足三里的臨床適應(yīng)范圍尤廣。

用該穴主要治療急慢性胃脘痛、胃十二指腸潰瘍、消化不良、急慢性腸炎、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎、高血壓病、血管神經(jīng)性頭痛、神經(jīng)性耳聾、神經(jīng)衰弱、白細(xì)胞減少癥、腓總神經(jīng)麻痹、中風(fēng)后遺癥、下肢癱瘓、小兒發(fā)育遲緩、小兒精神發(fā)育不全等。

總結(jié)該穴的臨床應(yīng)用，從發(fā)病部位看，消化道癥狀，常用足三里以收功，以其對胃腸功能具有較好的調(diào)整作用；

從發(fā)病的性質(zhì)看，《通玄指要賦》說“三里卻五勞之羸瘦”，病屬虛者，多用足三里，尤其是脾胃虛弱或氣血虧損者，更當(dāng)首選；

從病程看，若久病不已，證候反復(fù)，正虛邪戀者，用足三里助正達(dá)邪；

從發(fā)病體質(zhì)看，凡屬先天稟賦不足，或年老腎精不充之證，法以培后天以補(bǔ)先天，取足陽明之土，亦應(yīng)取足三里。

該穴位無明顯的證候禁忌，若手法過強(qiáng)，操作不當(dāng)，刺傷神經(jīng)，可引起足背上抬無力或足趾上翹不能，行走不便。

足三里配中脘，健脾和胃；

足三里配懸鐘，補(bǔ)氣行血，疏通經(jīng)脈；

足三里配上巨虛，通調(diào)腸腑，健脾止泄；

足三里配脾俞、氣海，補(bǔ)氣攝血；

足三里配關(guān)元、氣海，培補(bǔ)脾腎，理勞補(bǔ)虛。

實(shí)證則行提插捻轉(zhuǎn)瀉法；虛證則用提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。

刺激量應(yīng)適度，不強(qiáng)調(diào)過強(qiáng)的刺激量，以患者不感到難受為度。

如對久病體虛的病人或腦力勞動(dòng)者，手法應(yīng)更輕。

預(yù)防感冒，可在流感流行地區(qū)對正常人艾條懸灸足三里、風(fēng)門二穴，可有明顯的防感冒作用；

灸足三里可治眼睛發(fā)暗；

針刺足三里，對部分位于足陽明胃經(jīng)頭上部位的神經(jīng)性頭痛有效；

中老年人常灸足三里、懸鐘穴，可防中風(fēng)發(fā)作。

感冒、瘧疾、急性呼吸系統(tǒng)感染、哮喘、高熱、蕁麻疹、痤瘡、落枕、頸椎病、脊髓炎、小兒腦癱、肢體震顫、貧血、單純性甲狀腺腫等疾病。

發(fā)熱，大椎可以宣發(fā)邪熱，屬表熱者尤良，同時(shí)也可以宣散胸中積熱，鎮(zhèn)咳定喘，或治風(fēng)熱在表的皮膚病證；

神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病，以督脈病候?yàn)橹饕卣髡?，如見脊?qiáng)、失智、風(fēng)癲、戰(zhàn)掉等，應(yīng)考慮用大椎治療；

頸部經(jīng)脈氣血不利，取大椎乃局部治療作用。

該穴既可用于實(shí)證，亦可用于虛證，應(yīng)用范圍較廣，無明顯的應(yīng)用限制，臨床常根據(jù)其主治特征選用。

該穴下方是脊髓，若刺過深，損傷脊髓，可引起嚴(yán)重的事故，《內(nèi)經(jīng)》就有“刺頭中腦戶，入腦立死”、“刺脊間中髓，為傴”等記錄，臨床應(yīng)加以注意。

大椎配間使，截瘧，清熱；

大椎配曲池、外關(guān)、合谷，清熱，疏風(fēng)，治療感冒、蕁麻疹、座瘡；

大椎配肺俞，清泄肺熱，治療肺部感染、哮喘；

大椎配長強(qiáng)，通調(diào)督脈，主治脊背強(qiáng)痛，治脊背疼痛；

大椎配風(fēng)池、血海，養(yǎng)血祛風(fēng)，平息內(nèi)風(fēng)，治療血虛動(dòng)風(fēng)的戰(zhàn)掉、風(fēng)癲、失智及神經(jīng)性皮炎等；

