呂老認為“消渴”,是消渴病發(fā)病期一大組臨床綜合征的總稱,是與今之糖尿病相對應的消渴病的主流。他認為消渴病中消意為消耗消灼,渴是渴求補充。消渴病,消耗飲食,消灼津波,使肌肉、經(jīng)脈、臟腑、筋骨得不到涌養(yǎng),呂老認為這一病名比糖尿病更能反應該病的待點,并提出現(xiàn)代消渴病應該這樣表述:消渴病是一種因稟賦有虧、嗜食肥甘、憂思郁結、外傷六淫等導致的正氣受權,胃腸結滯,陰虛燥熱,臨床表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏、尿甜等具有多變性的一種慢性疾病,它可出現(xiàn)多種變證。傳變?yōu)闅怅幘銈陆?jīng)脈失養(yǎng),氣血逆流,甚至明陽俱虛等。呂老根據(jù)《素問·奇病論》脾癉得出消渴直接由脾癉轉來,并且進一步在五臟虛弱的基礎上發(fā)展為消瘁。并從長期觀察糖尿病患者并發(fā)癥規(guī)律認識到,患者的并發(fā)癥發(fā)生與否,與五臟虛弱有關,虛弱的臟腑一般先出現(xiàn)并發(fā)癥。如肝旺的患者往往視網(wǎng)膜病變早且重。呂老根據(jù)對消渴病發(fā)展規(guī)律的深刻認識,結合現(xiàn)代對糖尿病的研究,采用了“三期辨證”來準確反映消渴病情的不同發(fā)展階段。一期:消渴病隱匿期(脾癉期)。二期;消渴病期(消渴期)。三期:消渴病合并癥期(消癉期 |
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