作者：Chriss

來(lái)源：健識(shí)局

輔助用藥遭遇大劫。

今天(4月4日)河北省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥管理局委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布通知，宣布開(kāi)展為期9個(gè)月的醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)。

三部門(mén)將通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治，著力加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，防止臨床不規(guī)范使用，建立統(tǒng)一、規(guī)范的輔助用藥合理使用管理機(jī)制，促進(jìn)臨床合理用藥、因病施治，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

整治范圍為河北省全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是重點(diǎn)。這也意味著，對(duì)輔助用藥的管理已經(jīng)突破了公立醫(yī)院的范疇限制，擴(kuò)大到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案，輔助用藥管理責(zé)任不落實(shí)、臨床使用不規(guī)范、處方審核點(diǎn)評(píng)不徹底、不規(guī)范使用處罰不到位等，都是整治重點(diǎn)。

對(duì)整治行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的，領(lǐng)導(dǎo)不重視、工作推動(dòng)力度不大、問(wèn)題集中較多的市和醫(yī)療機(jī)構(gòu)將實(shí)施約談；對(duì)群眾反映強(qiáng)烈、問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決的問(wèn)題，實(shí)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。

自2018年12月，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知，要求各省、直轄市、自治區(qū)，統(tǒng)計(jì)上交輔助用藥目錄，擬制定全國(guó)輔助用藥目錄以來(lái)，這類(lèi)藥品即被推上了風(fēng)口浪尖，其命運(yùn)也備受業(yè)界關(guān)注。

進(jìn)入2019年以來(lái)，雖然在爭(zhēng)議之下，全國(guó)輔助用藥目錄遲遲沒(méi)有公布，但，江西省已經(jīng)發(fā)布了首批重點(diǎn)監(jiān)控目錄，大量輔助用藥即在其中。這也意味著，輔助用藥仍將是醫(yī)?？刭M(fèi)的重點(diǎn)，面臨限用，甚至清出市場(chǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。

而以河北省三部門(mén)聯(lián)合發(fā)起的，以專(zhuān)項(xiàng)整治形式展開(kāi)的督促、檢查行動(dòng)，無(wú)疑會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成壓力，倒逼其落實(shí)合理用藥，控制輔助用藥使用等相關(guān)政策。以此為基礎(chǔ)，全國(guó)范圍內(nèi)以行政手段為主導(dǎo)的專(zhuān)項(xiàng)整治也將啟動(dòng)，輔助用藥市場(chǎng)將進(jìn)一步受到影響。

四大任務(wù)，涉嫌不正當(dāng)銷(xiāo)售企業(yè)或遭清退

根據(jù)此次河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案，輔助用藥是指在藥品說(shuō)明書(shū)或臨床診療指南中對(duì)某種疾病明確為輔助作用的藥物。

而整治重點(diǎn)涉及四方面內(nèi)容。

◆ 整治輔助用藥管理責(zé)任不落實(shí)問(wèn)題。

要針對(duì)藥品遴選、采購(gòu)、調(diào)劑、使用、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和處方審核、點(diǎn)評(píng)等全流程管理薄弱環(huán)節(jié)，健全輔助用藥管理制度，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任和主要負(fù)責(zé)人第一責(zé)任，完善院科兩級(jí)管理責(zé)任制，持續(xù)開(kāi)展輔助用藥管理制度落實(shí)情況排查，確保各項(xiàng)制度有效落實(shí)；

衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥管理部門(mén)，下同)要依法履行監(jiān)管職責(zé)，對(duì)管理責(zé)任不落實(shí)、制度執(zhí)行不到位等問(wèn)題，嚴(yán)肅追究相關(guān)單位及人員責(zé)任，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全并嚴(yán)格執(zhí)行輔助用藥管理制度。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

◆ 整治輔助用藥臨床使用不規(guī)范問(wèn)題。

以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員輔助用藥培訓(xùn)為重點(diǎn)，建立輔助用藥規(guī)范培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，著重提高輔助用藥臨床應(yīng)用規(guī)范化、合理化水平。

