健脾益腎活血湯

黃芪20g，靈芝25g，蒼術(shù)15g，雞內(nèi)金15g，黃精15g，山藥15g，白術(shù)20g，山茱萸15g，丹參15g，莪術(shù)15g，益母草25g，白茅根20g。

糖尿病腎病的基本病機是肺、胃、腎三臟灼熱傷陰，日久陰損及陽，臨床表現(xiàn)陰虛內(nèi)熱為主，如有手足心熱、咽干口燥，渴喜飲水、大便干結(jié)、舌紅少苔等陰虛癥狀，但病程長者多有虛實夾雜表現(xiàn)，這是因為糖尿病患者雖陰虛癥狀比較明顯，但患者由于血糖較高，并伴有高脂血癥，類似中醫(yī)所說的：“濕邪為患內(nèi)存”；同時由于糖尿病腎病患者多病程較長，中醫(yī)認(rèn)為，久病多瘀，且中醫(yī)理論研究發(fā)現(xiàn)：腎實質(zhì)內(nèi)的瘀滯是腎病發(fā)展過程中的重要一環(huán)，且病程越長瘀滯越顯著，并且瘀久化熱，與體內(nèi)濕邪結(jié)合，由于陰津虧虛，虛火內(nèi)盛，極易形成濕熱郁結(jié)、陰虧血瘀之證。    

筆者在多年的臨床探索過程中研究發(fā)現(xiàn)，采用健脾益氣活血法有良好的扶正祛邪二者兼顧的作用，方中黨參、黃芪、靈芝、白術(shù)益氣健脾、除濕化滯、激濁揚清。現(xiàn)代藥理研究證實黃芪、靈芝具有良好的降糖作用；靈芝所含多種微量元素及其多糖具有胰島素樣作用，山藥、山茱萸、黃精可補肝腎之陰；丹參、莪術(shù)、益母草活血化瘀，可改善微循環(huán)，有抗血小板聚集、抗凝血、改善血運、降低血液黏度，進而改 善腎血管微循環(huán)障礙，有利于腎臟毛細(xì)血管病變的修復(fù)；白茅根清熱利尿，全方補而不滯，祛瘀而不傷正，用于改善糖尿病腎病患者的臨床癥狀和體征，取得了滿意的療效。