近年來“化療”在肺癌中的作用已不再限于不能手術(shù)的晚期肺癌患者,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會(huì)抑制骨髓造血系統(tǒng),主要是白細(xì)胞和血小板的下降,從而抑制癌細(xì)胞無限量增殖、轉(zhuǎn)移等可怕病變。 肺癌的發(fā)病率和死亡率在我國惡性腫瘤中位居第一,5年生存率低,預(yù)后很差。即便現(xiàn)狀嚴(yán)酷,肺癌治療領(lǐng)域仍然不乏探索和突破。 肺癌具有非常明確的高危人群,吸煙史≥400支年(每天吸煙支數(shù)乘以吸煙年數(shù))、二手煙暴露史>20年、有腫瘤家族史且年齡>45歲,以及有毒、有害、致癌物接觸史,都是肺癌的主要危險(xiǎn)因素。 為了推進(jìn)肺癌防控,我們亟需加大控?zé)熈Χ?、減少環(huán)境污染,而最有效的措施是定期體檢。建議上述肺癌高危人群50歲后每年做1次低劑量CT篩查掃描,如發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)病變,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生建議下進(jìn)一步查胸部薄層CT或胸部增強(qiáng)CT。 非高危人群如果肺部體檢報(bào)告提示“肺部小結(jié)節(jié)”或“磨玻璃/磨玻璃樣陰影”,要重視,盡快找有經(jīng)驗(yàn)的胸外科醫(yī)生詳細(xì)解讀CT片,提供進(jìn)一步檢查或治療的建議。 此外,有些描述,例如“陳舊性病變”、“纖維條索影”、“鈣化灶”、“肺紋理增粗”等,需要與臨床癥狀及其他體檢結(jié)果綜合起來考慮。如果沒有任何不適癥狀,對上述描述可不必過分焦慮,定期常規(guī)體檢即可。 |
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