布地奈德與硫酸沙丁胺醇是霧化吸入藥物中最常用的兩種藥，布地奈德屬于吸入性糖皮質(zhì)激素，硫酸沙丁胺醇屬于短效的β2受體激動(dòng)劑。這兩種吸入性制劑可以單獨(dú)使用也可以聯(lián)合使用，通常更過用于聯(lián)合使用，效果會(huì)更好。

下面我就介紹一下它們的藥理作用、聯(lián)合使用的好處以及可能產(chǎn)生什么副作用。

1.布地奈德主要是起的抗炎作用，因?yàn)樵谙?、慢阻肺以及其他呼吸道疾病發(fā)作時(shí)，患者的呼吸道常是一種炎癥狀態(tài)，消炎治療非常重要，只有炎癥得到控制，呼吸困難、咳嗽、咳痰才會(huì)減輕。布地奈德通過霧化吸入后，沉積在肺部，與肺部以及氣道上面的糖皮質(zhì)激素受體相結(jié)合，發(fā)揮抗炎作用。

硫酸沙丁胺醇是一種短效的β受體激動(dòng)劑，β2受體主要分布于呼吸道，硫酸沙丁胺醇與受體結(jié)合后，活化腺苷酸環(huán)化酶，從而增加環(huán)磷腺苷，達(dá)到舒張支氣管，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜的作用。

2.布地奈德與沙丁胺醇聯(lián)合使用能夠起到協(xié)同增效的作用，布地奈德能夠上調(diào)β2受體的表達(dá)，從而減少沙丁胺醇的耐藥，而沙丁胺醇又可以促糖皮質(zhì)激素受體易位，使布地奈德抗炎作用增強(qiáng)。

3.總的來說，吸入制劑藥物進(jìn)入全身血液循環(huán)的量會(huì)很少，副作用相對(duì)會(huì)小一點(diǎn)，但長(zhǎng)期使用這兩種藥物肯定還是有一定副作用的。但是如果科學(xué)合理使用，副作用會(huì)很小，相比與患者的獲益，可以忽略。但是患者還是需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。從哪些方面注意呢？首先吸入含有布地奈德的藥物后，一定要深漱口，因?yàn)椴嫉啬蔚聲?huì)有一部分沉積在咽部，如果不漱口，久而久之可能導(dǎo)致局部真菌感染，含有可能引起聲音嘶啞。

使用沙丁胺醇可能引起肌肉震顫、心率加快、頭痛等不適，如果吸入后不適感很強(qiáng)，應(yīng)該停止使用。

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