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長蕊萬壽竹,消化道潰瘍

 植物游記樊蓉 2020-10-29
長蕊萬壽竹資料

長蕊萬壽竹(Disporum bodinieri)來自于百合科,萬壽竹屬。

根狀莖橫出,呈結(jié)節(jié)狀,有殘留的莖基和圓盤狀疤痕,根肉質(zhì)。

傘形花序有花2-6朵,花被片白色或黃綠色,花藥長3毫米,露出于花被外?;ㄆ?-5月,果期6-11月。

產(chǎn)貴州、云南、四川、湖北、陜西、甘肅和西藏。生灌叢、竹林中或林下巖石上,海拔400-800米。根可供藥用。

白龍須

白龍須,又稱寶鐸草、百尾筍,為百合科植物萬壽竹、寶鐸草、大花萬壽竹、長蕊萬壽竹的根。

可健脾利濕、滋陰清熱、止血、止咳。用于關(guān)節(jié)疼痛、腰痛、白帶、白濁、頭昏、消化道出血、咳嗽、咯血、熱病后期虛熱。

開頭

文中的長蕊萬壽竹是在昆明植物園遇見的,有一篇文獻(xiàn)中簡單提到了他作為白龍須的功效,但沒有展開來敘述,我挑了里面關(guān)于消化道出血的部分來說。

消化性潰瘍

消化性潰瘍是指于胃、十二指腸或食管,同時包括有胃黏膜存在的Meckel憩室或殘胃吻合口處發(fā)生的潰瘍。

消化性潰瘍在多種損害因素相互作用下,黏膜發(fā)生壞死、脫落,壞死程度可達(dá)黏膜肌層,更深者可達(dá)固有肌層甚至穿透漿膜層。

而在消化性潰瘍發(fā)病過程中患者多表現(xiàn)為上腹痛、夜間痛或餐后痛,但有超過30%的老年患者可無任何臨床癥狀。

同時在其患病過程中可伴發(fā)多種并發(fā)癥,如常見的出血,甚至穿孔、幽門梗阻等。

病因、發(fā)病機(jī)制

正常生理狀態(tài)下,消化系統(tǒng)黏膜自身存在一定的防御、修復(fù)機(jī)制,包括黏液/碳酸氫鹽屏障、豐富的血流、前列腺素、能及時更新的上皮細(xì)胞等,這些因素可使黏膜免受有害因素的侵蝕。

而消化性潰瘍的發(fā)生多是由于保護(hù)因素減弱或侵蝕因素增強(qiáng)引起,或兩者兼有。

男性較女性更易罹患消化性潰瘍,考慮由于隨著生活節(jié)奏的加快及工作壓力的不斷增加,男性更不善于表達(dá)自己的情感,壓抑自己的情緒,進(jìn)而影響了健康。

而胃腸道則是與情緒相關(guān)的最敏感的器官,其受植物神經(jīng)系統(tǒng)的支配,最易受精神心理因素的影響。此外,可能跟男性胃壁細(xì)胞數(shù)量較女性多,分泌的胃酸多有關(guān)。

老年患者胃腸蠕動功能下降,胃黏膜血流減少,也促進(jìn)了消化性潰瘍的發(fā)生。

“無酸無潰瘍”,胃酸在潰瘍發(fā)生過程中起至關(guān)重要的作用。在極度寒冷的條件下的胃酸分泌遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于極度炎熱條件下的胃酸分泌。

寒冷狀態(tài)時,胃黏膜表達(dá)一氧化氮合酶、表皮生長因子及表皮生長因子受體水平均明顯下降。

吸煙

吸煙會使胃酸及胃蛋白酶的分泌增加,降低碳酸氫鹽的分泌,導(dǎo)致胃及十二指腸PH值降低;

吸煙會影響胃、十二指腸協(xié)調(diào)能力,尤其使幽門括約肌協(xié)調(diào)能力下降,增加膽汁的反流;

吸煙降低前列腺素的合成,黏膜的血流量下降,黏膜保護(hù)機(jī)制下降;

