近日某同事手中再次遇見一例反復(fù)長(zhǎng)期發(fā)熱男性患者，已多家醫(yī)院診治，甚至包括中醫(yī)，仍每日無(wú)規(guī)律性發(fā)熱?；颊吆图覍僮匀皇欠浅Ｖ?。一般人如果出現(xiàn)發(fā)熱，大多認(rèn)為自己只是感冒，其實(shí)發(fā)熱是一個(gè)很大的反問(wèn)。所以覺(jué)得有必要將一些關(guān)于發(fā)熱的基本知識(shí)和大家分享。

正常人的體溫在體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下處于一個(gè)平衡的狀態(tài)?？谇粶囟仍?6.3-37.2℃，直腸內(nèi)大約比口腔內(nèi)要高0.3℃左右，而腋窩要比口腔低0.3℃。正常情況下由于生理代謝的不同，兒童的體溫要比成人的高，老年人比青壯年低，婦女在妊娠時(shí)體溫較高，月經(jīng)期較低。人體體溫大多在清晨較低，下午較高。當(dāng)然你在冰天雪地時(shí)自然較低，在熊熊烈火面前自然較高。

那么什么時(shí)候算是發(fā)熱呢？

在病理情況下，口腔溫度超過(guò)37.3℃或直腸溫度超過(guò)37.6℃就認(rèn)為是發(fā)熱。

發(fā)熱也是分度的：37.3℃到38℃之間的屬于低熱，38.1℃到39℃之間的就是中等發(fā)熱，39.1℃至41℃就是高熱，超過(guò)41℃就是超高熱！

當(dāng)然，發(fā)熱并非就是感冒，也并非是您口中所說(shuō)輸點(diǎn)液體就解決的問(wèn)題。另附：最起碼要完善血常規(guī)檢查。

你需要初步知道發(fā)熱基本分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩大類。

感染性發(fā)熱，顧名思義就是因?yàn)榇嬖谥T如細(xì)菌、病毒、支原體、寄生蟲等各種病原體入侵所致的感染。

非感染性發(fā)熱，當(dāng)然是指除了病原體感染以外的病因引起的發(fā)熱。常見有燒傷后、手術(shù)后、骨折后等由于組織壞死，壞死組織吸收引起的發(fā)熱。在比如血液科疾病，多發(fā)性骨髓瘤、急性溶血、血液病、淋巴瘤等。風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織疾病也可見發(fā)熱。其次如重度安眠藥重度、中暑、顱內(nèi)出血、植物神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等均可出現(xiàn)發(fā)熱。以上所列只不過(guò)是非感染性發(fā)熱中較常見的些許，還有許多未列出。

大多發(fā)熱可以明確感染灶，短期內(nèi)可治療。但是如文章開頭所舉例子，也有時(shí)間較長(zhǎng)，甚至始終沒(méi)有明確病因的個(gè)案存在。發(fā)熱持續(xù)超過(guò)三周，體溫大于38.5℃，經(jīng)過(guò)正規(guī)完整治療后仍不能明確病因的叫做不明原因發(fā)熱（FUO）。

如果你發(fā)熱已經(jīng)符合FUO的標(biāo)準(zhǔn)，那么請(qǐng)一定要至正規(guī)醫(yī)院感染科或發(fā)熱門診正規(guī)治療，已排除惡性腫瘤，結(jié)締組織病等非感染性因素的存在。

友情提醒，如許可最好將每日發(fā)熱的時(shí)間、熱度記錄下來(lái)，熱型對(duì)疾病的診斷也是非常有幫助的。