。 脾虛以脾氣虛、脾陽虛等及脾虛累及心、肺、腎等，多有腹脹、痞滿、消瘦、肢乏、泄瀉（或大便先硬后溏，亦有表現(xiàn)為脾虛便秘者）、食減、水腫、失眠、多夢、貧血等癥。 脾為濕土，喜燥惡濕。濕盛可以導(dǎo)致脾虛，脾虛也可以生濕，往往互為因果。因脾虛失運(yùn)，水濕停留，多屬本虛標(biāo)實之證。 本虛為主者，治多健脾，佐以化濕；標(biāo)實為主者，則應(yīng)以祛濕為主，兼以運(yùn)脾。 健脾類中成藥總結(jié) 1、人參健脾丸：由人參、白術(shù)、茯苓、山藥、陳皮、木香、砂仁、炙黃芪、當(dāng)歸、酸棗仁、遠(yuǎn)志組成。功用健脾益氣，和胃止瀉。 臨床用于脾胃虛弱所致的飲食不化、脘悶嘈雜、惡心嘔吐、腹痛便溏、體弱倦怠。 2、人參歸脾丸：由人參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、當(dāng)歸、木香、遠(yuǎn)志、龍眼肉、酸棗仁組成。功用益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。 臨床用于心脾兩虛，氣血不足所致的心悸、怔忡，失眠健忘，食少體倦，面色萎黃以及脾不統(tǒng)血所致的便血、崩漏、帶下諸癥。 3、開胃健脾丸：由白術(shù)、黨參、茯苓、木香、黃連、神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻、甘草組成。功用消食開胃健脾。 臨床用于消化不良、食欲不振、噯氣吞酸所致的脾胃不和等。 4、健脾益腎顆粒：由黨參、枸杞子、女貞子、白術(shù)、菟絲子、補(bǔ)骨脂組成。功用健脾益腎。 臨床用于脾虛損及腎虛的患者，能顯著減輕腫瘤病人的術(shù)后放、化療反應(yīng)，提高機(jī)體免疫力，以達(dá)到健脾益腎的作用。 5、健脾補(bǔ)血片：由黨參、茯苓、皂礬、神曲、陳皮、黑豆、甘草、白術(shù)組成。功用補(bǔ)脾生血益氣，健脾和胃。 臨床用于脾虛血少所致的面黃肌瘦，食少體倦以及營養(yǎng)性、缺鐵性貧血。 6、健脾安神膠囊：由茯苓組成。功用健脾滲濕，補(bǔ)中，寧心安神。 臨床用于脾虛濕滯，食欲不振，失眠健忘，心悸，以及神經(jīng)衰弱等。 7、健脾潤肺丸：由山藥、黃精、地黃、制何首烏、黃芪、黨參、山茱萸、五味子、丹參、川貝母、白芨、阿膠等28味藥組成。功用滋陰潤肺，止咳化痰，健脾開胃。 臨床用于肺陰不足引起的肺癆，證見潮熱盜汗，咳嗽咯血，食欲不振、氣短乏力、消瘦等。 8、益心健脾顆粒：由黃芪、靈芝、酸棗仁、茯苓、大棗、甘草、豬血組成。功用補(bǔ)心健脾。 臨床用于心脾兩虛所致的心悸，失眠健忘，多夢易醒，頭暈眼花，面色萎黃，體倦乏力，食少便溏等以神經(jīng)衰弱癥候為主者。 9、清肝健脾口服液：由茵陳、柴胡、山楂、澤瀉、車前草、決明子、虎杖、丹參、大黃、黃芪、制首烏組成。功用健脾化濕，清肝養(yǎng)肝化脂祛濁。 臨床用于肝郁氣滯、痰濁內(nèi)阻型脂肪肝，癥見脅肋脹痛，胸腔滿悶，食少納呆，全身乏力等。 以上九款健脾類中成藥，雖然都被冠于“健脾”，但是由于藥物的配伍不同，所以針對的病證也是各異。 從中醫(yī)的臟腑理論中，健脾類中成藥，不僅作用于脾，而且還因為在藥物的配伍作用下，能對心、肝、肺、腎的功能失調(diào)起到良好的調(diào)攝作用。 因此，我們藥師在柜臺碰到需要健脾類的顧客，一定要進(jìn)行簡單的中醫(yī)辨證，才能選擇對證的藥物治療，方能取得良好的療效。 健脾的食物治療 宜吃具有補(bǔ)脾氣作用的食物，宜吃性平味甘或甘溫之物，宜吃營養(yǎng)豐富、容易消化的平補(bǔ)食品。忌吃性質(zhì)寒涼，易損傷脾氣的食品，忌吃味厚滋膩，容易阻礙脾氣運(yùn)化功能的食品，忌吃利氣消積，容易耗傷脾氣的食品。 健脾的適宜食物 1、主食及豆類的選擇 粳米、秈米、玉米、薏米、番薯、豆腐等。 2、肉、蛋、奶類的選擇 牛肉、雞肉、兔肉、狗肉、牛肚、豬肚、桂魚、烏雞等。 3、蔬菜的選擇 藕、粟子、山藥、扁豆、豇豆、胡蘿卜、馬鈴薯、洋蔥、平菇等。 4、水果的選擇 葡萄、紅棗、桃、杏等。 健脾的飲食禁忌 忌吃性質(zhì)寒涼，易損傷脾氣的食品，忌吃味厚滋膩，容易阻礙脾氣運(yùn)化功能的食品，忌吃利氣消積，容易耗傷脾氣的食品。如:苦瓜、冬瓜、海帶、螃蟹、鴨子等。 健脾參考膳食 早餐： 粳米、蓮子、鵝如蓮子粥、涼拌鵝肉； 午餐： 粳米、玉米、羊肚、青椒、胡蘿卜如米飯、煮玉米、青椒炒羊肚、青炒胡蘿卜絲； 晚餐： 南瓜、粳米、山藥、牛肉、胡蘿卜、馬鈴薯如南瓜飯、山藥燉牛肉、馬鈴薯胡蘿卜湯 |
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