2017.06.05 

愛(ài)美之心人皆有之，每個(gè)女孩子都希望自己的皮膚通透白皙，可是隨著年歲的增長(zhǎng)，或者受外界環(huán)境的影響刺激，以及自身體質(zhì)的問(wèn)題，皮膚出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題，比如皮膚過(guò)敏或者面部長(zhǎng)斑，面部長(zhǎng)痤瘡，雖然這些皮膚問(wèn)題有時(shí)候并不會(huì)有什么嚴(yán)重不適的反應(yīng)，但在一些愛(ài)美女士看來(lái)卻為之煩悶，心中惆悵久久揮之不去。有的患者在針對(duì)自己的面部問(wèn)題時(shí)，會(huì)選擇一些外用的護(hù)膚品或藥膏涂抹，但是這些外用的東西雖然當(dāng)時(shí)能夠掩蓋斑塊或者痘疹痤瘡，或者能使紅腫的過(guò)敏性皮膚暫時(shí)恢復(fù)，但身體內(nèi)部引起皮膚出現(xiàn)各種問(wèn)題的原因沒(méi)有消除，過(guò)后各種皮膚問(wèn)題還是會(huì)反復(fù)。所以，治療各類皮膚問(wèn)題，單靠在臉上抹東西是不夠的，想變美，就要從根本上調(diào)理身體的內(nèi)環(huán)境，內(nèi)經(jīng)講有諸形于內(nèi),必形于外，只有從根本體質(zhì)入手，改變引起長(zhǎng)斑或長(zhǎng)痘或者皮膚過(guò)敏的內(nèi)環(huán)境，才能夠徹底治愈各種皮膚問(wèn)題，愈后也不會(huì)反復(fù)。

雖然人們常說(shuō)不要以貌取人，可是人與人交往的時(shí)候最先看到的就是你的外貌，如果你的外在都不能被人所接受，那怎么還有機(jī)會(huì)讓別人了解你的內(nèi)在呢？人常說(shuō)，榮華之色，珠明玉潤(rùn)，一個(gè)人有良好健康的膚色，不僅能夠使人心情愉悅，還能夠改變一個(gè)人的運(yùn)氣，一個(gè)人氣色好，不僅代表有一個(gè)健康的體魄，同時(shí)還會(huì)有好的運(yùn)勢(shì)，運(yùn)氣好時(shí)，春風(fēng)得意，事事順利。

一、美容養(yǎng)顏黃褐斑，內(nèi)外同治辨證侯

現(xiàn)在女性工作壓力大、熬夜、心情煩躁、身體瘀滯嚴(yán)重...各種原因都會(huì)造成臉上斑斑點(diǎn)點(diǎn)，皮膚暗黃長(zhǎng)斑，每天都有長(zhǎng)斑類皮膚病患者來(lái)診所咨詢治療并堅(jiān)持喝藥，皮膚長(zhǎng)斑在好多大夫看來(lái)視為頑疾，較難治愈。但只要辨證準(zhǔn)確，找到長(zhǎng)斑的真正原因，改善身體內(nèi)環(huán)境，自然就會(huì)取得很好的祛斑效果。

有一位患者，面部長(zhǎng)斑多年了，在我們當(dāng)?shù)氐拿廊輽C(jī)構(gòu)做皮膚護(hù)理，長(zhǎng)期在美容院祛斑，但在美容院用各種美容產(chǎn)品甚至激光當(dāng)時(shí)看著有效，但過(guò)后不久又會(huì)復(fù)發(fā)，皮膚反復(fù)長(zhǎng)斑導(dǎo)致膚色不均，斑塊重疊，這讓患者很苦惱。

后來(lái)她經(jīng)人介紹，找到我治療子宮肌瘤和乳腺增生，喝中藥一段時(shí)間后，子宮肌瘤和乳腺增生的癥狀減輕了，臉上的斑塊也逐漸淡化，慢慢消失了。這讓患者分外驚喜，還曾笑稱這真是無(wú)心插柳柳成蔭，本來(lái)是治療子宮肌瘤的，沒(méi)有說(shuō)臉上斑塊的事，結(jié)果身體內(nèi)外都調(diào)理好了，真是喜出望外。想當(dāng)初患者初次來(lái)的時(shí)候面色斑塊分布于臉頰和眼周圍，連頭發(fā)遮蓋的額頭都有。

