循序漸進(jìn)，持之以恒 針灸學(xué)有著嚴(yán)密和完整的理論體系，要真正學(xué)好針灸理論，必須由淺人深，循序漸進(jìn)，力求掌握針灸理論體系的全貌，這樣才能學(xué)得扎實(shí)，為將來實(shí)際應(yīng)用打下良好的基礎(chǔ)。有些人對(duì)龐雜的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和眾多的腧穴望而生畏，不愿下功夫進(jìn)行深人的學(xué)習(xí)，而是想“找竅門”、“走捷徑”，直接從教材中根據(jù)病名找出穴位，然后再死記硬背，這種急功近利的方法雖可取效于一時(shí)，但永遠(yuǎn)不可能真正學(xué)好針灸。因?yàn)榧膊〉陌Y狀千變?nèi)f化，處方必須隨癥狀的變化而變化，而書中的處方不過是一些腧穴的應(yīng)用舉例，不可能適應(yīng)不斷變化的病情的需要。因此，如果沒有系統(tǒng)地掌握辨證選穴的方法，面對(duì)復(fù)雜的證候就會(huì)束手無策。此外，自學(xué)針灸不可搞突擊戰(zhàn)或“一曝十寒”，人的記憶需要重復(fù)才牢固，學(xué)習(xí)也需要連續(xù)性，因此，學(xué)習(xí)要有毅力，持之以恒，才能收到最佳效果。 分清主次，執(zhí)簡(jiǎn)馭繁 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和腧穴是自學(xué)過程中的兩大難關(guān)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有如網(wǎng)絡(luò)遍布全身，面對(duì)這樣一個(gè)繁雜的系統(tǒng)，應(yīng)該重點(diǎn)理解經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)各個(gè)組成部分的基本概念，如十二正經(jīng)是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主體，有聯(lián)絡(luò)臟腑、組織器官和運(yùn)行全身氣血的功能，加上任、督兩脈，合稱十四經(jīng)，全身的經(jīng)穴皆分布在十四經(jīng)上，因此，十四經(jīng)應(yīng)是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。 經(jīng)脈的循行分布比較復(fù)雜，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)可放在經(jīng)脈的循行分布規(guī)律、起止點(diǎn)、經(jīng)脈間的聯(lián)系、經(jīng)脈與臟腑及重要的組織器官的聯(lián)系上，至于各經(jīng)具體的循行路線，結(jié)合腑穴的定位更便于記憶。 腧穴的學(xué)習(xí)也是如此，要抓主要矛盾。人體有361個(gè)經(jīng)穴，每個(gè)臉穴都有各自的定位方法、適應(yīng)證、刺灸法等，學(xué)習(xí)時(shí)應(yīng)結(jié)合經(jīng)脈的循行路線，以牢記腧穴的定位為主。同一經(jīng)脈的腧穴往往連成一線，定位方法上有很多共同點(diǎn)和連貫性，為了方便記憶，最好一次將整條經(jīng)脈上的穴位定位全部記下來，這樣可以加探頭腦中瑜穴和經(jīng)脈緊密聯(lián)系的印象，比僅記常角穴效果更好。在記憶臉穴的定位方法時(shí)，還可掌握一些規(guī)律，如胃經(jīng)從不容穴到氣沖穴，均旁開任脈兩寸，相隔一寸，只要記住不容穴的定位，依次背熟以下穴名即可;又如十二俞穴位于膀朧經(jīng)第一側(cè)線，其第二側(cè)線的俞穴可結(jié)合臟腑所主來記憶。如心主神志，心俞旁開為神堂；肝主魂，肝俞旁開為魂門……此外，還要特別注意腧穴屬于哪一類特定穴，為下一步學(xué)習(xí)特定穴打基礎(chǔ)。 至于腧穴的適應(yīng)證，多來源于歷代的針灸書籍和歌賦，教材上羅列較詳，對(duì)臨床有一定的參考價(jià)值，但因?yàn)橥唤?jīng)脈的腧穴的適應(yīng)證大同小異，只要記住了該腧穴的所屬經(jīng)脈及該經(jīng)脈臟腑病候，根據(jù)“經(jīng)脈所過，主治所過，主治所及”，其主要的適應(yīng)證也就大致記住了，故可不作為學(xué)習(xí)重點(diǎn).當(dāng)然，一些腧穴的特殊治療作用，在特定穴的用法中會(huì)作重點(diǎn)對(duì)比。 