【第二十三篇 宣明五氣篇】  

【第一節(jié) 五味均衡、五臟五病 】  

       第二十三篇，“宣明五氣篇”，在明確的分析五種氣的變化。第一段呢，食物的選擇，所謂五味，大家都慢慢熟起來(lái)了，酸入肝、心入肺、苦入心、咸入腎、甘書脾，這個(gè)五個(gè)味對(duì)五臟的時(shí)候，意思是叫你適量，不及不可以，太過(guò)，不可以，平均的吸收。你不能從早到晚都在吃酸的，從早到晚都在吃甜的，每天都在吃甜的，什么都不吃，就吃甜的，這是不行的，太過(guò)了都不好，要合并、均勻的攝取。那對(duì)饑飽的定義，我們中醫(yī)認(rèn)為七八分飽就好了，不要吃得太撐，太撐的話，太過(guò)的話會(huì)產(chǎn)生熱。 

       毛病不是很好。那五臟器有病的時(shí)候，就是講器有病，器有病的時(shí)候，五氣所病，心為噫。肺為欬。肝為語(yǔ)。脾為呑。腎為欠，為嚏，這個(gè)意思就是病人會(huì)講嗯，常常會(huì)發(fā)出這個(gè)聲音。那咳嗽，都知道了。語(yǔ)就是會(huì)自言自語(yǔ)，就是重復(fù)講話，那病人有吞的動(dòng)作，吞口水，吞?hào)|西的動(dòng)作。腎氣有問題的時(shí)候，就是欠，有嚏。那腹呢？像胃為氣逆，為噦，會(huì)打嗝，會(huì)恐懼，眼睛會(huì)瞪得很大。一個(gè)人恐懼的時(shí)候，你看眼神就可以看得出來(lái)，眼睛瞪得很大。大小腸器出現(xiàn)問題的時(shí)候，就會(huì)下痢，拉肚子。下焦氣，滿溢的時(shí)候?yàn)樗?，因?yàn)槿故撬?，三焦就是氣的所在。我們的臟器跟腹器能夠交接，就是靠三焦系統(tǒng)來(lái)交接，三焦系統(tǒng)里面都是中氣、熱氣。如果是有出現(xiàn)問題的時(shí)候，氣出現(xiàn)問題的時(shí)候，就會(huì)有積水的現(xiàn)象。膀胱不利為癃，不約為遺溺這個(gè)不利就是堵住了，排不出來(lái)。所以，東西堵到了可能有結(jié)石，有石頭在里面堵到了。還有呢？小便無(wú)法控制它，就是虛癥了，就是寒癥了，就會(huì)遺尿。膽氣出現(xiàn)問題的時(shí)候，病人會(huì)發(fā)怒，這個(gè)是臟的氣有病的時(shí)候。 

       好，那五經(jīng)所病。所謂“五經(jīng)所病”呢，中醫(yī)的觀點(diǎn)認(rèn)為說(shuō)，如果你其中一個(gè)，這五個(gè)臟器，木火土金水、肝心脾肺腎，有一個(gè)臟器虛，一虛的時(shí)候，其它的臟器就去，因?yàn)樗Ｊ蔷獾臓顟B(tài)之下，很平衡的生存在這邊。一個(gè)臟器一虛，其它的臟器就會(huì)并過(guò)去，叫做經(jīng)氣會(huì)并過(guò)去。所以，五精所并，精氣并于心則喜，如果心氣虛，這個(gè)時(shí)候其它所有的氣都會(huì)并到心臟，就會(huì)出現(xiàn)過(guò)喜的現(xiàn)象。并于肺則悲，肺氣虛的時(shí)候，其它的臟器并到肺氣里面去的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生悲的現(xiàn)象，病于肝則憂。這一段主要是跟諸位講，一個(gè)臟器所虛，病人呈現(xiàn)的癥狀，我們就知道，這個(gè)病人有一個(gè)癥狀，就知道他是哪一個(gè)臟器虛了，我們就治好那個(gè)臟就好了。比如說(shuō)腎氣虛，其它的四個(gè)臟器都往腎上去集中，產(chǎn)生了集中就是恐懼的癥狀，這就是五并，因?yàn)樘摱嗖ⅰ?/p>