本來(lái)這位患者的治療已經(jīng)告一段落，我也曾對(duì)患者說(shuō)喝藥一段時(shí)間了無(wú)論是身體內(nèi)部的子宮肌瘤還是皮膚色斑都取得了很好地療效，可以停藥，身體自己慢慢恢復(fù)，但患者卻不放心，一直強(qiáng)調(diào)皮膚色斑問(wèn)題每年春天都會(huì)加重，所以要求繼續(xù)服藥。我用血府逐瘀湯合桂枝茯苓丸以及祛斑美容方加減，皮膚的色斑逐漸淡化，面色好轉(zhuǎn)，療效顯著。

      后來(lái)，這位患者來(lái)復(fù)診的時(shí)候并未化妝，但皮膚明顯看著比初來(lái)時(shí)要白凈透徹許多，而不是像初期來(lái)診時(shí)的一塊黃一塊黑的布滿色斑且毫無(wú)血色。這些變化也讓她變得心情舒暢，自信滿滿。這位患者很有意思，和人很有親和力，還跟我講述她的祛斑之路，她說(shuō)這么多年了本來(lái)已經(jīng)對(duì)祛斑喪失信心了，哪成想得子宮肌瘤了卻因禍得福，連臉上的斑也一并治好了，現(xiàn)在才明白了皮膚問(wèn)題不能光盯著這張臉，怎么早沒(méi)想到喝中藥內(nèi)調(diào)呢？

  患者說(shuō)我這臉上的斑時(shí)間也不短了，不知道什么原因好像一夜之間冒出來(lái)似的，平常也沒(méi)有過(guò)多觀察過(guò)，有天照鏡子突然發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)直無(wú)法接受，本來(lái)我也特別注重面子，皮膚突然變?cè)?，整天特別困擾，一照鏡子就郁悶，公共場(chǎng)合或工作應(yīng)酬都沒(méi)有心情了。起初最先想到的是用祛斑美白的護(hù)膚品，可是結(jié)果卻令人失望，然后每天出門之前試圖通過(guò)化妝來(lái)遮蓋面部的瑕疵，可是濃妝淡抹隨之帶來(lái)的就是繁重的卸妝工作，如果哪天工作累一天了晚上回來(lái)就想倒頭大睡沒(méi)有做好清理工作時(shí)間一長(zhǎng)彩妝又會(huì)阻塞毛孔，面部毛孔不通透又會(huì)產(chǎn)生新的問(wèn)題，而且聽說(shuō)美白的產(chǎn)品尤其是彩妝都含有鉛汞等重金屬，長(zhǎng)年累月的用不讓皮膚有透氣的時(shí)候會(huì)老的越來(lái)越快，想想都可怕。看來(lái)這位患者為了美也是煞費(fèi)苦心。

  患者說(shuō)每天頻繁的化妝感覺(jué)皮膚都不透氣了，后來(lái)又在美容院做精油祛斑和激光祛斑，但當(dāng)時(shí)看著有效果沒(méi)高興幾天又不行了，而且最主要的是所有的這些辦法都解決不了根本問(wèn)題，看來(lái)這位患者為了祛斑也是久病成醫(yī)無(wú)師自通啦。

  其實(shí)我們都明白美容機(jī)構(gòu)宣傳的祛斑產(chǎn)品存在商家夸大其詞，從而增加自己經(jīng)濟(jì)效益的手段而已。有的專門機(jī)構(gòu)想解決你存在的病癥問(wèn)題，看到的只是你人的病，而中醫(yī)看的卻是病的人，內(nèi)經(jīng)講有諸形于內(nèi)，必形于外，身體外部無(wú)論是何病痛，其原因都是身體內(nèi)部臟器抑或是自身氣血失調(diào)的問(wèn)題。

  好多女性患者長(zhǎng)斑，在治療的過(guò)程中都會(huì)很不耐煩，因?yàn)槎唐趦?nèi)看不到效果的話患者就有可能放棄，所以這類病無(wú)論患者還是大夫一定要有耐心，不能急功近利，所以我們用藥就如調(diào)兵遣將，一定要讓患者最快看到實(shí)實(shí)在在的效果，否則患者是有可能半途而廢的。

