天津博大醫(yī)院CEO非常樂(lè)意回答你這個(gè)問(wèn)題。

是這樣的，血液常規(guī)檢查是指血液細(xì)胞的計(jì)數(shù)及不同類型細(xì)胞的分類，不包括血液生化、血清學(xué)檢查等其他項(xiàng)目?；颊邿o(wú)論是住院還是門(mén)診看病或是健康體檢，都少不了這項(xiàng)檢查。因此，把它稱為三大常規(guī)檢查之一，俗稱“血常規(guī)”。

血常規(guī)檢查的項(xiàng)目和正常參考值見(jiàn)如下圖表：

那么，血常規(guī)檢查通常能檢查出什么病呢？主要可以把檢測(cè)結(jié)果分為三部分：

第一部分：紅細(xì)胞系統(tǒng)，包括RBC、HCB／Hb、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW等7項(xiàng)。這個(gè)紅細(xì)胞系統(tǒng)的檢測(cè)結(jié)果主要是體現(xiàn)人們是否有貧血癥狀、是什么類型的貧血癥狀。舉例來(lái)說(shuō)，病人檢查結(jié)果為RBC3．0x10/L，HGB80x10/L，MCV、MCH、MCHC等降低、HCT降低更多、RDW增加，分析這個(gè)病人首先有貧血，由于HGB、HCT降低的程度比RBC更大，所以他是屬于低色素貧血，加上MCV、MCH、MCHC等降紙、RDW增加，紅細(xì)胞體積也小，基本上可以診斷為小細(xì)胞低色素貧血，通常是由于缺鐵引起，叫缺鐵性貧血。

但是，多數(shù)老年人體內(nèi)并不缺鐵，但由于體內(nèi)鐵的利用不好，也可以出現(xiàn)缺鐵性貧血的上述檢查結(jié)果。所以，還要進(jìn)一步檢查血清鐵、鐵蛋白、骨髓細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)才能最后確診。

第二部分是白細(xì)胞系統(tǒng)，包括WBC、LYM%、MXD%、NEU%、LYM、MXD、NEU等7項(xiàng)。WBC升高主要見(jiàn)于感染性疾病，尤其是細(xì)菌感染，比如化膿性扁桃體炎。同時(shí)，WBC升高還可以見(jiàn)于白血病，其主要特征是血液中岀現(xiàn)幼稚細(xì)胞，因此，如果WBC很高，應(yīng)該進(jìn)一步做血液涂片進(jìn)行顯微鏡觀察，人工分類，看有沒(méi)有幼稚細(xì)胞。

第三部分是血小板，有PLT、MPV、PDW、PCT等4項(xiàng)。PLT是血液凝固所必需的物質(zhì)，PLT減少可以引起出血，但是，在臨床實(shí)踐上，有不少老年人尤其是女性，血小板低于10萬(wàn)，在6萬(wàn)左右并沒(méi)有岀血情況發(fā)生，而且長(zhǎng)期如此。遇到這種現(xiàn)象病人不要緊張，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)一步檢查尋找原因，如沒(méi)有查到任何原因，也沒(méi)有必要進(jìn)行積極治療。

需要注意的是，有部分病人，血小板減少是再生障礙性貧血早期，因此要密切觀察血液其他指標(biāo)的變化。PLT升高并不是什么好事，尤其是老年人，意味著血液容易凝固，發(fā)生血栓的機(jī)會(huì)將大大增加。MPV、PDW、PCT是血小板形態(tài)變化的指標(biāo)，可以幫助我們間接推測(cè)血小板的功能和骨髓造血小板的情況。

所以，天津博大醫(yī)院CE0在這里要提醒的是，血常規(guī)檢查很經(jīng)常，作為我們每個(gè)網(wǎng)友學(xué)會(huì)看懂血常規(guī)檢查結(jié)果很有必要，也很有意義。