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【第二節(jié) 五臟喜惡】 

       五臟所惡，剛剛五虛所病的時(shí)候，協(xié)助我們?cè)\斷，判斷病在哪個(gè)地方。五臟所惡，行惡熱，肺惡寒。像惡的時(shí)候，就是討厭，你看那個(gè)字面就是討厭。反正就是心很不喜歡熱，很喜歡寒，所以心臟有問題的時(shí)候，你給他加熱，蓋被子，用火去烤，會(huì)加速心臟的損壞，你應(yīng)該寒一點(diǎn)比較好。所以，心惡熱，反過(guò)來(lái)就喜寒。肺惡寒就喜熱了，反過(guò)來(lái)就是喜熱了。肝惡風(fēng)，所謂的燥熱呢，所以，燥熱可以勝風(fēng)，有時(shí)候天氣熱的時(shí)候，你覺得一點(diǎn)風(fēng)都沒有。因?yàn)闊峥梢詣亠L(fēng)，脾惡思，燥甚思。脾本身就是思臟，所有身上肌肉里面的津液都是脾臟在管。如果太濕就不好，所以，他會(huì)說(shuō)脾惡思。腎惡燥，那腎本身的津液也有很多在里面，腎是水，如果是太燥，對(duì)深造會(huì)造成傷害，這個(gè)是五臟之所惡。所以，你到一個(gè)地方去發(fā)現(xiàn)，這個(gè)氣侯太干燥了，會(huì)傷害到腎臟，自己心里就知道了。你跑了一個(gè)地方，風(fēng)很大，把人都可以吹倒。比如說(shuō)在云南，它那邊有一個(gè)風(fēng)花雪月，你站在那個(gè)地方就是傷肝。 

       那五臟化液，我們身上的津液排出來(lái)的時(shí)候，可以代表五臟。心發(fā)汗，這是大致的說(shuō)，普遍的說(shuō)，流汗的時(shí)候因?yàn)轶@恐，人家殺你，你跑的時(shí)候就出現(xiàn)了汗，這不是心臟，是腎臟的汗。一般來(lái)說(shuō)，流汗出來(lái)，我們身上發(fā)汗，就是從心臟來(lái)的。所以我們的汗藥，大部分都是入心臟的藥。肺為涕，眼淚呢？來(lái)自肝。所以說(shuō)，你眼睛很干，眼淚都沒有，那就肝。脾為顏、腎為唾，顏跟唾不一樣，唾就是我們的唾液和口水。用我們舌頭下面的金津和玉液，就是腎。一個(gè)舌頭的剖面圖給你看，一個(gè)舌頭就是這個(gè)樣子，舌面上舌苔的部分，我們稱之為肺，舌頭本身是心，舌的根在這邊，舌根是脾，舌頭的底下呢，腎經(jīng)會(huì)落在底下分兩條，一條進(jìn)入金津，一條進(jìn)入玉液，這兩個(gè)都是腎臟，左右兩邊各一個(gè)。那舌里面有經(jīng)，舌里面的經(jīng)就肝。所以，我們?nèi)魏闻K、任何一個(gè)組織，任何一個(gè)都有結(jié)構(gòu)，一個(gè)結(jié)構(gòu)在里面，都有五臟互相平均來(lái)生成一個(gè)東西。 

