首先,謝謝邀請! 從現(xiàn)實(shí)生活中的經(jīng)驗(yàn)來看,老百姓口中的中風(fēng)發(fā)作通常包括以下四種病情:腦梗死、腦栓塞、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作。 因?yàn)橐陨纤姆N情況下,患者都可能會出現(xiàn)中風(fēng)的癥狀,既:口角或面目歪斜、言語不清、肢體乏力、肌力減低、甚至神志不清。 如果患者出現(xiàn)以上癥狀重任意一條都意味著有可能發(fā)生了:腦梗死、腦栓塞、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作。 如果病情突發(fā),而患者處于清醒狀態(tài):應(yīng)該第一時(shí)間將患者送往醫(yī)院,而不要心存幻想。當(dāng)然現(xiàn)實(shí)中有些老人獨(dú)自居住或夜間發(fā)作,家人無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),或者無法及時(shí)送達(dá)醫(yī)院。 及時(shí)送達(dá)醫(yī)院的好處是:排除禁忌癥后在時(shí)間窗內(nèi)可以行靜脈溶栓治療或介入取栓治療又或者介入止血治療。最重要的是患者的生命安全能夠得到保證。治療的時(shí)間越早,效果越好,留下后遺癥的機(jī)會越小。 如果病情突發(fā),而患者出現(xiàn)劇烈嘔吐或者昏迷狀態(tài):首先判斷患者是否還有生命體征,比如呼吸和大動脈搏動;如果沒有生命跡象,應(yīng)該第一時(shí)間心肺復(fù)蘇并同時(shí)呼救(120)。如果患者僅是昏迷,心跳呼吸尚在,那么應(yīng)該保持側(cè)臥位,以保持呼吸道通暢。并且第一時(shí)間撥打120,送往醫(yī)院。 有很多的悲劇在經(jīng)常發(fā)生:患者被送進(jìn)醫(yī)院后,已經(jīng)因?yàn)檎`吸等原因出現(xiàn)呼吸道窒息,甚至已經(jīng)出現(xiàn)心跳停止;或者在途中耽誤了太久時(shí)間,送進(jìn)醫(yī)院后患者很快發(fā)生室顫、神經(jīng)源性肺水腫等并發(fā)癥。 最后提醒:當(dāng)患者出現(xiàn)了類似中風(fēng)的癥狀后,掐人中、戶口、拍打等手段是沒有任何效果的。 讓更多人了解更多一點(diǎn)! 6小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院,有機(jī)會血管再通,時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命。 (患者大腦動脈急性閉塞) 一名70歲的患者,突發(fā)右側(cè)肢體偏癱,言語障礙。長沙市第三醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)予以最快時(shí)間內(nèi)急診取栓,60分鐘血管再通,術(shù)后患者肢體活動恢復(fù)。 腦中風(fēng)可怕嗎?及時(shí)送醫(yī)很關(guān)鍵!腦血管?。窗ㄍㄋ姿f的腦中風(fēng))嚴(yán)重危害人類健康,是成年人致死、致殘的首位因素。 其中70%為缺血性,30%-50%是由急性腦血管閉塞引起,不及時(shí)進(jìn)行有效治療可導(dǎo)致重殘,死亡率高達(dá)90%。 (患者術(shù)前術(shù)后情況) 治療急性腦梗死最有效方法是在有效的“時(shí)間窗”內(nèi)使閉塞的血管再通。但受各種因素限制,血管再通率總體不高,同時(shí)為避免并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),對‘時(shí)間窗’要求非常嚴(yán)格,僅能使很少患者受益。 時(shí)間越早效果越好,每耽誤半小時(shí)就有15%的患者失去恢復(fù)的機(jī)會。 所謂的機(jī)械取栓,就是在血管內(nèi)治療,用特殊裝置將病變血管中的栓子“抓住”并拉出體外。這不僅能迅速解除腦梗塞,成功擊退中風(fēng),還避免患者漫長的康復(fù)之路。 肢體發(fā)生障礙時(shí),一定要引起重視。無論采取哪種治療方法,一旦發(fā)病,患者必須第一時(shí)間送往醫(yī)院,積極治療改善患者預(yù)后。 (網(wǎng)絡(luò)圖片) 關(guān)于取栓,大家常常會對這兩個問題有疑惑:問題一:取栓需要開顱嗎? 腦血栓是通過介入手術(shù)從堵塞的腦血管內(nèi)把血栓拉出來的,不需要開顱手術(shù)。 問題二:超過6小時(shí)了還能不能來醫(yī)院取栓? 不是每一個6小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院的患者都可以取栓,必須經(jīng)過嚴(yán)格篩選,否則會適得其反。但有些患者到醫(yī)院后超過6小時(shí),經(jīng)過評估適合取栓,也是可以的。 湖南醫(yī)聊特約作者:長沙市第三醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 陳聰輝 腦中風(fēng)又稱腦血管意外,是腦血管堵塞或者腦血管破裂導(dǎo)致的腦功能受損,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)腦疝、死亡。實(shí)際包括了腦梗死和腦出血兩種情況。 腦中風(fēng)急救的關(guān)鍵是,早期識別中風(fēng)征象,及時(shí)獲得醫(yī)療救助。 腦中風(fēng)早期識別的FAST原則: 1. 一側(cè)面目或嘴角歪斜 2. 一側(cè)肢體乏力,肌力減低。 3. 突發(fā)言語含糊不清。 以上三條任何一條出現(xiàn),即提示腦中風(fēng)可能,應(yīng)該即刻撥打急救電話,獲得醫(yī)療診治。 此外,如果患者有上述征象,仍處于清醒,第一時(shí)間獲得醫(yī)療診治即可。不要耽擱時(shí)間,因?yàn)闀r(shí)間就是大腦細(xì)胞。 對于突發(fā)昏迷狀態(tài),仍存在呼吸脈搏者,其可能是腦中風(fēng),也可能是其他系統(tǒng)性疾病、中毒等原因?qū)е隆?/p> 無論病因如何,昏迷狀態(tài)的(有呼吸脈搏)患者,都應(yīng)即刻呼叫急救車,同時(shí)給予側(cè)臥體位,保持氣道通暢,此時(shí)患者咳嗽吞咽功能障礙,不要喂水、不要喂藥,以免誤吸甚至窒息。尤其是那些所謂安什么牛什么丸之類的“神藥”,弊大于利。 更多急救知識,可移步本人頭條號:急診夜鷹。閱讀靠譜、簡明的急救常識。 可疑中風(fēng),昏迷的,側(cè)臥位,不要喂水喂藥。打急救電話,等待救援。 |
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