隨著生活節(jié)奏加快，人們工作和生活的壓力越來越大，睡眠問題日漸凸顯。

根據大量數據顯示，國外有高達約35.2%的人具有不同程度的失眠，而根據我國衛(wèi)生部公布的數據，我國約有10%-20%的人具有不同程度的失眠。根據專家預測，到2020年世界的失眠人數將會高達7億。

原來失眠的并不是只有自己啊！那么，失眠了應該怎么辦呢？今天就讓我們聚焦失眠問題。

本期大醫(yī)生

武漢大學人民醫(yī)院

精神衛(wèi)生中心副主任醫(yī)師 黃永蘭

黃教授：失眠癥是一種持續(xù)的睡眠質或量，令人不滿意的生理障礙。是一種常見的癥狀，有可能是某些尚未顯露出來，或是已經出現的疾病的一種表現形式。患有失眠的病人應該設法查清原因，及時而徹底的治療。

失眠城市排行榜

從失眠城市排行榜來看，北上廣再次“中招”，不過，長沙意外“殺進”前三，小編也很意外。上海以87.76%的比例“一舉奪魁”，廣州（79.37%）、長沙（79.16%）、北京（77.27%）、深圳（76%）緊隨其后，但從具體數值來看，這五個城市的失眠情況差距并不大。

失眠職業(yè)排行榜

失眠 涉及各行各業(yè)，此次受訪人群的職業(yè)相對分散，但依然能看出，從事部分行業(yè)的小伙伴們的睡眠問題很突出。IT行業(yè)首當其沖，以7%的失眠率居首，當然，還有不少職業(yè)也不讓人省心，廣告公關（5%）、公務員（4%）、學生（4%）、醫(yī)務人員（3%）、教師（3%）、企業(yè)家、創(chuàng)業(yè)者（3%）這些行業(yè)也表現“搶眼”！

失眠的表現和原因

以上幾個癥狀出現，每周三次以上，持續(xù)一個月以上，就是失眠。

失眠的原因：

1.急慢性應激（就是刺激，慢性或急性的刺激或壓力，如：家人重病、情感問題、孩子不聽話等）

2.藥物（減肥藥、咖啡、濃茶、激素、某些抗生素等）

3.心理性失眠（過分關注）30%

4.精神疾?。裨?、焦慮、抑郁）

5.身體疾?。卓海?/p>

真實案例

62歲的程阿姨， 98年單位下崗，生活的壓力讓程阿姨夜不能寐，焦慮的她只能靠不斷的服藥來緩解自己的痛苦。但生活的打擊卻遠不止如此。2014年病魔首先向她母親襲來，患了腸癌，而后愛人患上肺癌，同時照顧兩個癌癥患者。母親最終也患癌癥去世了，目前仍與愛人一起抗癌。

從那之后，程阿姨的失眠就變得極其嚴重，到了崩潰的邊緣。從2014年開始，程阿姨找到黃教授開始治療失眠。做了查血、心電圖、核磁共振……

我們能想象到程阿姨在經歷那么多年，那么多個不眠之夜后，那種崩潰的心情。失眠除了讓人精神萎靡，請黃教授跟我們談談它的危害吧。

失眠的危害

變胖：當人疲憊時，身體會吸收更多糖分，想要獲取更高熱量的食物；

變老：身體代謝變差，嚴重影響內分泌，皮膚就會晦暗蒼白，衰老速度是正常人2.5-3倍；

影響大腦：難以注意力集中，言語記憶能力也會下降，智商掉線，精神衰弱；

誘發(fā)疾?。罕容^正常睡眠人群，患心血管疾病概率高99%，心臟病高42%，女性患乳腺癌幾率高出30%到60%；

情緒失控：腦神經重度匹配，情緒變得易怒、難以控制，精神衰弱；

容易抑郁：有睡眠障礙的人患抑郁癥的概率是正常人的3倍。

易患癌癥：相比于晚上睡覺的人，晚上工作（定義為：晚上工作8小時后，在第二天早上6點以后換班）的人DNA損傷的修復程度非常低，僅是晚上睡覺的人的20%左右。這意味著，長此以往，晚上工作的人體內的DNA損傷會越積越多，患癌癥等疾病的風險大大提升。

