作者丨菜媽

來源丨菜媽和錢爸

「厭奶」是個后臺“點播率”比較高的話題，今天菜媽就來跟大家聊一聊。

寶寶在前3個月每天體重會增加14~28g，在3~6個月期間每天體重增長的數(shù)值會降低，每天增加約14g左右。

也就是說3個月后，寶寶增長速度會減慢，6個月后每天增長會更少。所以，其實這個階段的寶寶對奶的需要量沒有你想的那么多。

  對策：

可以拉長兩頓奶間隔時間，比如本來3小時喝奶的，可以延長到4小時。同時，敏銳捕捉寶寶饑飽信號。

也可以試著增加寶寶的運動量，多趴少抱，帶出去放電?。⊥緜儧_鴨 ！

4~7個月的寶寶，性格可能會出現(xiàn)極大的轉(zhuǎn)變。因為在此之前，寶寶大多相對被動，只顧著吃飽、睡足，需要足夠的關(guān)注。

但是當他們各種能力逐漸增強，開始學著坐、學著用手、學著四處爬動之后，他們對外界的關(guān)注興趣也逐漸增加，讓TA好好喝奶？不存在的 ！

  對策：

這種情況下，一定要找一個只有你跟寶寶的安靜房間，避免太花哨的搖鈴、壁紙等物件，面壁喝奶就行了。 

很多寶寶會在4~6個月左右開始出牙，寶寶出牙期間有可能會引起煩躁、牙齦脹痛等情況，也可能反感喝奶，拒絕進食。

  對策：

可以給予牙膠安撫，一般出牙后會緩解。

小寶寶由于消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，非常容易發(fā)生脹氣、反流等的現(xiàn)象，也會影響寶寶喝奶的情緒。

如果寶寶脹氣無法安撫，通常在同一時間發(fā)作，稱為「腸絞痛」。腸絞痛是寶寶的一種生理現(xiàn)象，通常很難緩解，但是3~4月齡的時候會慢慢好轉(zhuǎn)。

  對策：

? 親喂

選擇合適的哺乳姿勢和正確的銜乳姿勢，避免寶寶攝入過多空氣。如果奶流速過快，適當擠出一部分再喂。

? 瓶喂

檢查奶瓶和奶嘴大小，優(yōu)先選擇防脹氣功能的奶瓶。喂養(yǎng)時注意奶液封閉奶瓶頸部，防止吸入過多空氣。如下圖所示 ▽

此外，注意拍嗝、避免過度喂養(yǎng)也很重要。

如果寶寶吐奶或反流情況嚴重，需要注意區(qū)分是否有病理性的吐奶。普通的生理性吐奶，可以通過生活方式的改變，如減少喂養(yǎng)量、采取合適的喂養(yǎng)姿勢、避免胃部壓力過大等方法改善。

有些寶寶可能輔食添加較早，4~6月齡之間添加輔食后，寶寶對奶的興趣和需要量可能會減少，也會造成「厭奶」的情況。

1歲前都應(yīng)該以奶為主，即使在6月齡前已經(jīng)添加了輔食，也應(yīng)該以少量嘗試為主，并不是為了吃飽。

  對策：

減少輔食的量，或調(diào)整進食順序，優(yōu)先喝奶吧。

除了寶寶自身的因素以外，對于母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，媽媽母乳味道的改變、或是奶的流速不合適、喂奶行為不恰當?shù)纫部赡苁菍殞毻蝗痪芙^喝奶的原因。

回想下這兩三天吃過的食物，有沒有之前從沒吃過的。比如突然吃了頓松露鵝肝大餐，或是吃了一大份炸洋蔥圈等等，這些食物的特殊氣味可能會讓敏感的寶寶不適應(yīng)母乳。

