來源：中醫(yī)界

老年癡呆癥，是一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主要臨床表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,屬于智能損害的綜合征,并伴有感知思維、意識障礙、情緒行為、人格改變精神病性癥狀的改變。中醫(yī)稱為“呆病”、“善忘”、“癡呆”、“文癡”等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為阿茨海默病，是繼心、腦血管病和癌癥之后危害人們健康的“第四大殺手”。病人表現(xiàn)先是記憶力減退，再是性格改變，最后智力衰退，變成癡呆；發(fā)病期間，病人間隙性出現(xiàn)精神意識、情緒行為改變，打人罵人，不知廉恥，離家出走；晚期不能獨立進(jìn)食、甚至辨認(rèn)家人、語言理解和表達(dá)困難、大小便失禁、行動需要輪椅或臥床不起，常常讓家人束手無策。其根本的病理機制是腦神經(jīng)細(xì)胞自然性生理凋亡和腦疾病引起的病理性腦細(xì)胞死亡，使腦組織重量變輕，體積變小，腦溝變寬，腦回枯細(xì)，腦室擴大的腦萎縮狀態(tài)，主要是大腦形態(tài)的改變。而老年性癡呆的腦萎縮程度更加嚴(yán)重，尤以與記憶智力功能有關(guān)的腦部位（如海馬回）更加明顯。其嚴(yán)重程度除了與腦萎縮嚴(yán)重程度相關(guān)，同時還與腦神經(jīng)細(xì)胞減少的具體部位和程度有關(guān)。老年癡呆確診后，腦退化發(fā)展較快，一般只有6年存活時間。

目前，中國老年癡呆人數(shù)高達(dá)600萬人之多，約占世界總病例數(shù)1/4，且每年平均增加30萬新發(fā)病例。專家介紹，睡眠時間短，會對人類記憶細(xì)胞損害了相關(guān)蛋白的影響：睡眠時間大于7-8小時，記憶損害相關(guān)蛋白幾乎沒有沉積；睡眠時間介于6-7小時之間的，與記憶損害相關(guān)病理改變Aβ蛋白沉積明顯增加；睡眠時間少于6小時，癡呆相關(guān)的蛋白幾何倍數(shù)增長的一系列實驗數(shù)據(jù)說明指出：睡眠的生理作用表現(xiàn)在鞏固記憶、促進(jìn)腦功能發(fā)育、促進(jìn)體力與精力恢復(fù)、促進(jìn)生長、增強免疫功能、保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。缺少睡眠和日間思睡，都會對人體帶來傷害。還指出，睡眠過多同樣會引起記憶損傷-日間思睡。每天睡眠超過9個小時的人，容易出現(xiàn)記憶衰退的現(xiàn)象；日間思睡導(dǎo)致注意力不集中、記憶力下降，還是引起各種事故的重要因素。老化研究項目也證實：日間思睡量表評分高的70歲以上者，腦內(nèi)的癡呆相關(guān)蛋白顯著增多。提示思睡程度越重，越容易發(fā)生癡呆。

據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球約1/3的人有睡眠問題，我國有各類睡眠障礙者約占人群的38.2％，高于世界27％的比例，包括“睡不著、睡不醒、睡不好”三大類90余種睡眠疾病，嚴(yán)重地影響人們的健康水平、安全生產(chǎn)和生活質(zhì)量，已引起國際睡眠醫(yī)學(xué)界的高度關(guān)注。科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，睡眠不足會出現(xiàn)記憶力明顯下降，伴隨神經(jīng)元細(xì)胞營養(yǎng)不良、萎縮，乃至凋亡，與心腦血管病的發(fā)生直接相關(guān)?！皼]有睡眠健康，就不能實現(xiàn)全民健康”，良好睡眠能促進(jìn)大腦發(fā)育生長，消除疲勞，恢復(fù)精力體力，對記憶力有明顯的保護(hù)作用。

人的一生有三分之一的時間在睡眠中度過。良好的睡眠同均衡的飲食和規(guī)律的運動一樣，是健康的三大支柱之一。健康的睡眠既要有“量”，又要?！百|(zhì)”，良好睡眠能促進(jìn)大腦發(fā)育生長，對認(rèn)知功能具有重要的保護(hù)作用，是精力恢復(fù)、免疫調(diào)節(jié)、記憶整合、內(nèi)分泌調(diào)控、兒童生長發(fā)育等重要生理過程所必需的。反過來，特別是老年人睡眠障礙則可以直接損害健康?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)睡眠不足會出現(xiàn)記憶力明顯下降，伴隨神經(jīng)元細(xì)胞營養(yǎng)不良、萎縮、凋亡，與心、腦血管病的發(fā)生直接相關(guān)，是引發(fā)老年癡呆的重要原因。據(jù)中國睡眠研究會全國調(diào)查問卷結(jié)果顯示：高達(dá)38.2%的中國城市居民存在著不同程度的失眠，女性失眠率是男性的1.4～2倍，有睡眠問題者高達(dá)75%。中國人睡眠狀況不容樂觀，約2億人打鼾，近3億人失眠，5000萬人在睡眠中發(fā)生過呼吸暫停。根據(jù)2005年出版的國際睡眠疾病分類，外在或內(nèi)在因素導(dǎo)致的睡眠疾病達(dá)90余種，會引起諸多健康問題。

睡眠障礙尤其是困擾老年人常見的病癥之一。一般而言，健康、長壽老人的起居生活較為規(guī)律，睡眠良好。相反，長期受失眠困擾者，多伴有某種程度的心理、軀體疾患，對機體產(chǎn)生不利的影響。近些年，睡眠障礙對老年人健康的危害性愈來愈受到普遍的重視。老年人睡眠障礙多表現(xiàn)為有效睡眠時間縮短、睡眠表淺、早睡早醒、入睡困難、醒覺次數(shù)增多等。

引起老年人睡眠障礙的原因：

對于老年人睡眠障礙的治療，建議更為適合于“中醫(yī)中藥、針灸推拿、心理物理治療的自然療法為主，西藥適當(dāng)可用”?，F(xiàn)代西醫(yī)一般都是化學(xué)藥品，但其引起不可避免的宿醉感、頭昏腦漲不適感等副作用，往往使患者難以耐受。而且老年人慢性疾病較多，本身臟器功能衰老，生理代謝緩慢。中醫(yī)睡眠是通過臟腑經(jīng)絡(luò)、心理情志、晝夜節(jié)律、交通心腎、化濁排毒、清腦益智等個體化辨證方法處方用藥，可有效解決睡眠障礙問題。

總之，失眠睡不著，就去看醫(yī)生。健康心理，良好睡眠，益智護(hù)腦“治未病”，關(guān)鍵在于糾正生活不良習(xí)慣，端正心態(tài)，正確飲食，合理運動，科學(xué)養(yǎng)生。值此睡眠日之際，提醒敬告老年讀者，健康睡眠，益智護(hù)腦，積極防治老年癡呆慢性病，您活百歲不是夢！

謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命

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