重點(diǎn)排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床診療規(guī)范指南、輔助用藥規(guī)范化使用、處方點(diǎn)評(píng)審核技能培訓(xùn)情況，對(duì)培訓(xùn)不到位和未按照診療規(guī)范指南及藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)范使用輔助用藥的單位和個(gè)人依法依規(guī)處理，切實(shí)提升醫(yī)務(wù)人員輔助用藥臨床應(yīng)用水平，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員輔助用藥行為。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

◆ 整治輔助用藥處方審核點(diǎn)評(píng)不徹底問(wèn)題。

以督促落實(shí)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》要求為重點(diǎn)，定期核查藥品采購(gòu)平臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥采購(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核點(diǎn)評(píng)信息，重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有采購(gòu)金額前30位藥品中的輔助用藥處方點(diǎn)評(píng)情況。

同時(shí)，核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄制定和動(dòng)態(tài)調(diào)整情況，輔助用藥目錄月度處方審核點(diǎn)評(píng)情況，實(shí)現(xiàn)輔助用藥目錄內(nèi)藥品品種點(diǎn)評(píng)全覆蓋、處方審核全覆蓋，促進(jìn)輔助用藥合理使用。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

◆ 整治輔助用藥不規(guī)范使用懲處不到位問(wèn)題。

核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥處方審核率、處方干預(yù)率、處方合理率通報(bào)情況，對(duì)無(wú)指征或超適應(yīng)癥、超劑量、超療程、超濃度違反藥品使用說(shuō)明書(shū)的醫(yī)師、藥師依法依規(guī)實(shí)行懲戒，對(duì)醫(yī)師、藥師所在科室主任、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理；

對(duì)涉嫌不正當(dāng)銷(xiāo)售行為的企業(yè)，及時(shí)采取限量采購(gòu)、暫停進(jìn)藥、清退等，對(duì)情節(jié)較重以上的，移送相關(guān)部門(mén)處理；

對(duì)超?；虍惓２少?gòu)輔助藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)調(diào)查、約談，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

業(yè)界對(duì)輔助用藥詬病已久，大批安全無(wú)效的藥品，因以藥補(bǔ)醫(yī)、利益輸送等原因，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)大行其道。年銷(xiāo)售額動(dòng)輒上億元，甚至高達(dá)數(shù)十億元。但，事實(shí)上，對(duì)于什么輔助用藥，無(wú)論是官方還是行業(yè)，都沒(méi)有一個(gè)明確的定義。

根據(jù)河北省三部門(mén)這份專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)任務(wù)表，可以看到，指南或說(shuō)明書(shū)，以及銷(xiāo)售金額排名，是定義輔助用藥的重要指標(biāo)。而輔助用藥管理落實(shí)不到位，使用不規(guī)范，以及對(duì)這類(lèi)行為處罰不達(dá)標(biāo)的行為，都將受到重罰。

以此為基礎(chǔ)，相關(guān)單位參與輔助用藥規(guī)范管理的動(dòng)力將被充分激發(fā)。

為期9個(gè)月，管理、使用混亂單位將受?chē)?yán)懲

按照部署，專(zhuān)項(xiàng)整治工作，從2019年3月至12月分四個(gè)階段開(kāi)展，有序推進(jìn)，壓茬進(jìn)行。

可以看到，現(xiàn)階段正處于安排部署階段，各地各單位圍繞省實(shí)施方案整治重點(diǎn)，全面梳理本地本單位輔助用藥管理使用方面存在的問(wèn)題，建立完善組織，細(xì)化落實(shí)措施，制定本地本單位實(shí)施方案和輔助用藥目錄，及時(shí)安排部署，迅速啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作。