  對策：

趕緊好好回憶，然后回避這些食物試試吧。

雖然很多藥物是哺乳期安全的，但是可有些藥物也會影響乳汁味道。

  對策：

避免沒有必要的用藥。

乳腺炎的媽媽是可以喂奶的，但是不排除因為乳房感染導(dǎo)致母乳味道的改變。

  對策：

只要乳房再次恢復(fù)健康后，乳汁的味道就會恢復(fù)了（乳腺炎使用青霉素和頭孢類抗生素也可以喂奶）。

有時候頻繁喂奶會導(dǎo)致乳房干燥、或是乳頭皸裂，這時候媽媽會使用一些保濕霜或是羊脂膏乳頭霜，這些產(chǎn)品可能會讓皮膚的氣味改變，引起寶寶拒絕喝奶。

  對策：

注意排除，必要時回避或更換產(chǎn)品。 

其實哺乳期并非不能運動，但是過于劇烈的抗阻運動可能會引起乳酸的堆積，讓媽媽的奶變成天然的「酸奶」。不過，你也別擔心，這些對寶寶是無害的。

  對策：

如果寶寶比較敏感，那你可以適當減少運動的強度，或運動后注意拉伸和放松。當然，如果你選擇的是有氧運動，或是隨便做幾個卷腹是不會有如此強烈的酸感，所以別擔心啦。 

流速過快過慢都可能有影響。

如果寶寶長期以來喝的比較少，媽媽的乳汁產(chǎn)量也會慢慢減少，寶寶就更不容易喝到奶了，容易抗拒喝奶。

如果媽媽奶的流速過快，或是奶陣比較頻繁，非常容易嗆到寶寶，也容易造成不好的喝奶印象。

  對策：

即使寶寶喝的少，媽媽也應(yīng)該保證3-4小時的擠奶頻率，保證乳汁產(chǎn)量。如果奶陣過急，可以用手指壓一下乳頭處，抑制下奶陣，或擠掉一點奶后再喂。

我們一直說，要鼓勵但不要強迫寶寶喝奶，但是其實媽媽們并不知道這兩者之間有什么區(qū)別。

一味強迫喝奶，會讓寶寶對奶產(chǎn)生不好的心理情緒，從而發(fā)生厭奶的情況。

  對策：

在準備喂奶的時候，先觀察寶寶對喂奶的反應(yīng)。

比如當你拿出奶瓶或撩起衣服準備掏奶時（嗶嗶嗶@@），孩子如果有期待注視的小眼神，那可以繼續(xù)下一步。

如果孩子直接扭頭、反抗、拒絕就應(yīng)該暫停這次嘗試，而不是強行按住掰開嘴往里塞。

如果孩子拒絕這次喂奶，可以嘗試用其他方式分散注意力，安撫后過10~20分鐘再次嘗試。如果還是反抗拒絕，就不要強迫，放棄這頓奶。之后再間隔2~3小時，重復(fù)以上操作。 

孩子不愛喝奶，媽媽首先想到的就逗孩子開心，在他不注意的時候喂奶。就好比給不好好吃飯的孩子，玩一會兒玩具，看一會兒電視一樣。

但我們都知道，這是不對的做法。這樣做容易讓孩子「食不知味」，也就是根本沒意識到自己在喝奶或吃飯，長此以往，當孩子發(fā)現(xiàn)自己在被「喝奶」的時候，往往會反感而排斥。

  對策：

喝奶的時候保證安靜的環(huán)境，可以輕柔地小聲說話或微笑，但不要過分逗引和干預(yù)。

奶瓶或奶粉喂養(yǎng)的寶寶也會遇到這種情況，那更多的我們需要關(guān)注到奶粉或奶瓶方面可能存在的問題。

對牛奶蛋白過敏的寶寶也會有拒絕喝奶的情況，如果反復(fù)嘗試孩子都很抗拒，并且食用奶粉后有皮疹等其他過敏癥狀，可能是牛奶蛋白過敏引起的。

  對策：

建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的水解配方奶粉。  

我們上面也提到了，這種不適合會造成寶寶容易脹氣或嗆奶，增加了喝奶的不適感，從而抗拒喝奶。奶嘴流速太快太慢也都會增加喝奶的負面印象。

  對策：

奶嘴流速應(yīng)該是以盛裝室溫的配方奶，倒置后穩(wěn)定滴落而不至于連續(xù)流下來。

媽媽著急斷奶，沒有做好配方奶的過渡銜接可能導(dǎo)致寶寶對奶粉接受度差，甚至拒絕喝奶的情況。

  對策：

斷奶或換新奶粉前做好過渡工作，可以選擇合適的轉(zhuǎn)奶方法，包括「間隔頓數(shù)轉(zhuǎn)奶」，「新舊奶粉混合轉(zhuǎn)奶」和「混合轉(zhuǎn)奶」。

