生活中,我們常能聽(tīng)說(shuō)看到“一家?guī)卓谕瑫r(shí)患癌”的消息。 那么癌癥真的會(huì)遺傳嗎?跟你講實(shí)話:會(huì)的! 事實(shí)上,有些癌癥確實(shí)存有家族遺傳聚集現(xiàn)象。如果你親人中有人患癌,那么這篇文章你就絕對(duì)不能錯(cuò)過(guò)! 癌癥確實(shí)存有家族遺傳聚集現(xiàn)象! 在揭曉究竟哪些癌癥會(huì)遺傳之前,我們先來(lái)分享幾個(gè)真實(shí)的故事: 1 國(guó)際著名影星安吉麗娜朱莉,2013年得知自己的家族中有三位女性因乳腺癌去世時(shí),選擇了做乳腺癌遺傳性易感基因檢測(cè),結(jié)果顯示為陽(yáng)性罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)87%!她毅然決定采取預(yù)防性措施,切除雙側(cè)乳房。 2 國(guó)外一個(gè)家庭中,兄弟姐妹們共同的母親Pearl Khan在16年前去世時(shí)僅49歲,確診胃癌后僅生存了6個(gè)月。而他們32歲的妹妹Yasmin Khan在六年前也因胃癌去世了。因此,最小的妹妹Sophia咨詢了英國(guó)癌癥研究所,并接受了基因檢測(cè)的建議,并且全部檢測(cè)出致癌基因陽(yáng)性!再咨詢醫(yī)生后得知,他們有很高的患癌風(fēng)險(xiǎn),獲得醫(yī)生的贊同后全部切除了整個(gè)胃! ![]() 切除整個(gè)胃部的三兄妹 這樣瘋狂的舉動(dòng),上了英國(guó)的新聞網(wǎng)站BBC,但肯定是有充分的理由的!兄弟姐妹三人說(shuō):這個(gè)舉動(dòng)挽救了他們的生命,并將“消除”他們患胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 3 前兩天,國(guó)內(nèi)的新聞也爆出:一家中7年間,五兄弟中四人陸續(xù)得胃癌,這四人中老大、老二已經(jīng)去世,老三王富生和老五去年剛做了手術(shù)。主治醫(yī)生說(shuō):“胃癌的高危因素之一是遺傳性,胃癌患者的一級(jí)親屬父母和親兄弟姐妹,得胃癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群平均高出2~3倍?!?/p> 4 Jill Chang預(yù)言總有一天自己會(huì)得癌癥,因?yàn)檫@似乎是她整個(gè)家族的魔咒。她的祖母、母親和叔叔都曾罹患癌癥,包括結(jié)腸癌、乳腺癌、肺癌和黑色素瘤。 2001年,Chang被診斷為結(jié)腸癌,這個(gè)診斷震驚了她的兄弟姐妹,他們都立即接受了檢查。結(jié)果她的妹妹沒(méi)事,但她的哥哥,35歲,也被檢出結(jié)腸癌。 Chang和她的家人開(kāi)始咨詢基因檢測(cè)并接受了檢測(cè)。她、她的母親和她的兄弟都為L(zhǎng)ynch綜合癥陽(yáng)性。而她的妹妹是陰性的。這可能是由父母遺傳給孩子的基因突變引起的,這類人群癌癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,包括結(jié)腸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、胃癌、小腸癌、胰腺癌、腎癌、腦癌和膽管癌。 現(xiàn)實(shí)中,家族性癌癥的案例屢見(jiàn)不鮮,究竟哪些癌癥與遺傳相關(guān)呢? 如果親人患有這四種癌一定要注意! 如果親人患這4種癌,你一定要注意! 1.肝癌 如果父母被查出肝癌,子女可是一級(jí)預(yù)防對(duì)象,因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?,易造成肝癌的家族聚集傾向,更何況我國(guó)85%~90%的肝癌患者都來(lái)自乙肝。特別是攜帶乙肝病毒的母親,其后代發(fā)生肝癌幾率較高。 家有肝癌患者,其子女無(wú)論身體好壞都要進(jìn)行1次全面的肝臟檢查。如果突然出現(xiàn)不明原因消瘦、右側(cè)肋下疼痛、眼周圍發(fā)黑、乏力等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院排查肝癌。 最佳篩查方式:甲胎蛋白+B超 2.