而在具體實(shí)施中，為了保障專(zhuān)項(xiàng)整治順利開(kāi)展，還會(huì)加強(qiáng)輔助用藥合理使用的宣傳，引導(dǎo)群眾樹(shù)立合理用藥理念，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，引導(dǎo)其積極參與到輔助用藥整治工作中，形成輔助用藥科學(xué)、規(guī)范、合理使用氛圍。

而針對(duì)違規(guī)行為，或相關(guān)負(fù)責(zé)人工作不到位的情況，也明確了處罰措施。

• 嚴(yán)肅追究輔助用藥處方不規(guī)范、不適宜及超常的醫(yī)師、藥師責(zé)任，對(duì)違規(guī)開(kāi)具或調(diào)劑輔助用藥醫(yī)師或藥師的處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)，該限制的限制，該停止的要停止。

• 各級(jí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、通報(bào)一起，絕不姑息；對(duì)有法不依、有章不循，輔助用藥管理和使用混亂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)厲懲戒。

• 省專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組將定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治情況評(píng)價(jià)，通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果；

• 對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不重視、工作推動(dòng)力度不大、問(wèn)題集中較多的市和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行約談；

• 對(duì)群眾反映強(qiáng)烈、問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決的實(shí)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。

上述要求，無(wú)疑將引起各級(jí)相關(guān)負(fù)責(zé)人的重視，醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范輔助用藥使用，也勢(shì)必落到實(shí)處。

對(duì)于輔助用藥的重點(diǎn)監(jiān)控，其核心是合理用藥，也是要將醫(yī)?；鹩玫降度猩?。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年有數(shù)千億的醫(yī)保基金浪費(fèi)在不合理用藥上，而其中輔助用藥占據(jù)了相當(dāng)大的比例。這也是目前有關(guān)部門(mén)下大力氣規(guī)范其使用的原因。

此前江西已經(jīng)發(fā)布了首個(gè)省級(jí)重點(diǎn)監(jiān)控目錄，此后贛州、九江等城市，以及部分大醫(yī)院的重點(diǎn)監(jiān)控目錄或管理辦法也已流出，可謂各顯其能。就在4月2日福建省醫(yī)保局的重點(diǎn)管理辦法中，月發(fā)貨金額超過(guò)500萬(wàn)元的藥品不僅面臨限用，還將被降價(jià)。

而對(duì)行業(yè)而言，結(jié)合醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整等政策，醫(yī)?；?，將更多流向臨床必需的救濟(jì)救命藥，相關(guān)企業(yè)將迎利好。

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河北省衛(wèi)生健康委員會(huì) 河北省醫(yī)療保障局 河北省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知

（冀衛(wèi)發(fā)〔2019〕13號(hào)）

各市(含定州、辛集市)衛(wèi)生健康委(局)、醫(yī)保局、中醫(yī)藥管理局，雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局，華北石油管理局、中國(guó)石油天然氣管道局衛(wèi)生處，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為深入貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委三次全會(huì)、省紀(jì)委九屆四次全會(huì)精神和省委省政府《關(guān)于2019年河北省深化實(shí)施20項(xiàng)民心工程的意見(jiàn)》，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用，嚴(yán)控醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，打擊醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)獲得感，省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定了《開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案》?，F(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

河北省衛(wèi)生健康　河北省醫(yī)療保障局　河北省中醫(yī)藥管理局委員會(huì)

2019年3月30日

開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案

為深入貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委三次全會(huì)、省紀(jì)委九屆四次全會(huì)精神和省委、省政府《關(guān)于2019年河北省深化實(shí)施20項(xiàng)民心工程的意見(jiàn)》，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用，嚴(yán)控醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，打擊醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，增強(qiáng)人民群眾看病就醫(yī)獲得感，制定本方案。

一、總體要求

通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)整治，著力加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，防止臨床不規(guī)范使用，建立統(tǒng)一、規(guī)范的輔助用藥合理使用管理機(jī)制，促進(jìn)臨床合理用藥、因病施治，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

二、整治范圍

全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。重點(diǎn)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主。

三、整治重點(diǎn)