【第三節(jié) 五味禁忌 五病所發(fā)】

       那我們說(shuō)心藏舌，雖然心里面有脾、有腎、有肝，但是，主力是心臟在控制它。那我們?yōu)槭裁凑f(shuō)心主舌呢？因?yàn)樾呐K有問題的時(shí)候，你的舌頭就不能言語(yǔ)了，就講話出問題，舌頭翻轉(zhuǎn)，我們就知道有問題了。五味所禁，這是治病的禁忌，我們?cè)谥尾〉臅r(shí)候有一些禁忌，藥物的選擇也會(huì)有禁忌。辛，前面說(shuō)過(guò)辛是發(fā)散，辛辣的它的功能是散。如果你是氣有病的時(shí)候，氣本來(lái)就是發(fā)散的，有病的，你再給他吃辛辣的。比如說(shuō)你開辛辣的藥，或者是給他吃辣牛肉面，吃大蒜，那就會(huì)讓氣走得更快。所以呢，氣喘，我們說(shuō)這是氣病，不管它的癥狀是什么，西醫(yī)可能說(shuō)是肺氣腫，或者是支器官炎，不管怎么樣，氣有問題的時(shí)候，我們少吃一點(diǎn)辛辣的。血傷的時(shí)候，比如說(shuō)你遇到一個(gè)人有意外撞上，有瘀血或者是貧血的時(shí)候，咸的不可以吃太多?？嘧吖?，苦味的呢？會(huì)傷到骨頭。所以，我們知道骨病的時(shí)候，苦味少吃。比如說(shuō)第一個(gè)，我們有兩種，一個(gè)是外科治癥，外科的時(shí)候你可以看到骨折嘛，那個(gè)手段斷掉，你總看得到，骨折。好，第二個(gè)，關(guān)節(jié)脫臼，有的人喜歡打棒球，一直用他的右手在殺，使用過(guò)度就脫臼。還有一種是骨病，那骨病的時(shí)候，按照中醫(yī)的理論，骨病之初，任何病有它初始的地方，一定環(huán)跳痛。因?yàn)榄h(huán)跳是骨之始，所以骨有病的時(shí)候，比如說(shuō)是骨癌。現(xiàn)在臨床上看到，有骨癌的別人一開始就是在環(huán)跳痛。所以，你無(wú)緣無(wú)故突然環(huán)跳痛，這是骨有病了。骨病呢？不可以多吃太多苦味的東西。這個(gè)苦味不單單是我們的苦瓜比較苦，但是蔬菜里面的苦味是淡味，味道淡的會(huì)入氣分，不會(huì)入血分。那心臟是血，我們講苦味，中藥里面有很苦的，你不相信我拿一個(gè)苦的，保證啞巴都會(huì)大叫起來(lái)，所以我們講叫禁忌。 

       那甘走肉，吃甜太多會(huì)走肉，走肉有兩種解釋：一種是你吃甜的，是不是太胖？還有一種呢？太瘦，肉消除掉了。凡是肉病，肌肉出現(xiàn)問題的時(shí)候，甜的少吃。酸走筋，因?yàn)榻?jīng)病了。老師，我怎么知道他筋病了？很簡(jiǎn)單腳不能神曲，這個(gè)我前面在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面，我只是回頭提醒你們一下，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面都有講。腳不能伸屈，我的膝蓋怎么不能伸屈？經(jīng)出現(xiàn)問題了，前堂課我們都講了，筋會(huì)陽(yáng)陵，陽(yáng)陵就在膝蓋的邊上，筋的會(huì)穴，這個(gè)是五種禁忌。可以吃，但是不能多，沒有說(shuō)絕對(duì)不能吃，避免。骨病所發(fā)，我們知道怎么他的病發(fā)在哪里呢？一看他的病發(fā)到哪里，所以，我們中醫(yī)一定要懂陰陽(yáng)，陰病呢？凡是發(fā)到骨上面都是陰病，那發(fā)到血上面都是陽(yáng)病，血癥都是陽(yáng)病。陰病發(fā)于肉，肌肉。為什么呢？陰陽(yáng)，陰跟陽(yáng)是交接的，骨頭是血脈，就是陽(yáng)，肌肉是陰，皮膚表面就是陽(yáng)，這一層一層，陰陽(yáng)、陰陽(yáng)是相交接的，互相參差在一起的，互相相

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輔相成的。那陽(yáng)病發(fā)于冬，為什么？你要懂這個(gè)理論后，中醫(yī)的書很好念，它不會(huì)疑惑你。什么叫冬呢？因?yàn)槎斓亩x就是陽(yáng)要潛藏，當(dāng)陽(yáng)潛藏的時(shí)候，我們就說(shuō)是冬。夏，什么叫夏？就是陽(yáng)發(fā)出來(lái)了嘛。陰在內(nèi)，陽(yáng)在外。所以，冬天發(fā)病的時(shí)候，陽(yáng)跑出來(lái)了，陽(yáng)不潛藏才是病態(tài)的。所以，冬天發(fā)病了，是屬于陽(yáng)病。夏天發(fā)病了，陽(yáng)在外，陰在內(nèi)。這個(gè)時(shí)候夏天發(fā)病的時(shí)候，陰在內(nèi)，我們所謂的病就是從里面出來(lái)，就是陰。用陰陽(yáng)來(lái)區(qū)分我們的夏天和冬天，我們可以看。如何看表面上的病癥，我們就可以知道是陰還是陽(yáng)，一定要知道陰陽(yáng)。  

