《傷寒論》中有關(guān)誤治的條文很多,許多方劑原本也是針對誤治而設(shè)。因此有人說,《傷寒論》是一部救誤之書、醫(yī)醫(yī)之書。 那么,為什么會(huì)有這么多誤治呢?誠然,醫(yī)生技術(shù)水平良莠不齊是客觀存在的,但誤治、失治卻不能盡歸于此。 因?yàn)榧膊∈菑?fù)雜的,當(dāng)某些癥狀尚未表現(xiàn)出來,或表現(xiàn)為假象,或多種疾病同時(shí)出現(xiàn)并相互影響,或病家隱瞞了某些重要信息時(shí),誤診、誤治在所難免。 事實(shí)上,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師也未必十治十瘥,重要的是能盡早發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,并予以糾正。通常認(rèn)為,只有發(fā)生了變證或壞病乃至影響生命才叫誤治。其實(shí),方與病不相合就是誤治,換言之,不中即誤治!由此可見,不應(yīng)當(dāng)將誤治作為評價(jià)醫(yī)師良莠的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 經(jīng)方中有一些特殊條文如 “里水,越婢加術(shù)湯主之,甘草麻黃湯亦主之” “胸痹,胸中氣塞短氣,茯苓甘草湯主之,橘枳姜湯亦主之” “胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之” “寒實(shí)結(jié)胸,無熱證,與三物小陷胸湯,白散亦可服” “短氣有微飲,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之” 。 一個(gè)條文后面均有兩個(gè)方劑“主之”,它們不可能都是錯(cuò)簡的。恰恰說明古人對這些條文的用方也拿捏不準(zhǔn),這種情況下稍有不慎即造成誤治??梢?,古人對疾病的認(rèn)識還存在很大的局限性,誤治之多也是難免的。 版權(quán)聲明 |
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