失眠怎樣科學治療？

01

心理治療

通過非藥物綜合措施，很多朋友的失眠困擾可以迎刃而解，即便需要服用藥物，綜合措施也可以幫助患者戒除藥物依賴或者維持藥物最低劑量。

1、重新調整作息，使自己的作息時間更適合自己，有助于規(guī)律作息習慣的形成。

2、根據大量數據顯示，對于失眠患者采取強度為7000-12000勒克斯（lx）的光線可以有效地改變患者的睡眠-覺醒節(jié)律。光照治療還可以治療睡眠-覺醒節(jié)律障礙，例如對睡眠時相延遲以及提前綜合征等。

3、失眠癥患者往往是因為出現了心理障礙，如壓力大、焦慮等，因此患者尋求心理疏導、甚至咨詢心理醫(yī)生是十分有幫助的。

02

物理治療（經顱磁原理）

重復經顱磁刺激是一種物理療法，不吃藥不打針，這樣簡單地說吧：失眠其實就是大腦里神經元電活動紊亂了，而通過佩戴這個儀器，大腦表皮層可以把感應電流傳回大腦內，讓神經元電活動恢復正常。

重復經顱磁刺激治療時間每次約20分鐘，一周4-7次，通常2-4周就會有明顯效果（具體視個人情況而定）。

03

藥物治療

雖然說藥物治療可能會給患者帶來一定的副作用，但是在對失眠者進行治療的時候，采取藥物治療是主流治療方法。

藥物起效時間短以及效果顯著，且大多數的副作用是可控的，一般選用苯二氮革類藥物、非苯二氮革類藥物和抗焦慮、抑郁藥等。

關于睡眠的誤區(qū)

誤區(qū)1：睡眠能儲存和預支×

有些白領平日由于工作繁忙所以睡得很少，一到周末卻狂睡，片面認為周末多睡可補回平日睡眠不足。殊不知這會使平日睡眠節(jié)律失調，更難恢復正常睡眠。如果周末睡到中午，那么晚上10時以前你不會上床，所以不僅不能調整你以前的睡眠缺乏，而是使下周更難入眠，因此周末最好也像平時一樣時間起床。

“睡眠駱駝”是網絡上的流行語，主要指城市白領階層，他們因為工作強度、生活習慣等問題，夜復一夜地缺乏睡眠。為了解決睡眠不足，一到周末，他們堅決拔掉電話線，關掉手機，然后進行連續(xù)十幾至二十個小時的深度睡眠，一方面彌補本周的睡眠，另一方面也為下周“上夜班”做好精力上的準備。其實這樣的生活方式不利于身心健康。

誤區(qū)2：做夢表明沒有休息好×

有這種認識的人一旦做夢，就會形成主觀上疲勞的感覺。其實夢是一種普通的生理現象，每個正常人在睡眠過程中都會做夢，只要第二天精神狀態(tài)很好，就不能認為沒有休息好。

小知識：所謂的“一夜無夢”，只是我們不記得自己曾在夜里做過夢。但如果經常覺得“夜長夢多”，則是睡眠質量不高的信號。人如果意識到自己在夜里不停地做夢，也就意味著睡眠曾多次中斷；記得自己做了幾個夢，則表示夜里曾醒來過幾次。睡眠時斷時續(xù)，自然就會使人覺得疲勞乏力。不過，做夢本身不但不會影響睡眠，還會對人體健康起到許多積極的作用。正常的夢境活動，是保證機體活力的重要因素之一。一些人體需要的蛋白質和生長激素，就是在睡夢中合成的。做夢還有助于腦功能的恢復和加強，并能激發(fā)人們的創(chuàng)造性思維，穩(wěn)定人的精神狀態(tài)。

