相信很多人，尤其是年輕人會(huì)有這樣慘痛的經(jīng)歷，長(zhǎng)智齒的那幾天可能出現(xiàn)腫痛、發(fā)燒，張口受限，無法正常飲食，望著美食嘆氣。即使有些人智齒長(zhǎng)出來以后，也不定時(shí)地發(fā)炎，可真是“說多了都是眼淚”。

很多人是在智齒發(fā)炎的時(shí)候，心里暗暗下定決心“一定要把智齒拔掉”，等炎癥消了之后就“好了傷疤忘了痛”，直到再次痛不欲生的時(shí)候又下決心了。周而復(fù)始，反復(fù)多次之后才去拔智齒。

相對(duì)于此，但是也有人的智齒從來不惹事，問問周圍的人需要不需要拔了，很多人給出的答案往往是：疼嗎？不疼就不用拔。這種說法是正確的嗎？

智齒指的是第三顆磨牙，生長(zhǎng)在牙槽骨的最里面，也是口腔內(nèi)萌出最晚的磨牙，通常情況下有4顆，上下左右對(duì)稱，但是變異較大，有的少于4顆甚至沒有，還有極少數(shù)會(huì)多于4顆。大多數(shù)人會(huì)在16-25歲時(shí)萌出智齒。這時(shí)人的心理生理發(fā)育接近已經(jīng)成熟，有著“智慧到來”的象征，因此被稱為“智齒”。

雖然被叫做“智齒”，智齒只是一顆普通的牙齒，除了在冠周炎發(fā)作的時(shí)候會(huì)因?yàn)樘弁床贿m而影響思考能力外，跟人的智商沒有任何關(guān)系。更不會(huì)因?yàn)榘沃驱X而影響人的智力。

那么，我們?yōu)槭裁磿?huì)有智齒呢？

智齒其實(shí)是人類演化過程中“犧牲”的生物學(xué)性狀，跟智力、記憶沒有關(guān)系。從大猩猩到直立人以及智人的顱骨和頜骨的演變可以看出一些端倪，相對(duì)于古猿和直立人，智人的上下頜骨已經(jīng)明顯回縮。

古猿和古人類的食物從都是自然界直接取得，那個(gè)時(shí)候沒有哈根達(dá)斯，沒有芝士蛋糕，都是一些未經(jīng)加工，食物的質(zhì)地都很堅(jiān)硬粗糙，比如樹枝、植物塊莖、動(dòng)物的肌肉、筋腱等，在咀嚼的時(shí)候要求要有較大的力量和更大的碾磨面積，所以古猿和古人類的頜骨較大以承受較大的咬合力量。

但是現(xiàn)代人呢，終于擺脫“茹毛飲血”的貧苦日子，有了各種各樣的精細(xì)食品，這樣吃東西不再費(fèi)勁，牙齒不再受較大的力量，頜骨自然而然發(fā)育略顯不足。

由于頜骨的逐步的變化，現(xiàn)代人的頜骨無法提供牙齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時(shí)往往會(huì)因?yàn)闆]有足夠的空間而導(dǎo)致異位萌出、阻生從而導(dǎo)致導(dǎo)致各種口腔問題。智齒萌出的時(shí)候常常導(dǎo)致難以忍受的疼痛，或者導(dǎo)致智齒冠周炎，即使有的好不容易萌出了，但因?yàn)槲恢闷?，也不能形成穩(wěn)定有效的咬合關(guān)系，所以不能進(jìn)行咀嚼。

不是所有的智齒都需要拔掉

智齒拔不拔不僅僅取決于疼不疼，需要拍牙片由專業(yè)的口腔醫(yī)生進(jìn)行判斷。如果智齒可以正常萌出，并且能夠建立穩(wěn)定咬合關(guān)系，或者至少不會(huì)帶來疼痛和感染的風(fēng)險(xiǎn)并影響其他的牙齒的話，是可以不用拔除的。

如果出現(xiàn)以下這些情況時(shí)，就要考慮拔除智齒，包括但不限于以下情況：智齒蛀牙、造成鄰牙病變、經(jīng)常導(dǎo)致冠周炎、局部不易清潔、無對(duì)（牙合）牙、智齒阻生、引起其他病變（牙源性囊腫或腫瘤）、正畸需要（為了保證正畸治療的效果，通常要拔出智齒）。

如果沒有發(fā)生這些問題，你的智齒不給其他牙齒和你自己惹麻煩，沒有導(dǎo)致其他病變的隱患，那就完全沒有必要去拔除智齒。

在發(fā)現(xiàn)智齒需要拔除的時(shí)候，還是要趁早拔除，因?yàn)橄鄬?duì)而言手術(shù)比較簡(jiǎn)單。這時(shí)智齒的牙根還沒有完全形成，牙槽骨也比較有彈性，拔牙的手術(shù)就比較簡(jiǎn)單，一般建議在30歲之前拔除智齒。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性來說，應(yīng)該在懷孕之前進(jìn)行系統(tǒng)的口腔檢查，拔除可能造成問題的智齒。

在很多人印象當(dāng)中，拔牙是很痛苦的事情，于是能拖就拖，能躲就躲。實(shí)際上，現(xiàn)在微創(chuàng)拔牙技術(shù)以及很成熟了，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生完全可以在無痛的狀態(tài)下，使用輕柔、微創(chuàng)的技術(shù)來拔除埋伏的智齒（也稱微創(chuàng)拔牙，拔牙不可怕，也可以用微創(chuàng)技術(shù)）。

智齒究竟要不要拔，不能單單根據(jù)智齒疼不疼做決定，而是應(yīng)該經(jīng)過專業(yè)口腔醫(yī)生檢查之后才能作出科學(xué)的判斷，不能為了害怕一時(shí)的痛苦，而給健康埋下無法挽回的隱患。