作者：中醫(yī)博士 羅大倫

現(xiàn)在，霧霾越來(lái)越厲害，人們一患外感就容易上呼吸道感染，咽部腫痛（扁桃體所處的位置），甚至最終引起肺內(nèi)感染，要引起大家的重視，特別是老人和小孩。李東垣的仙方“普濟(jì)消毒飲”治療此癥有特效。

現(xiàn)在我有個(gè)感覺(jué)，就是外感病越來(lái)越厲害了，以前患外感，吃一點(diǎn)藥就可以起效，恢復(fù)得也快。但近幾年，尋常的藥吃下去已經(jīng)沒(méi)有力道了。

我猜測(cè)，這與大氣變化有關(guān)?，F(xiàn)在霧霾越來(lái)越重，這與古人所講的“瘴氣”類似，但卻比“瘴氣”要復(fù)雜，因?yàn)?，“瘴氣”畢竟出自自然界，而現(xiàn)在的霧霾，很多是工廠排污排出的化工廢氣，也有燒煤的成分，以及汽車尾氣，成分極其復(fù)雜，這就帶給病邪更復(fù)雜的生存環(huán)境了。同時(shí)，抗生素的使用也越來(lái)越頻繁。

現(xiàn)在我經(jīng)常聽(tīng)患者自述：“這次上呼吸道感染，滴頭孢快半月了，一點(diǎn)效果都沒(méi)有?！?/p>

我覺(jué)得抗生素的濫用，使得外邪也在進(jìn)化，能活下來(lái)的，都是抗生素沒(méi)有殺死的，結(jié)果它們繁殖開(kāi)來(lái)，就是超級(jí)細(xì)菌了。

每到天氣變化的時(shí)候，我們看醫(yī)院里面，尤其是兒科醫(yī)院，每天都是熙熙攘攘的?？磥?lái)每次外感流行，規(guī)模都不小。

外感引起的上呼吸道感染，尤其是肺內(nèi)感染，要引起重視，我曾遇到幾位老人受此拖累，幾乎到危及生命的地步。

怎么辦呢？中醫(yī)里面都有哪些好的方子可以用呢？對(duì)于上焦熱毒壅結(jié)，尤其是咽部嚴(yán)重紅腫，普通藥物效果不佳的時(shí)候，可以用到古代成方“普濟(jì)消毒飲”。

對(duì)這個(gè)方子的作用，創(chuàng)立這個(gè)方子的金元四大家之一的李東垣是這么解釋的：“黃芩、黃連味苦寒，瀉心肺間熱以為君；玄參苦寒，橘紅苦辛，甘草甘寒，瀉火補(bǔ)氣以為臣；連翹、黍粘子（就是牛蒡子）、薄荷苦辛平，板蘭根味苦寒，馬勃、白僵蠶味苦平，散腫消毒定喘以為佐；升麻、柴胡苦平，行少陽(yáng)、陽(yáng)明二經(jīng)之陽(yáng)氣不得伸；桔梗辛溫為舟楫，不令下行，為載也。”

原方子里面，黃連用得比較重，這是為了破上焦熱結(jié)，我們今天可以根據(jù)情況來(lái)調(diào)整比例。

配方：黃芩15克、黃連9克、陳皮6克、甘草6克、玄參9克、柴胡6克、桔梗6

克、連翹15克、板藍(lán)根9克、馬勃6克、牛蒡子9克、薄荷6克、僵蠶9克、升麻2克。

用法：把藥物先用冷水浸泡二十分鐘，然后熬開(kāi)鍋三十分鐘即可。分成三碗，早晨、中午、晚上各服用一碗。

此方古代是用來(lái)治療大頭瘟的，現(xiàn)在可以借鑒用來(lái)治療惡寒發(fā)熱、頭面紅腫灼痛、目不能開(kāi)、咽喉不利、舌燥口渴、舌紅苔白兼黃、脈浮數(shù)有力等各種上焦熱毒壅結(jié)的癥狀。常用于治療丹毒、腮腺炎、急性扁桃體炎、嚴(yán)重呼吸道感染、淋巴結(jié)炎伴淋巴管回流障礙等。

有段時(shí)間，我接連去了幾個(gè)霧霾嚴(yán)重的城市，有一天突然感覺(jué)咽喉不適，因?yàn)楫?dāng)時(shí)要講課也就無(wú)暇顧及，沒(méi)有吃藥。結(jié)果第二天早晨起床，發(fā)現(xiàn)咽喉紅腫嚴(yán)重，整個(gè)上焦極度不適，說(shuō)話沙啞困難，已經(jīng)到了無(wú)法發(fā)聲的地步了。

當(dāng)時(shí)感覺(jué)毒邪來(lái)勢(shì)兇猛，咽喉的紅腫也超出我的想象，可是，當(dāng)天下午仍然有課要講，怎么辦？于是，趕緊到藥店抓了“普濟(jì)消毒飲”，熬好，喝了一次，仍難以說(shuō)話，于是帶剩下一大杯提前到課堂，不斷地喝。兩小時(shí)后嗓音漸開(kāi)，到了時(shí)間竟然可以正常講課了。最驚喜的是，下課后發(fā)現(xiàn)咽喉紅腫已基本痊愈。

這樣的經(jīng)歷很痛苦，我不想再有第二次，但也讓我深深領(lǐng)略到此方的力道。

我當(dāng)時(shí)發(fā)了微博，說(shuō)：“感謝東垣先師立此良法！”

