眾所周知，肝臟作為一個(gè)重要的“解毒”器 官，其功能的正常對(duì)于人體的健康非常重要。當(dāng)肝臟功能異常時(shí)，保肝藥物就會(huì)“粉墨登場(chǎng)”。那么，何謂“保肝藥”？

       保肝藥是指具有改善肝臟功能、促進(jìn)肝臟細(xì)胞再生、增加肝臟解毒功能的藥物。不同種類的保肝藥各有其組成成分，且副作用不同，因此廣大患者應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理用藥，千萬(wàn)不能擅自用藥。根據(jù)藥物的主要作用機(jī)制，大致可將保肝藥物分為以下幾類：

       臨床上，保肝藥對(duì)肝病的治療，主要起輔助治療作用，并非根本性治療措施。濫用保肝藥不僅會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，同時(shí)一些保肝藥長(zhǎng)期在體內(nèi)蓄積，還會(huì)對(duì)肝臟造成損害。因此，在使用“保肝藥”時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：

1.要對(duì)癥下藥

       每種肝病患者都有各自不同的病情，醫(yī)生必須要了解他們的真實(shí)情況對(duì)癥下藥。否則，長(zhǎng)期不合理使用保肝藥，只能加重肝臟負(fù)擔(dān)，使病情加重。

2.并非所有患者都適用

      不是只要是肝病就需要服用保肝藥的，以下四種肝病一般不建議應(yīng)用保肝藥：①病毒復(fù)制活躍的的慢性乙型肝炎、丙型肝炎患者：這些人的轉(zhuǎn)氨酶升高幅度并不大，應(yīng)及時(shí)給予抗病毒治療，病毒被抑制，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)自然下降，肝臟炎癥也會(huì)好轉(zhuǎn)。②自身免疫性疾病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等，一般的保肝藥沒(méi)有治療價(jià)值。③失代償肝硬化，保肝藥難于起效。④脂肪肝，常用的保肝藥基本無(wú)效，或療效不確切。

3.保肝藥的用藥原則

       ①合理原則：正確認(rèn)識(shí)保肝藥的作用機(jī)理和特性合理選用；根據(jù)不同作用機(jī)制和作用位點(diǎn)合理選用；了解藥物不良反應(yīng)、毒副作用合理取舍用藥。②避免原則：避免同類藥物重復(fù)使用；避免濫用，特別是中成藥的使用；避免過(guò)度給藥。③用藥宜簡(jiǎn)原則：保肝藥物應(yīng)用并非越多越好，一般選擇2-3種即可。④去因原則：任何保肝治療必須與病因治療合理配合，才能達(dá)到理想療效。保肝為治標(biāo)，去因?yàn)橹伪?。⑤個(gè)體化原則：結(jié)合患者年齡、病因、病情、經(jīng)濟(jì)等情況合理用藥。

4.警惕不良反應(yīng)

       多數(shù)藥物都要經(jīng)肝臟分解、轉(zhuǎn)化，過(guò)多應(yīng)用保肝藥無(wú)疑會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至還會(huì)誘發(fā)藥物性肝炎。肝病用藥是有嚴(yán)格的臨床指征，任何不遵醫(yī)囑的用藥都是極其危險(xiǎn)的。尤其是對(duì)于強(qiáng)效降酶藥物，如聯(lián)苯雙酯、甘利欣等藥物的使用更要注意，由于它們都有類激素樣效應(yīng)，一旦停藥，可能會(huì)引起病情反彈。所以在使用過(guò)程中，要注意逐漸減量停藥，同時(shí)積極治療原發(fā)病。此外，長(zhǎng)期濫用保肝藥物還會(huì)增加對(duì)藥物的依賴心理，進(jìn)而干擾肝病的治療和用藥。