       所以，我們有一句話，陽(yáng)要潛藏，這個(gè)陽(yáng)不怕多，我們有很多陽(yáng)藥，起陽(yáng)，壯陽(yáng)的藥，陽(yáng)不怕多，陽(yáng)要潛。如何讓它潛？這個(gè)我們以后會(huì)教的，如何讓它潛進(jìn)去。 

       205頁(yè)，人有五行，五行所亂，造成的現(xiàn)象，癥狀是什么？如果是五邪所亂，邪入于陽(yáng)則狂，，本來(lái)陽(yáng)就是亢奮的，再邪進(jìn)入陽(yáng)的時(shí)候則狂，我們頭部是六陽(yáng)之首，陰只是在頸部。絡(luò)會(huì)進(jìn)去，但主要的大經(jīng)是在頸部。所以，腎經(jīng)，我們臉上沒有腎經(jīng)的穴道，脾經(jīng)，肝經(jīng)，統(tǒng)統(tǒng)到身上，但都沒有進(jìn)入頭。所以，頭是六陽(yáng)之首。邪在進(jìn)入陽(yáng)的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生陽(yáng)亢，會(huì)發(fā)狂的現(xiàn)象。邪入于陰則痹，麻痹，陰就是在里面，身上出現(xiàn)麻痹。所以，我們從表面的癥狀，變成發(fā)狂，陽(yáng)都是動(dòng)的，你記得陽(yáng)都是動(dòng)的，陰都是靜的。麻木不忍的，里面就是陰病了。在那邊亢，在那邊狂，那就是屬于陽(yáng)病。陽(yáng)亢，頭是足陽(yáng)，本來(lái)就有陽(yáng)氣在上面，再加上病陽(yáng)，兩個(gè)碰到一起，陽(yáng)亢就會(huì)癲病。搏陰則為瘖，突然聲音沒有了，我們呢，以后講藥物的時(shí)候很好玩，我們所謂的岳母藥，你跟岳母住在一起，結(jié)果岳母很嘮叨，很快吵，你就在做菜的時(shí)候放一點(diǎn)生白芥，生白芥下去講話就沒了。不是說(shuō)跟這個(gè)博音，不是啊，而是這個(gè)藥本身會(huì)造成聲音啞掉。很多人說(shuō)生白芥是毒，不敢吃，因?yàn)樵斐陕曇魶]有，用生姜去解他的毒。那你跟岳母住了兩個(gè)禮拜的時(shí)候，在離開之前，把菜里面多加一點(diǎn)生姜她吃，她的聲音就回來(lái)了，這樣就好了。所以，藥控制得很好的話，可以控制很多事情。所以，我們非人勿傳。所以，我們從一個(gè)人講話講不出來(lái)，只要電話打給你，說(shuō)老師怎么辦，我爸爸聲音沒有了，我們就知道，博陰就是陰相博，陽(yáng)相博就是發(fā)狂，發(fā)癲，陽(yáng)箱博，聲音沒有了。陽(yáng)入陰則靜，這個(gè)是正常的，正常都是陽(yáng)入陰，這個(gè)是正常的。陰出于陽(yáng)則怒，這就是發(fā)病，發(fā)怒，這是五中亂相。我們可以看到的望相，這都是教諸位望診、聞診，聽知道了，因?yàn)橹v脈。中醫(yī)最標(biāo)準(zhǔn)的治診，望聞問切，當(dāng)我們望聞問的時(shí)候，到切脈到后來(lái)只是想確定我們的前面診斷有沒有錯(cuò)。如果你望聞問都不看病人的氣色，你不要看了，你伸個(gè)手進(jìn)來(lái)，我們的疹所就是這樣，你的手伸進(jìn)來(lái)，眼睛都沒看到，很多都是這種醫(yī)師了，你都知道我怎么樣，實(shí)際上一個(gè)別都治不好。你處方一開出來(lái)一服藥，一張單子里面70-80味藥，甚至是90味藥都有，都治不好病的。 