大椎配脾俞、腎俞，理勞補(bǔ)益，提高機(jī)體免疫力。

對于熱病和頸部局部病證，大椎穴常刺入0.5~1.0寸，瀉熱手法宜重，大幅提插捻轉(zhuǎn)，針后不閉針孔；

頸部病證則應(yīng)施以柔緩的刺激，使局部有適宜的針感，以患者無明顯難受為度；

對于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，常需深刺，針入椎管，觸及脊髓硬膜，一般在進(jìn)針1.5寸后，若指下阻力減小，患者出現(xiàn)較強(qiáng)的麻脹或觸電樣感，即為到位，稍稍提退，輕輕提插捻轉(zhuǎn)，即可達(dá)到治療的效果。

虛勞、營養(yǎng)不良、神經(jīng)衰弱、低血壓眩暈、陽痿、遺精、前列腺炎、睪丸附睪炎、盆腔炎、泌尿系感染、少腹疼痛、術(shù)后腸粘連、慢性腹瀉等疾病。

久病虛損，正氣虛耗或各種疾病見有元?dú)獠蛔阏?，均為適應(yīng)證。

《類經(jīng)圖翼》謂：“此穴當(dāng)人身上下四旁之中，又‘大中極’，乃男子藏精，女子蓄血之處”，灸之可有明顯的增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)補(bǔ)虛損的作用。

《扁鵲心書》曾謂：“人于無病時(shí)，常灸關(guān)元?dú)?、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百，余年壽矣?！?/p>

關(guān)元還可急救回陽，用于休克等陽氣外脫的病證；

急慢性泌尿系感染，見有明顯的尿路刺激癥者，關(guān)元具有很好的治療作用；

少腹部的炎癥，見有少腹疼痛、少腹不溫、少腹癥瘕等，關(guān)元具有較好的局部治療作用。

對于下焦?jié)駸幔P(guān)元多用針法，不宜灸，否則抱薪救火，反致病劇。

古人說本穴又名“石門”，刺之令人無子，《明堂孔穴針灸圖經(jīng)》認(rèn)為“孕婦禁針，針而胎落，胎不出，針外昆侖即出”，婦女妊娠期間，針刺關(guān)元易致流產(chǎn)。

雖然有人觀察認(rèn)為，針刺后并不一定引起墮胎，但是臨床還應(yīng)謹(jǐn)慎從事，以免糾紛。

此外，該穴針前應(yīng)排盡小便，以防刺破膀胱。

關(guān)元配氣海（灸），溫元陽，保腎氣，治療積冷虛乏，營養(yǎng)不良、神經(jīng)衰弱；

關(guān)元配足三里（灸），急救回陽，升高血壓，用治休克或血壓下降的眩暈；

關(guān)元配陰陵泉、三陰交，治療尿路感染，尤其用于泌尿道刺激征；

關(guān)元配大敦，理氣通經(jīng)，除痛散結(jié)，對睪丸炎的睪丸墜脹有明顯的療效；

關(guān)元配太溪、涌泉，有補(bǔ)腎、行氣、利水的作用，主治腎虛久泄、下腹疼痛、腰痛、滑精、白濁及女子帶下等。

治療虛證宜灸，治療實(shí)證多用針法。

壯陽補(bǔ)腎，給以重灸，使少腹表皮始終有熱燙感，熱氣內(nèi)透下腹內(nèi)，但不灼痛，壯數(shù)宜多，灸至少腹回暖為度；

灸休克者，則應(yīng)以艾盒灸，火足氣到，艾灸至神氣漸蘇方止；

針治尿道刺激征，一般應(yīng)采用弱刺激，反而能更快地消除癥狀。

其他，如針治腎虛水腫、腎虛腹瀉遺精、白帶均應(yīng)采取輕刺激，施以提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。

關(guān)元以3寸長針深刺，可以用治腰肌勞損，一般針后可迅速消除腰部不適癥狀，對于長期腰骶重痛者，可以使用。