腧穴的針刺深淺在刺法中有專門討論，在腧穴部分可不作為學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。 重視特定穴的應(yīng)用 特定穴是一類具有特殊治療作用的脆穴。它們是歷代醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶，在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。臨床常用的渝穴中，80%以上屬于特定穴，這些穴位的應(yīng)用有其特殊的規(guī)律，掌握了這些規(guī)律，在選穴處方時(shí)就會(huì)得心應(yīng)手。所以特定穴的內(nèi)容是我們學(xué)的重點(diǎn)，應(yīng)引起重視。 重視臨床實(shí)踐
臨床實(shí)踐是學(xué)好針灸的關(guān)鍵，初學(xué)階段，除重視指力的練習(xí)外，在掌握一定技巧后要在自身上練針。因?yàn)獒槾摊熜c進(jìn)針的角度、深度、方向，行針的手法，得氣后的感覺，針感的傳導(dǎo)直接相關(guān)。只有通過在自己身上練針，才能對(duì)取穴方法、手法與針感的關(guān)系有切身的體會(huì)。因此理論課程學(xué)完后，應(yīng)有1~3個(gè)月的實(shí)習(xí)期，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臨床實(shí)踐。加深對(duì)理論的理解。實(shí)習(xí)中要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，尤其要重視研究辨證要點(diǎn)，選穴、手法、針感與療效的關(guān)系，穴位功能的對(duì)比，只有在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，才能使針灸技術(shù)水平不斷提高。 這里小編為廣大中醫(yī)從業(yè)者說明一個(gè)重要問題: 針灸是一種中醫(yī)醫(yī)療行為，提供該項(xiàng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事該項(xiàng)服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的行醫(yī)資質(zhì)。無資質(zhì)的人員開設(shè)按摩室提供針灸服務(wù)，是非法行醫(yī)，造成消費(fèi)者（正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的患者不屬于消費(fèi)者）人身傷害的，構(gòu)成非法行醫(yī)罪。無證從事中醫(yī)針灸，于法于理，都不可取。 想要從事中醫(yī)針灸有兩種取證的途徑，一個(gè)是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，并且執(zhí)業(yè)范圍為中醫(yī)針灸，這個(gè)最權(quán)威，而且也是醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)唯一法律意義上允許從事針灸所必須的資格，但條件太高，必須有中醫(yī)類專業(yè)全日制學(xué)歷，自考電大成教學(xué)歷都是不行的。 還有一種是行業(yè)部門的職業(yè)技能水平證（注意執(zhí)業(yè)和職業(yè)是不一樣的），獲得針灸師職業(yè)技能證書必須通過專業(yè)的培訓(xùn)，考試通過才算合格。中醫(yī)針灸師屬于職業(yè)技術(shù)職稱證書，不等同于醫(yī)師證。此證書能證明經(jīng)過專業(yè)系統(tǒng)學(xué)習(xí)考試后取得，可以做為持證者從事相關(guān)專業(yè)的資格憑證。考取這個(gè)證書后不能單獨(dú)執(zhí)業(yè)開店工作，但可以在醫(yī)療或保健類企業(yè)工作，是屬于技術(shù)工人性質(zhì)的證書，實(shí)用性還是比較強(qiáng)的，適合短線取證就業(yè)。中醫(yī)針灸師系中醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)技能證書，為那些具有理論基礎(chǔ)又真正掌握中醫(yī)技術(shù)的技師提供了權(quán)威的從業(yè)資質(zhì)。 |
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