(一)整治輔助用藥管理責(zé)任不落實(shí)問(wèn)題。輔助用藥是指在藥品說(shuō)明書(shū)或臨床診療指南中對(duì)某種疾病明確為輔助作用的藥物。要針對(duì)藥品遴選、采購(gòu)、調(diào)劑、使用、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和處方審核、點(diǎn)評(píng)等全流程管理薄弱環(huán)節(jié)，健全輔助用藥管理制度，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任和主要負(fù)責(zé)人第一責(zé)任，完善院科兩級(jí)管理責(zé)任制，持續(xù)開(kāi)展輔助用藥管理制度落實(shí)情況排查，確保各項(xiàng)制度有效落實(shí);衛(wèi)生健康行政部門(mén)(含中醫(yī)藥管理部門(mén)，下同)要依法履行監(jiān)管職責(zé)，對(duì)管理責(zé)任不落實(shí)、制度執(zhí)行不到位等問(wèn)題，嚴(yán)肅追究相關(guān)單位及人員責(zé)任，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)健全并嚴(yán)格執(zhí)行輔助用藥管理制度。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

(二)整治輔助用藥臨床使用不規(guī)范問(wèn)題。以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員輔助用藥培訓(xùn)為重點(diǎn)，建立輔助用藥規(guī)范培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制，著重提高輔助用藥臨床應(yīng)用規(guī)范化、合理化水平。重點(diǎn)排查醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床診療規(guī)范指南、輔助用藥規(guī)范化使用、處方點(diǎn)評(píng)審核技能培訓(xùn)情況，對(duì)培訓(xùn)不到位和未按照診療規(guī)范指南及藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)范使用輔助用藥的單位和個(gè)人依法依規(guī)處理，切實(shí)提升醫(yī)務(wù)人員輔助用藥臨床應(yīng)用水平，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員輔助用藥行為。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

(三)整治輔助用藥處方審核點(diǎn)評(píng)不徹底問(wèn)題。以督促落實(shí)《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》要求為重點(diǎn)，定期核查藥品采購(gòu)平臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥采購(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核點(diǎn)評(píng)信息，重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有采購(gòu)金額前30位藥品中的輔助用藥處方點(diǎn)評(píng)情況。同時(shí)，核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥目錄制定和動(dòng)態(tài)調(diào)整情況，輔助用藥目錄月度處方審核點(diǎn)評(píng)情況，實(shí)現(xiàn)輔助用藥目錄內(nèi)藥品品種點(diǎn)評(píng)全覆蓋、處方審核全覆蓋，促進(jìn)輔助用藥合理使用。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

(四)整治輔助用藥不規(guī)范使用懲處不到位問(wèn)題。核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥處方審核率、處方干預(yù)率、處方合理率通報(bào)情況，對(duì)無(wú)指征或超適應(yīng)癥、超劑量、超療程、超濃度違反藥品使用說(shuō)明書(shū)的醫(yī)師、藥師依法依規(guī)實(shí)行懲戒，對(duì)醫(yī)師、藥師所在科室主任、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理;對(duì)涉嫌不正當(dāng)銷(xiāo)售行為的企業(yè)，及時(shí)采取限量采購(gòu)、暫停進(jìn)藥、清退等，對(duì)情節(jié)較重以上的，移送相關(guān)部門(mén)處理;對(duì)超常或異常采購(gòu)輔助藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)展開(kāi)調(diào)查、約談，規(guī)范輔助用藥臨床應(yīng)用。(責(zé)任部門(mén)及單位：衛(wèi)生健康行政部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))

四、方法步驟

專(zhuān)項(xiàng)整治工作，從2019年3月至12月分四個(gè)階段開(kāi)展，有序推進(jìn)，壓茬進(jìn)行。

(一)安排部署階段(3月-4月上旬)。各地各單位圍繞省實(shí)施方案整治重點(diǎn)，全面梳理本地本單位輔助用藥管理使用方面存在的問(wèn)題，建立完善組織，細(xì)化落實(shí)措施，制定本地本單位實(shí)施方案和輔助用藥目錄，及時(shí)安排部署，迅速啟動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作。各市及時(shí)將本市實(shí)施方案和輔助用藥目錄報(bào)省專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接報(bào)送。