誤區(qū)3 睡前喝點酒或者牛奶，有助于睡眠×

因為酒精有一些鎮(zhèn)靜的功效，許多有失眠癥的人們便通過喝酒來改善睡眠。酒精對大腦的作用是先興奮后抑制。大量的酒精確實可以抑制腦部的活動，從而讓人昏昏欲睡，起到促進睡眠的作用。但是隨著身體的分解，它往往會在后半夜損害睡眠質量，使睡眠的整體時間減少。

牛奶助眠的理論是這樣的：牛奶中含有L-色氨酸，而L-色氨酸可用于制造誘發(fā)睡眠的5-羥色胺與褪黑素。但很遺憾的告訴大家，這只是一個理想狀態(tài)。我們的大腦與血液之間有一道“血腦屏障”，保護自己免受外來物質的入侵，但同時也阻礙了一些有益物質的進入。牛奶中的色氨酸就是其中之一，即使你喝的再多，它們能穿過血腦屏障的量也很少。

So~牛奶助睡眠可能只是安慰劑效應，畢竟牛奶溫乎乎的喝下去之后很舒服，或許可以變相幫助你順利入眠。

誤區(qū)4“數羊”可以幫助入睡×

很多人晚上睡不著，就會躺在床上“數羊”，一只，兩只，三只……結果非但沒睡著，反而越數越精神。有人開玩笑說，“數羊”不適合中國人。例如，美國人“數羊”：“sheep（羊）, sheep……sleep（睡覺）, sleep……”，睡著了。而中國人應該數“水餃”：“水餃，水餃……，睡覺，睡覺……”，睡著了。

其實不管是數什么，都是靠分散注意力來達到催眠效果的，這對于一些人可能有效果。但如果數的時候過于認真，“糾結”在數字上，會起到反作用，讓神經越數越興奮，反倒困意全無了。

褪黑素能否改善睡眠問題？

什么情況補充褪黑素是有用的呢？

● 單純睡眠障礙的老年人

隨著年齡增加，松果體越來越干不動了，褪黑素分泌也慢慢減少，所以老年人常常出現睡眠障礙或紊亂，很多老年人每晚只能睡4~6小時。老年人這種因為褪黑素缺乏而引發(fā)的單純睡眠障礙（不是因為其他疾病、焦慮抑郁引發(fā)的失眠），服用褪黑素是比較有用的。

● 倒時差的人

褪黑素對由于倒班工作或時差引起的睡眠障礙也有較好的效果。

其他因為精神情緒問題或身體其他疾病導致的失眠，吃褪黑素不會有多大用。只能積極調節(jié)好心情，并且治療好身體疾病，睡眠才會改善。

長期吃褪黑素，可能增加中風風險。長期大量服用褪黑素也可能會出現一些副作用，如精神萎靡，困倦欲睡，注意力不集中。還有研究顯示，服用高劑量褪黑素可能使腦血管收縮，增加中風的危險。所以還是建議大家慎重服用褪黑素，經醫(yī)生檢查同意后再用比較好。

過分依賴各種藥物、保健品等常常收效甚微而且有害無益，遵守下面這6條：

1、改善睡眠狀態(tài)要從建立良好的睡眠習慣開始，睡眠環(huán)境一定要安靜、舒適、光線要暗；

2、睡前腦海里想象一幅愉快平靜的畫面，使心情愉悅放松；

3、規(guī)律作息時間，按時睡按時起；

4、不要在床上看電視和手機、書等和睡眠不相關的事情；

5、上床20~30分鐘不能入睡，可以起床走個10分鐘等有睡意再上床；

6、睡前避免飲用咖啡、茶等影響睡眠的飲品，避免劇烈運動。