中國(guó)的乙肝患者超過(guò)一億，但是大多數(shù)乙肝患者，對(duì)于自身的乙肝病情是忽視的，一周前我們接診了一名30歲的青年男性小吳，因?yàn)椴幻髟虻娜禍p少入院，患者自訴最近兩個(gè)月來(lái)，自己身上總是青一塊紫一塊，而且還伴有鼻腔流血，醫(yī)生說(shuō)，這提示凝血功能異常，與患者的重度血小板低下密切相關(guān)。

但是為何血液中的白細(xì)胞，紅細(xì)胞和血小板都會(huì)減少，是再生障礙性貧血嗎？

事實(shí)上，最終病因明確為肝硬化，由于肝硬化導(dǎo)致脾臟增大，脾功能亢進(jìn)，進(jìn)而引發(fā)三系減少，所以凝血機(jī)制的異常，與肝硬化密切相關(guān)。

但患者和家人自訴，從來(lái)不喝酒，為何依然得肝硬化？

雖然酒精是導(dǎo)致肝硬化的重要病因，但是對(duì)于這名患者來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致肝硬化的罪魁禍?zhǔn)祝鋵?shí)是乙肝，乙肝是誘發(fā)肝硬化的最重要因素之一。

乙肝，肝硬化和肝癌，被稱為肝病進(jìn)展的三部曲。

事實(shí)上，像小吳這樣的患者非常多，很多人得了嚴(yán)重的肝病，依然沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)，所以，身體發(fā)出的一些異常信號(hào)特別重要。

第一，看眼睛，肝硬化出現(xiàn)的時(shí)候，患者的眼睛常常很干澀，鞏膜會(huì)變黃，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，往往看眼睛就能知道患者有無(wú)肝病。

第二，看手，肝硬化出現(xiàn)的時(shí)候，常常會(huì)有肝掌，所謂的肝掌，其實(shí)是肝功能減退后，肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱，雌激素的堆積導(dǎo)致毛細(xì)血管的擴(kuò)張所致。

第三，看腹部，肝硬化的患者，常常會(huì)出現(xiàn)腹壁靜脈的曲張，這是由于肝硬化會(huì)造成門靜脈高壓所致，進(jìn)而引起側(cè)支循環(huán)的淤血。