一位朋友在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓150/95mmHg，跑來(lái)問(wèn)華子，這個(gè)血壓算是高血壓么，應(yīng)該怎么辦呢？華子安慰他先別急，建議朋友隔幾天再去測(cè)一次血壓，或是自己在家準(zhǔn)備個(gè)血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量。偶爾的一次測(cè)量血壓偏高并不能確診為高血壓，高血壓需要非同日的三次測(cè)量均超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值才可以確診。

一、“白大衣高血壓”的影響

建議在家測(cè)量的目的則是為了消除“白大衣高血壓”的影響，有不少患者的“高血壓”，是因?yàn)橐?jiàn)到醫(yī)生時(shí)過(guò)于緊張所導(dǎo)致的。華子曾經(jīng)在醫(yī)院見(jiàn)過(guò)一個(gè)人，初時(shí)量血壓150/90mmHg，休息一會(huì)兒測(cè)第二次時(shí)就到了160/100mmHg，之后血壓又飆到了170/110mmHg多。

患者告訴醫(yī)生，自己在家測(cè)量血壓很正常，到醫(yī)院看到醫(yī)生就緊張。而且第一遍量血壓有點(diǎn)高了之后，自己就更緊張了，再持續(xù)測(cè)下去，很可能讓血壓計(jì)“爆表”。后來(lái)醫(yī)生讓他回家自測(cè)，叮囑他在醫(yī)院測(cè)得血壓大于或是等于140/90mmHg算做高血壓，但如果在家自測(cè)，超過(guò)或是等于135/85mmHg就算是高壓了，就需要接受治療了。

二、高血壓要不要吃藥

如果幾次測(cè)量，血壓都高于140/90mmHg的標(biāo)準(zhǔn)值的話，需要先進(jìn)行一些檢查。需要查血、尿，以及針對(duì)心、腦、腎、血管及眼底等高血壓損害靶器官的檢查。看看是否合并了如糖尿病、高血脂或是器官損傷等疾病。

然后根據(jù)年齡、性別、體重、是否吸煙、是否有心腦血管疾病家族史等情況，做一個(gè)綜合評(píng)估。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)情況，決定是否需要服藥治療。對(duì)于沒(méi)有其他合并疾病，只是單純血壓升高，又沒(méi)有達(dá)到160/90mmHg以上的高血壓，推薦先進(jìn)行生活干預(yù)。

生活干預(yù)包括低鹽飲食（每日鹽量不超6克），低脂飲食（每日不超25克脂肪），肥胖者需要減至正常體重，吸煙酗酒者應(yīng)戒煙限酒，進(jìn)行適度體育鍛煉，合理作息，消除精神壓力等方式。如此進(jìn)行三個(gè)月的生活干預(yù)，如果血壓仍不能達(dá)到140/90mmHg以下，就需要服藥進(jìn)行治療。

三、服上降壓藥能不能停

很多高血壓患者都關(guān)心，降壓藥是不是吃上了就是一輩子的事，能不能停藥？降壓藥能不能停的事，決定因素在于血壓值，停藥的關(guān)鍵在于日常自己對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)。通過(guò)對(duì)血壓持續(xù)規(guī)范的監(jiān)測(cè)，才能掌握自己的血壓波動(dòng)情況，然后根據(jù)血壓值來(lái)調(diào)整藥物。

有些患者通過(guò)長(zhǎng)期的健康生活，可以很好的控制血壓，那么就可以停藥。還有一些患者，屬于季節(jié)性的高血壓，春夏季血壓正常，秋冬季升高，那么就可以在春夏季里停藥，在秋冬季再服藥。高血壓是一個(gè)可防、可控，但不可根治的疾病。對(duì)于大多數(shù)高血壓患者來(lái)說(shuō)，需要長(zhǎng)期規(guī)律的服用降壓藥物才能保證自己血壓的穩(wěn)定，避免并發(fā)癥的發(fā)生。