(二)自查自糾階段(4月-7月)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)圍繞專(zhuān)項(xiàng)整治的重點(diǎn)任務(wù)，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真梳理，逐項(xiàng)排查，查找存在問(wèn)題及管理漏洞，建立工作臺(tái)賬，明確整改措施和完成時(shí)限，并嚴(yán)格按時(shí)間節(jié)點(diǎn)和要求抓好整改落實(shí)。7月底前，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治自查自糾情況報(bào)告報(bào)同級(jí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

(三)督查暗訪階段(5月-10月)。省專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)各地各單位專(zhuān)項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行不定期明查暗訪和督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查自查自糾發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及整改落實(shí)等情況，針對(duì)典型案例，進(jìn)行通報(bào)曝光;針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議，督促整改。10月底前，各市將督導(dǎo)檢查報(bào)告報(bào)省專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

(四)總結(jié)提高階段(11月-12月)。各級(jí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)整治工作進(jìn)行認(rèn)真梳理總結(jié)，建立長(zhǎng)效工作機(jī)制，適時(shí)召開(kāi)會(huì)議，總結(jié)推廣有益經(jīng)驗(yàn)，將典型經(jīng)驗(yàn)做法固化為制度規(guī)定，構(gòu)建輔助用藥使用管理長(zhǎng)效機(jī)制，提升輔助用藥科學(xué)化、規(guī)范化管理水平。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展輔助用藥專(zhuān)項(xiàng)整治，是貫徹落實(shí)黨的十九大和省委九屆八次會(huì)議精神，踐行“四個(gè)意識(shí)”、落實(shí)“兩個(gè)維護(hù)”和省委省政府開(kāi)展“三深化、三提升”及省紀(jì)委開(kāi)展民生領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治工作的重要舉措。各地各單位要高度重視，加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)主體責(zé)任和監(jiān)管責(zé)任，明確工作職責(zé)，確保專(zhuān)項(xiàng)整治工作取得實(shí)效。各市各單位每月28日前向省專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)送月度整治進(jìn)展情況及《河北省開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域輔助用藥問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治情況數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)表》。

(二)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。各地各單位要加強(qiáng)輔助用藥合理使用宣傳，向廣大群眾講清輔助用藥專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的內(nèi)容、目的和意義，引導(dǎo)廣大群眾樹(shù)立合理用藥理念，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍；要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與輔助用藥專(zhuān)項(xiàng)整治工作，形成輔助用藥科學(xué)、規(guī)范、合理使用氛圍。各地各單位要將輔助用藥目錄納入政務(wù)公開(kāi)和院務(wù)公開(kāi)范圍，向社會(huì)公開(kāi)舉報(bào)電話和郵箱，暢通舉報(bào)渠道，接受社會(huì)監(jiān)督，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

(三)嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)效。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范》等，嚴(yán)肅追究輔助用藥處方不規(guī)范、不適宜及超常的醫(yī)師、藥師責(zé)任，對(duì)違規(guī)開(kāi)具或調(diào)劑輔助用藥醫(yī)師或藥師的處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)，該限制的限制，該停止的要停止。各級(jí)專(zhuān)項(xiàng)整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組要切實(shí)履行監(jiān)管職責(zé)，對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起、通報(bào)一起，絕不姑息；對(duì)有法不依、有章不循，輔助用藥管理和使用混亂的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)厲懲戒。省專(zhuān)項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組將定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治情況評(píng)價(jià)，通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果；對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不重視、工作推動(dòng)力度不大、問(wèn)題集中較多的市和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行約談;對(duì)群眾反映強(qiáng)烈、問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決的實(shí)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。