  在接診各種長(zhǎng)斑患者的過(guò)程中，我還總結(jié)了引起皮膚長(zhǎng)斑的幾類主要的原因，首先最主要的就是患者的體質(zhì)問(wèn)題，內(nèi)經(jīng)講有諸形于內(nèi),必形于外，所以患者的體質(zhì)狀態(tài)及情緒失調(diào)都可能引起面部問(wèn)題。

  除了自身體質(zhì)因素，外界環(huán)境也有一定的影響，比如春天空氣稀薄日曬強(qiáng)紫外線對(duì)皮膚殺傷力很強(qiáng)，很多人即使皮膚不過(guò)敏在夏日炎炎陽(yáng)光的照射后也會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫燥癢的現(xiàn)象，而且皮膚經(jīng)過(guò)暴曬后，黑色素會(huì)驟增。日曬比較強(qiáng)的地區(qū)，比如西藏地區(qū)的高原紅，那個(gè)地方即使是孩童也不可避免的有皮膚問(wèn)題，但那時(shí)特殊的地域環(huán)境決定的，我們無(wú)法改變。

  知道了皮膚長(zhǎng)斑的原因，還要知道治療斑的有效辦法，中醫(yī)講治病必求于本，要做到見(jiàn)病知源，看到皮膚的斑要知道患者身體哪塊出現(xiàn)問(wèn)題。皮膚長(zhǎng)斑大致分為三類：第一類，黃褐斑，常對(duì)稱分布于顴頰部，眶周、前額、上唇和鼻部，顏色黃暗色，黃褐斑多因脾氣不足，氣血不能潤(rùn)澤肌膚所致，因?yàn)殚L(zhǎng)期氣血不足皮膚失養(yǎng)，或者氣血瘀滯，當(dāng)你看到這類患者的時(shí)候觀察其體質(zhì)偏弱，膚色無(wú)華面色萎黃；甚至有的人斑塊長(zhǎng)在手背這樣的四肢末節(jié)，有時(shí)我們管這種斑叫做黃芪斑，治療時(shí)用自己獨(dú)創(chuàng)的美白祛斑散加人參養(yǎng)榮湯或八珍湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯調(diào)補(bǔ)氣血為主；有的中年婦女面色黃暗，面色浮腫，血水不利，這就以當(dāng)歸芍藥散為指導(dǎo)，當(dāng)歸芍藥散是經(jīng)典的美容養(yǎng)顏方，而且就是針對(duì)人們經(jīng)常說(shuō)的黃臉婆綜合征；第二類，蝴蝶斑，分布在在兩眼周圍呈蝴蝶狀，顏色更加深諳，甚至暗黑，多為氣滯血瘀，多發(fā)生在女性產(chǎn)后，或是流產(chǎn)后，或情緒波動(dòng)劇烈，身體各方面激素水平出現(xiàn)紊亂，再加上女性多心理敏感容易出現(xiàn)各種情志問(wèn)題，肝氣郁結(jié)，肝氣不舒，此類患者有時(shí)還伴有月經(jīng)失調(diào)乳腺增生子宮肌瘤等內(nèi)分泌紊亂疾病，這樣的患者以疏肝解郁活血化瘀為治療方向，以美白祛斑散為基礎(chǔ)，逍遙散，桂枝茯苓丸，血府逐瘀湯加減為治療方向；還有一類很少見(jiàn)的斑色暗，黎黑斑，皮膚灰暗黯黑，沉著于皮膚年代比較久遠(yuǎn)，因腎陰虧損或腎陽(yáng)不足，以致血虛不榮而形成這樣的情況，多見(jiàn)于肝腎功能衰竭疾病晚期的病人，病程久遠(yuǎn)且病情嚴(yán)重。除此之外還有一類情況是水斑，這種情況不容易辨別，這就用到了美白祛斑散合苓桂術(shù)甘湯或五苓散或真武湯加減，以溫陽(yáng)利水為主導(dǎo)。

  在長(zhǎng)期治療皮膚長(zhǎng)斑類疾病的過(guò)程中，我還體會(huì)到到無(wú)瘀不成斑，無(wú)虛不成斑，肝脾腎三臟功能失調(diào)，導(dǎo)致氣滯血瘀。只有從根本體質(zhì)入手，改善長(zhǎng)斑的內(nèi)環(huán)境，斑塊才能徹底消退。