呼吸，越深越好

中醫(yī)里的「腎主納氣」，跟養(yǎng)生的關(guān)聯(lián)度很大。「納」有「攝納」的意思，納氣就是吸氣。

小孩子的呼吸基本是腹式呼吸。長(zhǎng)大了，慢慢就變成了腹式與胸式混合的呼吸，或者是胸式呼吸。

也就是說(shuō)，年齡越小，越生機(jī)勃勃的時(shí)候，氣越下沉歸根，年齡越大，氣就越上浮。所以，也可以反推：氣，能下納歸根，就是好現(xiàn)象。

古代養(yǎng)生家論養(yǎng)生，離不開(kāi)吐納之術(shù)。吐納的目的是修煉內(nèi)氣，并以之為長(zhǎng)壽之道。內(nèi)丹、胎息就是影響比較大的內(nèi)練之法，都講究意守丹田、納氣歸根。

從醫(yī)學(xué)著眼，肺五行屬金，配乾卦，乾為天，所以又可以理解為肺為五臟之天。天氣要下降，肺主肅降的重要體現(xiàn)就是呼吸須有深度、有根，細(xì)、慢、勻、長(zhǎng)。

呼吸要有根，根在哪里？人體五臟位置最靠下的是腎。腎主蟄藏，既然能藏精，自然就能藏氣，氣能藏即為納，能納就有根。這樣，腎為人身原氣之根的理念就出來(lái)了。

養(yǎng)生家說(shuō)根在丹田，醫(yī)學(xué)家說(shuō)根在于腎，丹田與腎本就是二而一、一而二的事。醫(yī)學(xué)家說(shuō)納氣之處、元?dú)獍l(fā)生之處在下焦，也就是養(yǎng)生家說(shuō)的丹田。

因此《血證論》說(shuō)：「腎者水臟，水中含陽(yáng)，化生元?dú)?，根結(jié)丹田，內(nèi)主呼吸?！?/p>

丹田附近的要穴

從丹田（約臍下一寸半至三寸處）附近的穴位也能看出醫(yī)學(xué)家與養(yǎng)生家的互通。

1.氣海穴

位于臍下1寸半，別名丹田穴。穴位的性情也如其名，如氣之海洋，所以名為氣海。

這個(gè)穴為人身統(tǒng)氣之根，與肺氣的下納相關(guān)。如果氣海充實(shí)，那么丹田就鼓蕩有力，自能吸引肺氣、自然界的清氣以及五臟六腑之氣下納，就像百川之匯，成無(wú)量之海。

吐納之間，如果產(chǎn)生氣綿綿若存、人處微醺狀態(tài)，就是真氣產(chǎn)生。

另外，膻中為上氣海，宗氣所聚之處，后天之氣鼓蕩于胸，可與下氣海的元?dú)庀嗷ソ右汀?/p>

2.石門(mén)穴

在肚臍下2寸，別名命門(mén)、精露、丹田（又一個(gè)丹田穴）。「石」字喻其堅(jiān)固，「門(mén)」為出入的門(mén)戶，氣藏于此，也發(fā)于此。

說(shuō)它是精露，是內(nèi)應(yīng)女子的子宮、男子的精室。這是精蟄藏之處，封藏之門(mén)，內(nèi)蘊(yùn)無(wú)限生機(jī)。

練氣者，意守丹田，意念屬火，精得火蒸，則水之形質(zhì)化而為氣。

石門(mén)又是三焦募穴。募穴者，臟腑之氣會(huì)聚之處。《難經(jīng)·六十六難》說(shuō)：「三焦者，原氣之別使也?！鼓敲?，石門(mén)為元?dú)鈺?huì)聚之處無(wú)疑。

3.關(guān)元穴

當(dāng)臍中下3寸，別名還是丹田（第三個(gè)丹田穴）。丹田者，道家練內(nèi)丹之田所，就是以腹為田，集人體之精氣，斂而為更高質(zhì)量的「丹」，以返養(yǎng)氣血、充精旺神。

丹田，之所以稱為田，就不可能是一個(gè)點(diǎn)，而該是一個(gè)大于方寸之位。

關(guān)元穴為人身元?dú)馑?、所關(guān)之處；關(guān)元位置靠近腎，也是男子藏精、女子蓄血之所；更是養(yǎng)生家吐納聚氣、凝神定志、練精化氣的場(chǎng)所。

古時(shí)「元」與「玄」相通。關(guān)玄，就是「玄關(guān)」的顛倒讀法。顛倒而讀，有生命奧秘、秘而不宣的意思在。

腎不納氣的調(diào)治思路

醫(yī)學(xué)畢竟要講實(shí)證，當(dāng)臨床出現(xiàn)呼吸淺表、呼多吸少、動(dòng)則氣喘等氣不歸元的表現(xiàn)時(shí)，古人應(yīng)嘗試過(guò)單純調(diào)肺與肺腎并調(diào)的效果比較。

