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學(xué)知講傷寒論135(第392-394條)——病愈后的護(hù)理

 厚德載物乾 2019-03-19

        392、傷寒陰易之為病,其人身體重,少氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急者,燒裈散主之。

陰易、陽易或陰陽易,指夫妻同房。此條是傷寒病后身體虛弱就進(jìn)行夫妻生活,出現(xiàn)的各種癥狀。身體重、少氣是虛損的表現(xiàn),少腹里急是小腹拘緊,陰中拘攣是陰莖或會陰部一抽一抽的疼。身體上部感覺熱上沖胸,頭重的感覺抬不起來,眼前冒金花,腿也感覺僵硬不開。

        我治過一個20歲手淫過度人,就是腳抽著疼,從腳底心涌泉穴一直到太沖穴抽著疼,走路都走不了。腎主骨生髓,手淫過度導(dǎo)致腎精虧虛。我給他開的方子是芍藥甘草湯加熟地,吃了三天癥狀消除,這個病例是說明膝脛拘急。有的人夫妻同房后會出現(xiàn)大汗淋漓,這種情況也是腎精虧虛的表現(xiàn),一般用熟地就可以。燒裈(kun,一聲)散現(xiàn)在基本沒有人用了。芍藥甘草加熟地就有效,有濕熱加白茅根、黃柏、生薏苡仁之類的都可以。中裈就是里面的衣服,就是內(nèi)褲,靠近陰部的地方剪一塊下來,燒成灰服用。服后小便利,陰頭腫,可見有清利濕熱的作用。

燒裈散:婦人中裈近隱處取燒作灰。

上一味,水服方寸匕,日三服,小便即利,陰頭微腫。此為愈矣。婦人病取男子裈燒服

        393、大病差后,勞復(fù)者,枳實梔子豉湯主之,如有宿食者,內(nèi)大黃,服之愈。

大病初愈,勞累后病出現(xiàn)反復(fù)的,癥狀有心煩、虛熱、大便不通等。梔子豉湯治虛煩,枳實有導(dǎo)滯的作用,大便不通加大黃。

枳實梔子豉湯:枳實三枚(炙),梔子十四個(擘),豉一升(綿裹)。

上三味,以清漿水七升,空煮取四升,內(nèi)枳實、梔子,煮取二升,下豉,更煮五六沸,去滓,溫分再服,覆令微似汗。

空煮就是不放藥先煎,這一條的清漿水是什么,眾說紛紜,有說酸菜湯的,有說淘米的泔水的,有說是做豆腐的水,有說是醪糟的。

        394、傷寒差以后,更發(fā)熱,小柴胡湯主之。脈浮者,以汗解之;脈沉實者,以下解之。

傷寒病初愈后,如果還有點發(fā)熱,用小柴胡湯。小柴胡的應(yīng)用很廣的,小兒食積、大便不通、無名低熱等等。總結(jié)來說,符合血弱氣盡腠理開的病因的癥狀,都可以用小柴胡湯。脈浮的用汗發(fā),脈沉緊的用下法。

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