吸煙可導(dǎo)致體內(nèi)氧自由基增多,直接或間接地?fù)p害胃或十二指腸黏膜,并延緩潰瘍的愈合。

幽門螺桿菌感染和藥物影響

超過90%的十二指腸潰瘍與幽門螺桿菌感染有關(guān),幽門螺桿菌感染可產(chǎn)生多種毒力因子,根除幽門螺桿菌后可顯著改善黏膜炎癥狀況、萎縮程度。

甾體抗炎藥或阿司匹林的應(yīng)用引起消化性潰瘍出血,藥物可通過破壞黏膜細(xì)胞間連接的完整性,引起通透性的增加,激活炎癥反應(yīng),促使?jié)冃纬桑?/span>

同時抑制了促進(jìn)前列腺素合成的限速酶COX-1(環(huán)氧合酶1),致使前列腺素的合成減少,對胃黏膜保護(hù)作用下降,進(jìn)而引起潰瘍,甚至出血。

消化性潰瘍的典型癥狀為規(guī)律性中上腹痛,部分患者可僅有上腹脹、反酸、燒心、噯氣等消化不良的癥狀。

質(zhì)子泵抑制劑治療

質(zhì)子泵抑制劑主要通過抑制胃酸的分泌,提高胃內(nèi)的PH值,促進(jìn)血小板的聚集及防止新形成的血凝塊逐漸被消化。

臨床常見的抑酸藥物有質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,H2受體拮抗劑的抑酸效果不及質(zhì)子泵抑制劑。

不同的質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑)、不同的給藥途徑(口服或靜脈)對于維持胃內(nèi)PH值無顯著差異。

幽門螺桿菌根除治療

成功根除幽門螺桿菌可是使?jié)冇下矢哌_(dá)90%以上,并能有效預(yù)防出血復(fù)發(fā)。

全球大多地方的幽門螺桿菌根除率不足80%,一般認(rèn)為抗生素的耐藥的產(chǎn)生是根除幽門螺桿菌失敗的主要原因。

結(jié)尾

消化道潰瘍的介紹就到這里啦,西藥抗生素殺死幽門螺旋桿菌存在耐藥性,但是很多植物對于幽門螺旋桿菌有比較強(qiáng)的效果,我們前面都有提到哦,就很值得開發(fā)呢。

至于長蕊萬壽竹治療消化道出血,我想途徑應(yīng)該是多方面的,希望植物藥治療疾病可以漸漸有一些位置呢。

我很喜歡植物藥,在我的認(rèn)識里,植物藥不同于中藥,因為中藥是有一套理論的,和五臟陰陽結(jié)合起來,很宏觀,就比較慢。

植物藥有些像西藥,他可以抗菌,也可以作用于某一個點(diǎn)。但他里面成分多,進(jìn)入體內(nèi)后可以在各個地方進(jìn)行修復(fù),當(dāng)然也會有一些分子進(jìn)去不修復(fù)而是搞破壞。

所以,嗯,我想這也是我們不太敢用植物藥直接治病的原因,但是,對于可以食用的藥物,我就很喜歡,我覺得是我們靠近植物,和她們建立和諧共生的一個臺階。

我們可以保護(hù)她們,不砍伐破壞她們,她們可以合成各種化學(xué)物質(zhì)來輔助我們對抗侵入我們身體的病菌。

所以就很在意多樣性,因為只有植物種類多,合成的化合物才會多,我們的選擇也多。

聲明

醫(yī)家講求“辨證施治”,人人“證”皆不同。本公眾號所載內(nèi)容為探討學(xué)習(xí)之用,不構(gòu)成用藥建議,如有需求,請謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

參考文獻(xiàn)

(1)老年消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血影響因素分析 孫艷君 吉林大學(xué)

(2)鄂西土家族常用百合科植物藥 李丹平 陳雨潔 萬定榮 李敏倫 華中農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)學(xué)院

(3)中國植物志

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