2018年12月4日,吳某,女,29歲,一周前正值經(jīng)期外感風(fēng)寒,出現(xiàn)頭疼頭暈,鼻塞流涕,自服白加黑三天,頭疼頭暈癥狀消失,鼻塞流涕明顯減輕,但出現(xiàn)咳嗽,咽干,自覺咽中有痰,不易咯出,并且逐漸加重,就診時咳嗽,咽干咽癢,咽中如炙,遇寒明顯,鼻塞音重,食欲不佳,口中和,無發(fā)熱,無明顯惡寒怕冷,眠可,二便調(diào)。舌淡紅,邊尖紅,苔薄白,脈弦細。 辯證分析:患者正值經(jīng)期外感風(fēng)寒,氣血偏弱,失治而出現(xiàn)咽干、食欲不佳、脈弦細,說明傳入少陽。鼻塞音重,說明表證未解,太陽未罷。咽癢、咽中如炙、咯不出,說明內(nèi)有痰飲,欲入太陰之兆。 診斷:咳嗽—太陽少陽合病兼痰飲 治法:發(fā)散風(fēng)寒、和解少陽、祛痰化飲 方藥:小柴胡湯合半夏厚樸湯 柴胡24g,黃芩9g,清半夏9g,黨參9g,生姜9g,生甘草9g,大棗12g,姜厚樸9g,茯苓12g,紫蘇葉10g 中藥配方顆粒,日一付,分兩次服。 服藥一次后咳嗽等癥狀大減,服藥兩次后病愈十之八九,服藥兩付痊愈。 注:半夏厚樸湯中紫蘇葉有散寒解表之效。 |
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