2 沉脈

沉脈以候里，其象輕手不見(jiàn)，重手乃得，按至肌肉以下，著于筋骨之間。沉為陰逆陽(yáng)虛之候，主陰經(jīng)病，主氣，主水，主寒，主骨，為停飲，為癖塊，為脅脹，為厥逆，為洞泄。沉兼細(xì)少氣，沉兼滑是宿食停滯，沉兼遲痼冷內(nèi)寒，沉兼伏主吐瀉，沉兼數(shù)是內(nèi)熱甚，沉兼弦是心腹冷痛。

短：沉而不及為短，其象兩頭短縮不滿，不及本位，應(yīng)手而回。短為氣血不足之候，俱主不及之病。亦主三焦氣壅，宿食不消。短脈兼浮為血澀，短脈兼沉多痞塊。短脈一般只見(jiàn)于尺寸，若見(jiàn)關(guān)部短，上不通寸，下不通尺，則是陰陽(yáng)危絕之候。

細(xì)：沉而微軟為細(xì)，其象小于微而常有，細(xì)直而軟，指下尋之，往來(lái)如蠶絲狀。細(xì)為血冷氣虛不足以充之候。主諸虛勞損。為元?dú)獠蛔?，?nèi)外俱冷，虛弱洞泄，憂勞過(guò)度?；?yàn)闈袂盅?，為積為痛，俱主在內(nèi)在下之病。

實(shí)：沉而弦長(zhǎng)為實(shí)，其象舉按不絕，迢亙而長(zhǎng)，不疾不徐，動(dòng)而有力。實(shí)為三焦氣滿之候。俱主有余之病。為嘔，為痛，為利，為氣塞，為氣聚，為食積，為伏陽(yáng)在內(nèi)。

伏：沉極幾無(wú)為伏，其象極重按之，直至透筋著骨，指下始覺(jué)隱隱然。伏為陰陽(yáng)潛伏，關(guān)格閉塞之候。關(guān)前得之為陽(yáng)伏，關(guān)后得之為陰伏。見(jiàn)脈伏者，不可發(fā)汗。主痛甚，為積聚，為疝瘕，為吐瀉，為水氣，為食不消，為營(yíng)衛(wèi)氣閉而厥逆。

牢：沉而有力為牢，其象以沉似伏，實(shí)大而長(zhǎng)，少弦，按之動(dòng)而不移，若牢固然。牢為沉寒里實(shí)，或勞傷痿極之候。沉寒里實(shí)者，為疝 癥瘕。勞傷痿極者，多近乎無(wú)胃氣之危殆病證，是虛病反見(jiàn)實(shí)脈。此外，有見(jiàn)于骨節(jié)疼痛之表證。

革：沉失常度為革，其象沉伏實(shí)大，如按鼓皮一般。革為虛寒失血之候（其實(shí)即芤弦兩脈相合之象，芤為虛，弦為寒，虛寒相搏）。主男子亡血失精，女子半產(chǎn)漏下，又為中風(fēng)感濕之證。

代：沉而更代為代，其象動(dòng)而中止，良久方還，復(fù)動(dòng)，前后歇止均勻，而有定數(shù)。代為臟氣虛衰，氣血不足之候。若病羸瘦見(jiàn)此，是為一臟衰竭之象。若因病氣血驟損而至元?dú)庾洳幌嗬m(xù)，或因風(fēng)因痛而致則為病脈，妥善調(diào)治，仍屬無(wú)妨。

3 遲脈

遲脈以候臟，其象呼吸之間，脈僅三至，來(lái)去極慢。遲為陰盛陽(yáng)虛之候，陽(yáng)不勝陰，故脈來(lái)不及。居寸為氣不足，氣寒則縮。居尺為血不足，血寒則凝。主寒，主虛。兼浮為表寒。陽(yáng)不足，身必惡寒。兼沉為里寒。陽(yáng)不足，常臟寒下利。

微：遲而細(xì)軟為微，其象極細(xì)而軟，若有若無(wú)，按之如欲絕。微為氣虛血弱之候，又主陰寒。亦有外感蓄熱在里，脈道不利，不屬于寒者，當(dāng)分別之?？傊?，氣血微脈亦微，主虛弱。為虛汗，為泄瀉，為少氣，為崩漏不止。

弱：遲而無(wú)力為弱，其象極軟而沉細(xì)，按之欲絕，輕取則無(wú)。弱脈為陽(yáng)陷入陰、精氣不足之候，亦主筋。為痼冷，為烘熱，為泄精，為虛汗，為筋痿，為虛虧。弱而兼滑，為有胃氣。弱而兼澀，多為久病。陽(yáng)浮陰弱，則為血虛而筋急，惡寒發(fā)熱。

緩：遲而有力為緩，其象比浮而稍大，似遲而小疾。一息四至，來(lái)往迂緩，呼吸徐徐。緩為氣血向衰之疾。若不沉不浮，從容和緩，無(wú)徐疾微弱之偏，則為神氣充足，脾胃正常之象。倘為病脈則為風(fēng)，為虛，為痹，為弱，為疼。在上為項(xiàng)強(qiáng)，在下為腳弱。兼浮為外感風(fēng)邪，兼沉為血?dú)馓撊酢?/span>

結(jié)： 遲而時(shí)止為結(jié)。其象來(lái)時(shí)遲緩，時(shí)一止又復(fù)來(lái)。結(jié)脈為陰獨(dú)盛，而陽(yáng)不能相入之候。此為陰脈之極，為亡陽(yáng)，為汗下，為疝瘕，為積聚，為宿痰滯結(jié)，為氣血凝結(jié)， 為食飲留滯，為七情郁結(jié)。兼浮為寒邪滯結(jié)，兼沉為積氣在內(nèi)，雖多因氣血凝滯所致，但應(yīng)注意其因陰陽(yáng)虛損病變而來(lái)，以免貽誤病機(jī)。