乳腺癌 有明顯遺傳傾向,特別是直系親屬 乳腺癌有明顯遺傳傾向,特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。一般來(lái)說(shuō),母親得乳腺癌,女兒得乳腺癌幾率要比其他女性高出2~3倍。這主要是與BRCA1和BRCA2基因突變有關(guān),當(dāng)一位患者具備這樣的家族史并且發(fā)病年齡較輕,比如三十歲以前就患病,尤其是雙乳癌,這種情況應(yīng)高度懷疑為家族遺傳性乳腺癌。 判斷自己是不是屬于遺傳傾向的乳腺癌,教大家一個(gè)方法:如果您的母親或姐妹在停經(jīng)前得了兩側(cè)乳腺癌,那么您得乳腺癌幾率較大。如果您母親患乳腺癌時(shí)年齡較大,并且家族中只有她1人得乳腺癌,則不必過(guò)度擔(dān)憂。 最佳篩查方式:乳腺鉬靶 3.胃癌 部分胃癌確實(shí)有遺傳傾向! 很少有人注意到胃癌的遺傳特質(zhì),但部分胃癌是有遺傳傾向的。胃癌當(dāng)中有5%~10%屬于遺傳性胃癌,其中比例最多的要數(shù)遺傳彌漫型胃癌。一般認(rèn)為,如果一個(gè)家族中,一代或兩代人中至少有兩人患病,而且一人患病年齡小于50歲,所有患者均為彌漫型,就可考慮遺傳性胃癌。如果生于這樣家庭,那就千萬(wàn)要小心了。 最佳篩查方式:胃鏡檢查 4.腸癌 20%~30%的大腸癌患者有各類癌癥的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相關(guān)性息肉病、林奇綜合征、幼年性息肉綜合征這些遺傳性疾病,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。 大約50%的患者在10~15歲大腸內(nèi)開(kāi)始長(zhǎng)息肉,若不及時(shí)干預(yù),100%會(huì)衍變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。因此要想避免“遺傳”腸癌,先要查查家族中有沒(méi)有親人得了結(jié)腸息肉病。 林奇綜合征又被稱為遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,是一種比較罕見(jiàn)的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突變導(dǎo)致的。雖然全部腸癌病例中,與林奇綜合征相關(guān)的比例很?。ㄖ挥屑s3%),但是有70-90%的林奇綜合征患者會(huì)發(fā)展出腸癌。 如果家中有血緣親近的親屬曾患有腸癌或子宮癌,可以咨詢醫(yī)生?;蜃稍兒突驒z測(cè)也能幫助確認(rèn)是否有較高的癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)檢查,確實(shí)屬于腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,可能需要定期進(jìn)行癌癥篩查。 最佳篩查方式:腸鏡檢查 如何知道自己是否有遺傳癌癥風(fēng)險(xiǎn)? 那么如何知道自己是不是有遺傳性致癌突變呢?可以通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)評(píng)估,下面的列表包括一些可用于基因檢測(cè)的最常見(jiàn)的遺傳性癌癥綜合征,每種綜合征中突變的基因,以及最常與這些綜合征相關(guān)的癌癥類型。 ![]() ![]() 但需要說(shuō)明的是,即使家族中存在癌癥易感突變,也不一定意味著每個(gè)遺傳突變的人都會(huì)患上癌癥。 哪些人群最應(yīng)該接受檢測(cè)? 當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),強(qiáng)烈建議咨詢遺傳專家考慮接受遺傳易感基因檢測(cè),以明確自己可能患遺傳性癌癥的風(fēng)險(xiǎn):
建議高危人群進(jìn)行腫瘤遺傳易感基因篩查,具體篩查類型請(qǐng)咨詢?nèi)蚰[瘤醫(yī)生網(wǎng)醫(yī)學(xué)部(400-666-7998),根據(jù)個(gè)人家族史及風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估后選擇:
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