羅博士叮囑

大家要記住，一定是在體內(nèi)有熱毒的時(shí)候，才可以用這個(gè)方子，因?yàn)檫@里面都是寒涼之藥，陽(yáng)虛的人慎用。而此方用過(guò)之后，熱毒一旦解掉，就要換其他平和的方子了，不可長(zhǎng)期使用。

按照我的經(jīng)驗(yàn)，如果遇到患者高燒不退、咽喉紅腫、上呼吸道感染嚴(yán)重、痰黃、舌紅苔黃、脈搏跳動(dòng)很快，而一般常規(guī)治療手段都無(wú)效的時(shí)候，可以考慮李東垣的“普濟(jì)消毒飲”?？吹竭@里，有的朋友會(huì)開(kāi)心了：“我患了感冒，就立刻用這個(gè)方子，一定能快速解除病痛吧？”

這么想是不對(duì)的，此方只是治療熱毒壅結(jié)上焦，什么是熱毒壅結(jié)上焦，嚴(yán)格地說(shuō)，只是感冒的后果，是感冒引起了嚴(yán)重的感染的后果，或者說(shuō)是感冒的一個(gè)階段，就是嚴(yán)重?zé)岚Y的階段。而這種熱毒壅盛于上焦，也可以出現(xiàn)在感冒之外的外感傳染病發(fā)病過(guò)程中，比如腮腺炎等。所以大家要了解，此方并非感冒的通用方。但是，如果有嚴(yán)重的感染，熱毒壅盛的時(shí)候，可以考慮請(qǐng)醫(yī)生具體診治，根據(jù)情況加減此方。

我們通常說(shuō)咽喉腫痛，其實(shí)“咽”與“喉”，兩者不同。喉在下在前，是我們所講的“喉結(jié)”位置，喉嚨突然腫痛，嚴(yán)重的會(huì)有喉頭水腫，導(dǎo)致窒息，甚至斃命。方子用我講過(guò)的喉科大師耿鑒庭的“丹梔射郁湯”，一兩劑即愈。而咽部，位置在上在后，如果有熱結(jié)，多表現(xiàn)為扁桃體紅腫，李東垣此方甚佳，也會(huì)一兩劑顯效。

隨著環(huán)境的惡化，疾病也會(huì)變得越來(lái)越復(fù)雜，曾經(jīng)用過(guò)的藥物方劑，很可能效果會(huì)越來(lái)越不好，此時(shí)，發(fā)掘古人的智慧，并及時(shí)學(xué)習(xí)，是一件迫在眉睫的事。

流感季節(jié)，看著醫(yī)院里面每天數(shù)以萬(wàn)計(jì)的患者，看著醫(yī)院門口被車堵得水泄不通的道路，我時(shí)常會(huì)想起，當(dāng)年把李東垣的“普濟(jì)消毒飲”藥方刻在各個(gè)路口，讓四方百姓傳抄的情景。

方子是可以改變的，但是李東垣的濟(jì)世之心，希望能永遠(yuǎn)刻在人們能望見(jiàn)的地方。

延伸閱讀：名醫(yī)李東垣的仙方：“普濟(jì)消毒飲”

在中國(guó)的歷史上，有很多非常了不起的中醫(yī)大師，他們的治病思路是值得我們學(xué)習(xí)的。

比如中醫(yī)大師，金元四大家之一的李東垣，他的故事我曾經(jīng)在央視的《百家講壇》講過(guò)。這李東垣家是當(dāng)年的河北首富，可是母親生病，百藥無(wú)效，最后病故。他痛恨自己不懂醫(yī)學(xué)，于是發(fā)奮學(xué)醫(yī)，到易水拜師，最終學(xué)成，與師父共創(chuàng)易水學(xué)派。

李東垣出山的第一戰(zhàn)，就是戰(zhàn)瘟疫。

這次瘟疫，當(dāng)時(shí)叫大頭瘟。那一年氣候異常，頻發(fā)瘟疫，文獻(xiàn)記載：“泰和二年四月，民多疫癘，初覺(jué)憎寒體重，次傳頭面腫盛，目不能開(kāi)，上喘，咽喉不利，舌干口燥，俗云大頭天行”，這個(gè)“大頭天行”，就是大頭瘟，古代有時(shí)管傳染性疾病叫“天行”。

這個(gè)大頭瘟的主要癥狀是頭面腫大，據(jù)說(shuō)會(huì)頭大如斗，脖子很粗。話說(shuō)當(dāng)時(shí)老百姓病得很重已經(jīng)到了“親戚不相訪問(wèn)”的地步，因?yàn)橐坏└腥旧狭耍蠖啾厮罒o(wú)疑。當(dāng)?shù)乜h令的兒子也患病了，然而醫(yī)生們用藥都無(wú)效，而且這孩子的病情逐漸加重。此時(shí)，有人提議讓李東垣來(lái)試試。結(jié)果，李東垣給開(kāi)了“普濟(jì)消毒飲”——“遂處此方，服盡愈”?；颊哂昧怂?，很快就好了。

后來(lái)大家把這個(gè)方子刻在路口，讓四方百姓抄去，遇到瘟疫熱毒，大家都可以用此方治療?！捌諠?jì)消毒飲”遂被稱為“仙方”。