貼心的菜媽當然也給你們備好了詳細的操作啦！

 另外，如果寶寶適應(yīng)良好，不要因為媽媽的主觀原因頻繁更換配方奶，增加寶寶的適應(yīng)難度。

? 喝奶時間短了，不一定就是「厭奶」

隨著月齡增加，寶寶消化能力逐漸增強，喝奶的效率也會提高。尤其對于親喂的寶寶來說，更不能僅僅以喝奶的時間來判斷是否厭奶。

? 認為寶寶每天一定要喝一樣多的奶

我們開頭也說了，寶寶4~6個月的時候生長速度會減慢，所以對奶的需要量可能會適當減少。

而且寶寶也有胃口不好的時候，千萬不要認為每天都必須完成這個喝奶的指標。媽媽首先要改變這個看法，否則看著奶瓶里剩下的50~100ml不爽，總是想方設(shè)法地逼迫著孩子喝下去，更會增加「厭奶」情緒。

? 白天完全不喝，只靠睡前迷糊奶

和奶睡一樣，迷糊奶并不是推薦的做法。如果可能的話，還是建議可以在孩子清醒的時候嘗試喂奶，迷糊奶是不得已的選擇。

如果孩子真的滴奶不進，尿量嚴重減少、顏色很深，可以暫時選擇迷糊奶或夜奶，保證基本的液體攝入。但是仍應(yīng)該白天嘗試排除各種原因，并多做嘗試。

? 奶喝得少就加輔食補充營養(yǎng)吧

奶量減少并不是加輔食的條件之一，如果因為孩子奶喝得少而加了輔食，可能會加重厭奶的情況。

通常來說無論何種喂養(yǎng)方式，加輔食時間差不多都在4-6月齡左右，除了月齡以外，更應(yīng)該關(guān)注孩子是否滿足以下4點：

• 挺舌反射消失

• 能獨坐或靠坐

• 可以穩(wěn)定地控制頭部

• 對大人食物感興趣

? 總是覺得孩子喝得不夠

我們一直說需要客觀評價孩子生長發(fā)育情況，最直觀的是通過繪制孩子生長曲線，而不是憑借主觀胖瘦感覺。

如果孩子曲線一直在3~97%之間，并且與某一條標準線平行，就說明寶寶的生長是正常的。

但是如果因為喝奶量急劇減少，體重曲線連續(xù)低于兩根標準線，就應(yīng)該采取干預(yù)措施。如果只是偶爾幾天不喝奶，大可順其自然。

? 寶寶不喝奶，一直不停嘗試喂奶

過于頻繁的喂奶會增加寶寶對喝奶的抗拒，尤其是本身就有厭奶情緒的娃。對4~6月齡的寶寶來說，可以適當延長喂奶間隔，4小時或以上喝一次也沒問題，不要強迫。

? 除了以上的情況以外，一定要警惕如果寶寶一直吃奶情況很糟糕，而且體重明顯下降，并且伴有煩躁不安、發(fā)熱、嗜睡、咳嗽、反復(fù)嘔吐、尿量減少或呼吸苦難等情況，就需要及時就醫(yī)。

說了那么多其實想告訴大家「寶寶不喝奶」看上去一個簡單的現(xiàn)象，背后可能的原因有很多，往往涉及到心理、生長發(fā)育、喂養(yǎng)、作息等多方面，需要爸爸媽媽耐心分辨和嘗試。

添加輔食后，也可以試試混合奶到輔食中等各種方法。