枳殼為蕓香科植物枸橘、酸橙、香圓或玳玳酸橙等將近成熟的果實(shí)。7～8月間采收，從中部橫切成兩半，陰干、風(fēng)干或微火烘干就可。

性味苦辛，涼。入肺、脾、大腸經(jīng)。理氣寬胸，行滯消積，所以孕婦及氣虛人忌用。

枳實(shí)，為蕓香科植物酸橙或甜橙的干燥幼果。5～6月收集自落的果實(shí)，除去雜質(zhì)，自中部橫切為兩半，曬干或低溫干燥，較小者直接曬干或低溫干燥。

其味苦、辛、酸，微寒。歸脾、胃經(jīng)。枳實(shí)酸苦迅利，破結(jié)開瘀，瀉痞消滿，除停痰流飲，化宿谷堅(jiān)癥。滌蕩郁陳，功力峻猛，一切腐敗壅阻之病，非此不消。

《神農(nóng)本經(jīng)》并稱其可除寒熱結(jié)，長肌肉，利五臟，益氣輕身。大風(fēng)在皮膚中，引起瘙癢可用。

從上面的表述看來，枳殼和枳實(shí)都屬利氣之藥，只不過枳殼作用緩些一些。具體區(qū)分，來看名家是如何辨論的：

元代王好古：兩者一個(gè)治高，一個(gè)治下，枳殼主胸膈皮毛之病，枳實(shí)主心腹脾胃之病，大同小異。

李時(shí)珍先承認(rèn)王好古的說法：張?jiān)?，李東垣分治高治下之說。是因?yàn)槠涔πФ寄芾麣猓瑲庀聞t痰喘止，氣行則痞脹消，氣通則痛刺止，氣利則后重除，故以枳殼利胸膈，枳實(shí)利腸胃。

堅(jiān)接著投反對票：但張仲景治胸痹（冠心病等）痞滿（脾胃病等），以枳實(shí)為要藥，諸方治下血痔痢，大腸秘塞，里急后重，又以枳殼為通用。因此，枳實(shí)不僅僅治下，而枳殼不僅僅治高啊。

這是兩位醫(yī)家從枳殼枳實(shí)利氣方面作爭論。無論誰對誰錯(cuò)，枳實(shí)用于脾胃病的治療，是確定了的。

且看這個(gè)出自《金匱要略》的驗(yàn)方運(yùn)用，此方是被張仲景大師首肯的，難怪兩位醫(yī)家都舉手認(rèn)可。

枳術(shù)湯

組成：枳實(shí)七枚，白術(shù)二兩。

制法服法：水煎，分三次服。

方以枳實(shí)瀉水消脹滿，白術(shù)燥濕健脾補(bǔ)中，共治水停中部胃脘，胃氣郁阻，膽經(jīng)隔礙，不得下行，脹滿結(jié)心下，堅(jiān)硬不消之癥。

這場辨論賽就此打住了嗎？細(xì)心的寶寶會(huì)發(fā)現(xiàn)，王好古還提到枳殼可治皮毛之病，而在枳實(shí)的功效中，《神農(nóng)本草經(jīng)》曾提到枳實(shí)可治風(fēng)癢癥等。對此，《本草思辨錄》對王好古投贊成票，對《神農(nóng)本草經(jīng)》投反對票：

《本經(jīng)》說風(fēng)癢，以及除寒熱結(jié)，惟有去穰核之枳殼為宜。但我認(rèn)為由于癢為風(fēng)癥，因寒熱導(dǎo)致麻木和疼痛，此種癥狀要治表證，用枳實(shí)則容易走到臟腑，所以枳實(shí)在這種情況下，是難與枳殼抗?fàn)幍摹?/p>

本草思辨錄的說法，還真有驗(yàn)方佐證：

治風(fēng)瘙癢：枳殼湯方

枳殼（去瓤麩炒三兩），將這味藥搗碎篩過，每次取6克，用水煎，去滓溫服。

治皮膚瘙癢麻痹——枳殼散方

枳殼（去瓤麩炒二兩） 苦參 蒺藜子（炒去角） 蔓荊實(shí)（各一兩）

方中苦參可治皮膚病，蒺藜子亦對風(fēng)疹瘙癢癥有功效，蔓荊實(shí)可疏散風(fēng)熱，有祛風(fēng)止痛之效，共治皮膚瘙癢麻痹。

最后，關(guān)于枳實(shí)到底能不能治瘙癢這個(gè)話題，《藥品化義》倒是有個(gè)說法：若皮膚作癢，因積血滯于中，不能營養(yǎng)肌表，可用枳實(shí)。

也就是說，由內(nèi)而外導(dǎo)致的癢證，比如血虛，淤血，以致血虛不能營養(yǎng)肌表，是可以用枳實(shí)的。