       五邪所界，什么叫陰出于陽(yáng)？陽(yáng)入陰是正常，什么叫陰出于陽(yáng)？就是春天的時(shí)候，你得到秋天的脈，因?yàn)榇禾焓悄?。結(jié)果你得到秋天的脈，是金可木，陰出于陽(yáng)了。夏天得到冬脈是水克火，長(zhǎng)夏得到冬脈，長(zhǎng)夏有長(zhǎng)夏的脈，結(jié)果這個(gè)時(shí)候得到特殊時(shí)期的脈，這是木克土。秋天的時(shí)候是金，結(jié)果你得到夏天的脈，就是火來(lái)克金。一般出現(xiàn)相克之癥的時(shí)候，我們就稱之為陰出于陽(yáng)。如果陰出于陽(yáng)現(xiàn)象出現(xiàn)的時(shí)候，病人善怒，這個(gè)病不治，就沒有辦法治好。一般的話，病到后來(lái)，到厥陰經(jīng)的時(shí)候?yàn)槭裁磿?huì)善怒？因?yàn)楦螝馓摰袅?，肝氣虛掉了以后，所有的臟器就并到肝臟里面去了，爆發(fā)出來(lái)那是最后的時(shí)候。所以，我們?nèi)撕芸蓱z，生下來(lái)的時(shí)候被打哭，我們是哭著出來(lái)，沒有一個(gè)小孩子生下來(lái)是笑的，笑的都是怪胎。那在走之前還要大怒一下，同命死不治。那你知道他是死不治，你也不能跟他說(shuō)死不治，也不要說(shuō)不要治了，我們還是要想盡辦法救他，救他一定是要他相信我們的狀態(tài)之下。岐伯說(shuō)了，不信者，不要治，這是沒有辦法，誰(shuí)都是一樣，即使是你的親人也救不回來(lái)，他們好像知道以后有西醫(yī)，很奇怪。 

【第四節(jié) 五臟所藏、所主、所傷 】

       206頁(yè)中間，五臟所藏的東西，心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。我們?yōu)槭裁匆牢宀?？我們就知道病從何?lái)。正常的這五種情治應(yīng)該是收藏在藏里面，臓是主藏嘛，是滿而不實(shí)?，F(xiàn)在不能藏在里面了，跑出來(lái)了，我們就知道這個(gè)病是來(lái)自這個(gè)臟。那神呢？正常的神是在心里面，心智不穩(wěn)定或者是煩心，這種都是神不守。那魂不守，魂不守夜，前面講過(guò)，人臥的時(shí)候血會(huì)歸肝，魂是藏在血里面的。應(yīng)該歸到肝臟，那你晚上肝臟不守了，你魂跑出來(lái)了，就會(huì)有夢(mèng)游這種現(xiàn)象。那肺藏魄，魄主靜?，F(xiàn)在這個(gè)人怎么好動(dòng)，跑來(lái)跑去，好象過(guò)動(dòng)兒一樣跑來(lái)跑去，魄不守，諸如此類的。我們要知道他的意念，他的心態(tài)，所以中醫(yī)呢，精神方面我們都會(huì)注意到，平常一個(gè)意念，比如說(shuō)我們做事情的專一，還有記憶以外，我們的志向、野心，我要做總統(tǒng)，

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我要做臺(tái)灣之子，什么什么之類的，野心，那就是脾臟很好。記憶很強(qiáng)的，腎臟。五臟所主，心主脈、肺主脾、肝主經(jīng)、脾主肉、腎主骨，為什么要五主？老師，我們?yōu)槭裁匆牢迮K所主？我們就知道脾病了要去治肺嘛，如果血脈有問題了，這個(gè)人的靜脈曲張，我們要知道去治心臟。如果這個(gè)人骨頭有問題了，我們就要去治骨頭，肌肉有問題了，我們要知道去治脾臟，這個(gè)主的意思就是在這里。所以，看一個(gè)人經(jīng)有病，我的腳不能神曲，關(guān)節(jié)很緊，不能神曲，經(jīng)有病，治肝，已經(jīng)結(jié)束了，速度就這么快，脈都還沒有摸。 

