變應性鼻炎又稱過敏性鼻炎，是鼻腔粘膜的變應性疾病，并可引起多種并發(fā)癥。臨床上一般分為常年性和季節(jié)性兩型。過敏性鼻炎是特應性個體接觸致敏原后，由免疫球蛋白介導的介質(主要是組胺)、多種免疫活性細胞、細胞因子等，同時參與的鼻黏膜慢性炎癥反應性疾病。

典型癥狀為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏連續(xù)發(fā)作、大量水樣鼻涕和鼻塞。常年性變應性鼻炎，隨時可發(fā)作，時輕時重，或清晨起床時發(fā)作后而逐漸減輕，一般在冬季容易發(fā)病，常同其他變應性疾病并存。季節(jié)性變應性鼻炎，呈季節(jié)發(fā)作，多在春、秋季發(fā)病，癥狀出現(xiàn)快，發(fā)病時間可為數(shù)小時、數(shù)天至數(shù)周不等，發(fā)作間歇期完全正常。

用藥原則：口服藥物+滴鼻液+營養(yǎng)素

西藥：撲爾敏／氯雷他定片／鹽酸西替利嗪片

分析：上述3種藥均為選擇性H1受體拮抗劑，服藥后，容易出現(xiàn)嗜睡的癥狀。其中，撲爾敏每天需服藥3次；氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片，每天只需服藥1次，與撲爾敏相比，服藥次數(shù)少，可以提高患者的依從性，同時為了避免嗜睡，影響白天的工作學習，建議顧客晚上服用。

中成藥:  通竅鼻炎片／鼻炎康片

通竅鼻炎片——散風固表，宣肺通竅，用于風熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛等癥。本品不宜長期服用，需嚴格按照用法用量服用。

鼻炎康片——適用于風邪蘊肺所致的過敏性鼻炎。成份里含有撲爾敏，不宜與其他選擇性H1受體拮抗劑藥物合用，以免重復用藥。成份里含有麻黃，藥物不宜過量、久服。

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑／丙酸倍氯米松鼻氣霧劑

屬于糖皮質激素類藥物，可預防和治療常年性及季節(jié)性過敏性鼻炎，具有強效的局部抗炎與抗過敏作用。

鹽酸羥甲唑啉滴鼻液

屬于咪唑啉類衍生物，直接刺激血管，引起血管收縮，從而減輕炎癥所致的充血和水腫。滴藥過頻易致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。鼻腔干燥者禁用，孕婦及2周歲以下兒童禁用。

富馬酸酮替芬鼻噴霧劑

本品兼有組胺H1受體拮抗作用和抑制過敏反應介質釋放作用。鼻腔噴霧后，常見嗜睡、鼻腔干燥等癥狀。與中樞神經抑制藥或酒精、抗組胺藥并用，可以增強其鎮(zhèn)靜作用。服用降糖藥的糖尿病患者禁用。

滴通鼻炎水

屬于純中藥制劑，可祛風清熱，宣肺通竅，但成份里含有麻黃，不宜長期使用。

維生素C

維生素C可以防止組胺的積累，有助于組胺的降解和清除；維生素C可以調節(jié)前列腺素合成，以便調節(jié)組胺的敏感性。

葡萄籽軟膠囊

葡萄籽可以抑制組胺的釋放，清除致敏自由基，抗炎、抗過敏，緩解過敏性鼻炎。

（本文僅供專業(yè)人士參考）

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