人類始終都在研究我們腫瘤家族生存的秘密，看看，80%-95%的大腸癌是腸息肉慢慢演變而來的這個腫瘤家族的秘密都挖掘了出來，他們以為及時切除息肉能有效預(yù)防腸癌的發(fā)生，但是只怕這些還不夠呢！

家住青島的陳先生，38歲，創(chuàng)業(yè)老板。六年前出現(xiàn)便血，開始很緊張，擔(dān)心患了直腸癌。到醫(yī)院做了結(jié)腸鏡檢查后發(fā)現(xiàn)有3顆乙狀結(jié)腸息肉，其中較大的一顆1.5cmx3cm。

之后經(jīng)內(nèi)鏡下切除并活檢為良性的腺瘤樣息肉。當(dāng)時醫(yī)生叮囑他要定期復(fù)查結(jié)腸鏡，然而，陳先生術(shù)后再未出現(xiàn)便血癥狀，也就將醫(yī)生的囑咐忘在了腦后。

沒想到六年后再次出現(xiàn)便血、腹痛癥狀，到醫(yī)院檢查，結(jié)果是因為息肉復(fù)發(fā)且已經(jīng)癌變，萬幸的是還不算太晚。

臨床上有很多陳先生這樣的人，明明切除了息肉，卻還是得了大腸癌，這到底是為什么呢？那是因為他們小瞧了我們腫瘤家族臥薪嘗膽的毅力呢！腸息肉雖然是我們腫瘤家族尚未成年的一群，但是他們的生命力是非常頑強(qiáng)的。人類之所以在切除了息肉之后又得癌癥，那是因為他們都忽視了這件事：那就是定期復(fù)查！

人類認(rèn)為，80%-95%的大腸癌是一步步從大腸息肉（腺瘤性）演變而來的，這個過程一般需5-15年，把息肉切除了，就萬事大吉了，至少5-15年之內(nèi)不會得癌癥，但是他們忘了個體差異是不同的啊!這不就給了我們可乘之機(jī)嗎？

大腸息肉可以說是我們腫瘤家族最優(yōu)秀的一族，因為他們最會偽裝和隱藏。而在大腸息肉中，還有優(yōu)秀者。從性質(zhì)來分，常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉，前者由腸道增生性炎癥引起幾乎不惡變；腺瘤性息肉惡變的幾率較炎性息肉高，腺瘤屬癌前病變已被公認(rèn)。

腺瘤分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合性腺瘤三種，絨毛狀腺瘤的癌變率最高，管狀腺瘤的癌變率最低。腺瘤性息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激、生活習(xí)慣、慢性便秘等因素有關(guān)。

人類還是非常謹(jǐn)慎的，由于息肉有癌變可能，一般建議一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉，都要切除并做病理檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。而且人類還謹(jǐn)慎到研究出，如果有一人得了結(jié)直腸癌，其直系親屬（父母、子女、兄弟姐妹）得結(jié)直腸癌的概率是常人的2-3倍。而沒有經(jīng)過治療的家族性息肉病患者，10-20年的癌變幾率是100%！

看看，我們腫瘤家族讓人類已經(jīng)到了聞風(fēng)喪膽的地步了！

可是，還是有人類得意忘形，不肯重視我們腫瘤家族，切除了息肉，依然不改變生活狀態(tài)，環(huán)境沒改變，遺傳因素不會改變，而且還不重視復(fù)查，所以我們腫瘤家族當(dāng)然要卷土重來嘍！

我們卷土重來的過程其實也很復(fù)雜，受到多種因素的影響。

切除了我們腸息肉后，但是導(dǎo)致我們息肉生長的原因或環(huán)境沒有改變，這片“土壤”還是容易滋生息肉的。一般只有人到了80歲后腸道長息肉才會逐漸停止，因為那個時候土壤已經(jīng)沒有營養(yǎng)了，但是在這之前，尤其肥胖、高血脂和有息肉家族史的人更容易長息肉。

因此，如果腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有息肉，雖然予以切除術(shù)，人類要是大意，不去定期復(fù)查，尤其是息肉數(shù)目較多、息肉大、腺瘤性息肉的人，就更容易復(fù)發(fā)！

雖然腸鏡下切除息肉創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但我們息肉的殘端可能會復(fù)發(fā)再長出息肉，局部復(fù)發(fā)率達(dá)10%-35%！人類有醫(yī)者為期兩年的一項監(jiān)測發(fā)現(xiàn)：65%-75%息肉切除后又有了新生或復(fù)發(fā)的息肉。術(shù)后第一年再發(fā)生息肉的危險性是正常同齡人的16倍，直到4-6年后才與一般人群相似；復(fù)發(fā)瘤切除后，再次復(fù)發(fā)者仍占1/3，尤其是直徑大于2cm息肉的復(fù)發(fā)率更高。

由于人類的大腸走行迂曲，再加上大腸黏膜皺襞的遮擋，所以我們大腸息肉（特別是小的息肉）很容易逃過腸鏡的法眼，獲得一線生機(jī)。所以，人類第二次發(fā)現(xiàn)的大腸息肉不一定是新長出來的，也可能是第一次漏診的；人類啊人類，不要掉以輕心，保持科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度始終是上策。其實我們腫瘤家族也不想咄咄逼人，因為皮之不存毛將焉附??！

那么在切除了腸息肉之后，何時復(fù)查？如何復(fù)查？

中華醫(yī)學(xué)會消化病學(xué)分會推薦：

結(jié)直腸癌高風(fēng)險人群結(jié)腸鏡篩查時間是3年；臨床上通常根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準(zhǔn)備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來決定復(fù)查時間；對于低中風(fēng)險息肉切除術(shù)后復(fù)查時間建議在1~3年內(nèi)。

對有下列情況時，醫(yī)生建議短期在3~6月內(nèi)復(fù)查一次腸鏡：

1.腸道準(zhǔn)備欠佳，影響檢查視野者；

2.因各種原因上次未能完成全結(jié)腸檢查者；

3.一次切除息肉總數(shù)超過10個者；

4.大于1cm的廣基息肉采用分片切除者；

5.大于1cm絨毛息肉伴重度異型增生；

6.息肉已局部癌變未達(dá)黏膜下層或超過黏膜下層不愿追加手術(shù)切除者。

同時，如果曾經(jīng)有結(jié)腸息肉病史、家族史的患者，也應(yīng)該加大復(fù)查頻度。總之，最有效的預(yù)防我們卷土重來的辦法就是定期復(fù)查腸鏡，一旦發(fā)現(xiàn)我們息肉，及時切除就是了。具體復(fù)查時間，各人情況不一樣，需要醫(yī)生根據(jù)每個人的情況綜合判斷，千萬不能少了復(fù)查這件事！