       所以，我們要知道這些臟所主，五臟所藏，就是幫助大家以后辯證用的。那五勞所傷，我們?yōu)槭裁粗牢鍎谒鶄?？比如說(shuō)久視傷血，沒事出來(lái)店里面看電腦，就是每天在上網(wǎng)，網(wǎng)咖，上網(wǎng)喝咖啡，三天三夜都在那邊打電動(dòng)玩具，久視傷血。我們以前近視是因?yàn)榭磿?，燈光不好，小時(shí)候家庭的環(huán)境不是很好。所以，看東西燈光不好，所以，就造成了眼睛不好。我們那個(gè)時(shí)候什么電腦都沒有，電話都沒有?，F(xiàn)在有電腦，現(xiàn)在是看電腦傷到，眼睛是近視。人臥太久，傷氣。反過(guò)來(lái)，一個(gè)人不能臥，就是肺有問題，氣有問題。正常人如果是肺沒有問題，就是可以臥的嘛。所以，讀中醫(yī)的書你一定要正反兩面看，你不能說(shuō)久臥傷氣，久臥傷氣已經(jīng)講完了，不行。氣傷到了不能臥，所以肺腫氣，對(duì)不對(duì)，不能平躺的意思。坐太久了，又傷肉。所以，你不能坐在那邊不動(dòng)。坐太久不單單是傷肉了，還會(huì)長(zhǎng)痔瘡。所以，司機(jī)有很多都有得痔瘡的職業(yè)病，那要起來(lái)走走。 

       現(xiàn)在的父母呢，很多都會(huì)得痔瘡，因?yàn)槭裁茨兀恳驗(yàn)槲麽t(yī)生小孩的時(shí)候讓你躺著，這是不對(duì)的。正常人應(yīng)該是蹲著生，因?yàn)槲覀兊母谓?jīng)到腳趾的大拇指，所以大拇指的兩條筋脈會(huì)上去，一個(gè)主肌肉，一個(gè)是主脛。第二個(gè)指的是陽(yáng)明經(jīng)，所以，腳蹲下去的力量是最大，所以應(yīng)該是蹲下生是正常的。以前婦女是蹲到，產(chǎn)婆在下面接，先生在后面把太太的肩膀抬著。蹲到的時(shí)候，抬著出來(lái)。所以，你上大號(hào)應(yīng)該是蹲著上，不要坐在馬桶上，那個(gè)馬桶當(dāng)時(shí)科技是舒服了，但是不符合人體。所以，我們?nèi)梭w真正被涉及為蹲姿。所以，你看我們蹲馬步有沒有，都是蹲姿，應(yīng)該是這樣的。坐太久了不行。久立傷骨，站太久了，骨頭傷到了。中醫(yī)的觀念是這樣的，有一個(gè)太太你看就是我替你工作，每天站到那個(gè)柜臺(tái)站一天8個(gè)小時(shí)，我要請(qǐng)職業(yè)傷害，我要請(qǐng)健保局的，好多國(guó)家傷害賠償什么的。錯(cuò)，中醫(yī)認(rèn)為久立傷骨，不傷血，只有久視才會(huì)傷血。所以，你站久了，筋脈曲張跟他沒有關(guān)系，傷了骨頭的話，第一個(gè)地方就是什么？環(huán)跳痛。這樣推理起來(lái)就很快，走太久了就傷經(jīng)，走太多了也不好，五勞所傷，五種勞動(dòng)的傷害。大家都知道了，眼睛是肝臟，諸有此類的。那肉呢？脾臟嘛，骨頭是腎臟嘛，經(jīng)也是肝臟。五脈應(yīng)象，肝脈弦，心脈鉤，脾脈代，肺脈毛，腎脈石這是很簡(jiǎn)單，大家都有印象。（完）