當(dāng)后者顯示出更優(yōu)的療效時(shí)，那么，肺居上焦而司呼吸、腎位下焦而主納氣的觀念，便由此固化下來(lái)。

所以《類證治裁》說(shuō)：「肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，陰陽(yáng)相交，呼吸乃和。若出納升降失常，斯喘作矣?！?/p>

再進(jìn)一步，「腎為氣之根」不單是對(duì)肺，更是對(duì)五臟六腑而言。《素問(wèn)·上古天真論》云：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。」

這里的「精」字，應(yīng)該是精氣互融的簡(jiǎn)稱。五臟六腑都以腎中精氣化生的元?dú)鉃楦?，也以元?dú)鉃橘Y助。

所以，元?dú)庾愣N(yùn)藏有度，各臟腑就氣旺而定。假如腎不納氣，元?dú)鉄o(wú)根而虛飄，臟氣則失其所依。

臨床對(duì)腎不納氣的診斷應(yīng)注意兩點(diǎn)：

一是病史。久咳、久喘多傷及于腎。

二是細(xì)節(jié)。一般病人從候診到坐在醫(yī)生面前，其氣已定。因此，呼多吸少、動(dòng)則氣喘的表現(xiàn)，除非醫(yī)者刻意問(wèn)，不然的話，光憑看，征象并不會(huì)太明顯的。這時(shí)應(yīng)注意患者說(shuō)話，如果語(yǔ)聲低微，時(shí)有中斷，或氣難以續(xù)，就應(yīng)判為腎不納氣。

對(duì)治方法，首要為培元固本，使腎氣充沛、丹田有力，才能下納諸氣。就如拔河，你不能把對(duì)方扯過(guò)來(lái)，就只能被對(duì)方拔過(guò)去，力強(qiáng)者勝。

其次才是鎮(zhèn)潛下攝，猶如拔河時(shí)在對(duì)方后面推一把，以助己方之拉拔，則有事半功倍之效。

這里，培元固本與鎮(zhèn)潛攝納之藥多意象十足，饒有趣味。

對(duì)治腎不納氣的常用藥物

對(duì)腎不納氣者，培元固本之方首推參蛤散。多由蛤蚧一對(duì)（去頭）、人參若干克，研末而成，每服1-2克。

（提示：方藥請(qǐng)務(wù)必由醫(yī)師辨證使用。）

方中人參大補(bǔ)元?dú)庖怨棠I本、壯丹田原為常識(shí)，但其理可玩?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)百種錄》：「主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，有形無(wú)形，無(wú)一之不補(bǔ)也?！?/p>

蛤蚧就有意思了。《本草求真》說(shuō)它：「鳴則上下相呼，雌雄相應(yīng)，情洽乃交，兩相抱負(fù)，自墜于地，往捕劈之，至死不開(kāi)。」可見(jiàn)腎中精氣是何等的牢固。有這樣的力量，何氣不攝，何氣不納？

它的功效以什么為驗(yàn)？「口含少許，雖疾走而氣不喘」，故「專取交合肺腎諸氣」。

另外，如果不考慮價(jià)錢，冬蟲(chóng)夏草這方面的功效也很好。

應(yīng)該說(shuō)，在冬蟲(chóng)夏草這么多功效之中，肺與腎同補(bǔ)，治療腎不納氣，可能是它的功效之中性價(jià)比最高的。

鎮(zhèn)潛攝納常用的是磁石與沉香。

《藥性解》說(shuō)：「磁石入腎，何也？以性能引鐵，取其引肺金之氣入腎，使子母相生耳?！?/p>

它的道理很簡(jiǎn)單，不外色黑入腎，鎮(zhèn)養(yǎng)真精，質(zhì)重能降，引金氣下行。

關(guān)于沉香，《本草備要》說(shuō)：「辛苦性溫。諸木皆浮，而沉香獨(dú)沉。故能下氣而墜痰涎?！顾牡览砀?jiǎn)單，以沉為用，助氣下沉丹田。

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以上這些藥，它們的效果之應(yīng)，或在形質(zhì)，或在生態(tài)，或在性情，各具個(gè)性。中藥的原理真的只有四氣五味那么簡(jiǎn)單嗎？我們需要問(wèn)一下。

另外，既然腎主納氣的功能源于吐納啟發(fā)，那么，腎不納氣的對(duì)治，就該考慮「行氣，深則蓄，蓄則伸，伸則下，下則定，定則固，固則萌，萌則長(zhǎng)?！梗ā缎袣庥衽邈憽罚?。

也可以參考《服氣精義論》所說(shuō)的：「呼吸之理，乃神氣之要，故太上問(wèn)曰：人命在幾間？或?qū)υ唬涸诤粑g。太上曰：善哉！可謂為道矣。」